按摩治療３４例髕下脂肪墊勞損的療效觀察

關(guān)鍵詞 髕下脂肪墊勞損 按摩治療

髕下脂肪墊勞損在臨床上是一種常見病和多發(fā)病之一，多見于30歲以上的人群，臨床以患者自覺膝部疼痛，膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)疼痛加重，髕韌帶兩側(cè)有腫脹壓痛；勞累后癥狀加重，有時(shí)膝痛可放射至腘窩，沿小腿后部肌肉直至跟骨部，筆者在長期的臨床工作中總結(jié)出了一套按摩治療髕下脂肪墊勞損的手法，療效顯著，現(xiàn)介紹如下。

1、臨床資料

本組共計(jì)觀察治療58例，其中男性34例，女性24例；年齡最大的78歲，最小的30歲；病程最長的1年半，最短的1周。

2、治療

2.1治則舒筋、活血、止痛。

2.2操作

2.2.1患者仰臥位，將患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90°。醫(yī)者先用拇指依次點(diǎn)按梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉、足三里穴各1分鐘。

2.2.2將患肢伸直，在膝關(guān)節(jié)前方自上而下用一指禪推法約3～5遍。

2.2.3在患側(cè)膝關(guān)節(jié)髕滑周圍用拇指按揉約10分鐘。

2.2.4用雙掌對揉患側(cè)膝關(guān)節(jié)約2分鐘。

2.2.5患側(cè)屈膝屈髖各900，助手握住股部下端，醫(yī)者雙手握住踝關(guān)節(jié)作對抗?fàn)恳?，醫(yī)者內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)小腿，在牽引下，使膝關(guān)節(jié)屈至最大限度，然后緩緩伸直，治療結(jié)束。

3、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈為癥狀完全消失，膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)為臨床諸癥減輕，部分體征改善；無效為癥狀體征未見特殊變化。

3.2治療結(jié)果治愈51例，約占88％；好轉(zhuǎn)6例，約占10％；無效1例，約占2％。

4、討論

髕下脂肪墊位于髕下方，髕韌帶后面與關(guān)節(jié)囊之間，有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用，本病發(fā)生的原因是由于外傷而引起的水腫，滲出，形成髕韌帶與脂肪墊的纖維粘連，或是由于長期摩擦引起脂肪墊充血，肥厚，并發(fā)無菌性炎癥，與髕韌帶發(fā)生粘連。膝活動(dòng)受到限制，故采用上述手法，舒筋活血，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加強(qiáng)局部組織的代謝功能，加速髕下脂肪自我修復(fù)功能，起到了事半功倍的效果。