推拿正骨療法治療頸性頭痛１０２例總結等

關鍵詞 頭痛，頸性 推拿治療

我科自2003年1月～2006年12月共收治頸椎病——頸性頭痛患者102例，采用推拿正骨療法治療，收到滿意療效，現報道如下。

1、臨床資料

本組102例中，男性62例，女性40例；年齡最大65歲，最小23歲；病程最長16年，最短半個月。 臨床表現除一般頸椎病常見頸、肩部酸痛脹不適外，以前額及眉棱骨疼痛為主24例，偏頭痛(一側或兩側)58例；頸枕部或頭頂部疼痛者27例；伴眩暈者18例，有猝倒癥狀者12例，視物模糊者23例，聽力障礙者5例。 影象學檢查：102例患者全部經頸椎正側位雙斜位，張口位顯示，頸椎生理曲度改變者66例，椎間隙變窄29例，雙邊雙突征56例，鉤椎關節增生37例，椎間孔變形63例，環樞關節不對稱24例。無影象改變4例。

2、治療方法

2.1推拿手法患者取坐位，術者立于其背后，對頸項部施以揉、捏、拿、按等手法，緩解局部肌肉痙攣。在此基礎上針對頸部條索狀結節用彈撥法，以松解粘連。上述手法操作時間10～15分鐘。

2.2正骨手法推拿之后，針對患椎偏斜棘突，采用旋轉定點復位給予撥正?；颊咦唬^部前屈至適當角度，術者一手拇指按住患椎棘突，一手用肘部托住患者下頜部，在向前上方拔伸的同時向患側施轉頭部至最大限度時，肘部再稍加用力，往往可聽到整復的彈響聲。此手法3日1次。

2.3結束手法在風池、風府、百會、率谷、印堂、太陽等穴點按治療。最后用掃散法沿少陽經施術5遍，結束治療。

3、治療結果

分4個等級評定：治愈：頭頸部癥狀完全消失，恢復正常工作者29例，占28％；好轉：頭頸部癥狀大部消失者48例，占47％；有效：頭頸部癥狀有所改善者20例，占20％；無效：治療前后無改善者5例，占5％。

4、典型病例

周某某，男，32歲。主訴：2月前因車禍后引起偏頭痛加重1周，感頸肩部酸痛，伴視物模糊，右耳聽力減退。經CT檢查排除顱內病變，并經五官科檢查，排除眼耳器質病變。頸椎x線片顯示：頸椎生理彎曲變直，環樞關節左右間隙不等寬，齒突未見骨的影。體查：頸肌緊張，C₂右側壓痛(++)，向右耳、顳部放射局部有條索狀硬結。采用推拿、正骨法治療2個療程，癥狀完全消失。

5、討論

頸性頭痛是頸椎病中較常見的證型。其發生多與外傷、勞損、工作姿勢、生活習慣有密切關系。損傷和退變是損傷脊柱的主要原因，單多個椎體移位是其發病的主要病理基礎。由于頸段位置高，血管、神經豐富，因椎間盤退變，骨質增生，椎關節錯位，頸部軟組織的慢性勞損，痙攣等改變，刺激壓迫上位頸脊神經枕大、枕小神經等。攣可因風寒濕邪，侵襲人體使經絡不舒，氣血不暢，“不通則痛”。其疼痛多為持續性鈍痛，偶有電擊樣疼痛。部位或在前額、枕部或顳部。一般止痛藥效果不好。 采用正骨手法，撥正偏斜棘突，使患椎恢復其解剖位置，恢復正?；虼鷥斊胶怅P系，解除患椎錯位對血管、神經的刺激、壓迫。推拿手法能促使受損組織修復，松解粘連，緩解頸肌的痙攣狀況，使經絡得舒，氣血得暢，“通則不痛”。另外應注意，運用手法時應摒棄粗暴，掌握穩準巧的原則，以免造成區源性損傷。

江西省愛生按摩職業技能培訓學校 簡介

本學校成立于1999年，由“當代名醫”中國醫學專家盧愛生創辦，江西省人力資源和社會保障廳主管，是江西省唯一一所專職培訓按摩師的專業學校，于2003年被列為“國家自然療法定點單位”和“江西省職業技能培訓誠信單位”。 本校辦學資質完善，師資力量雄厚，經驗豐富，臨床教學條件優越(附設有盧氏按摩針引中心營業部和多個分部及住院部)以傳授“盧氏按摩”技法為主。并兼教其它推拿、針灸、醫療、足底按摩，經穴美容(減肥)刮痧，拔罐，藥物熏蒸等技能。采取理論教學與技能培訓及臨床教學相結合的教學方法，注重技能培養。“盧氏按摩”是盧愛生大夫經過三十多年的臨床探索研究成功的獨特技法，于2003年獲得了國家高標總局頒發的“盧氏按摩高標注冊”證書(證書號33664342)成為中國的一大品牌。本校已為國內外培養輸送了大批高質量優秀按摩人才。本學校面向全國常年招生，學員隨到隨學，實行“三包”(包學會，包辦證，包就業)一次交費，學會為止(具體事項，詳見本校招生簡章，或撥打本校招生熱線電話咨詢)歡迎全國各地有志于從事按摩保健，醫療者前來本校參加培訓學習。 本校附屬盧氏按摩針引中心部，設施豪華，環境優美，擁有30多名技術精湛，經驗豐富的高級技師，集保健與醫療為一體，主治內、外、婦、兒等科各種病癥，尤其對頸、肩、背、腰、腿疾病及各種疑難雜癥療效更為顯著，已為無數患者帶來福音。本校地址：江西省南昌市二七南路499號瑞香園內

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