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按摩治療神經衰弱36例體會

2009-01-01 00:00:00張家彪
按摩與康復醫學 2009年4期

關鍵詞 神經衰弱 按摩治療

神經衰弱是一種常見、慢性的、病因較為復雜的多發病。本病多為過分長期連續緊張而繁重的工作,尤其是腦力勞動者,在急劇的情緒波動和思想矛盾的情況下,使大腦皮質活動過度緊張,正常生理活動遭受破壞而逐漸形成,其臨床表現多以自覺癥狀為主,一般少見明顯的器質性病癥。中醫認為本病的發生與心、脾、腎虛弱和失調有關,多由思慮勞倦,內傷心脾,營血暗耗,心失所養,脾失健運,生化無源,素體虛弱,腎氣不足而引起。常表現為易疲勞、易激動,注意力不集中,記憶力減退、頭暈、失眠、多夢易醒,醒后仍有疲憊感,情緒不穩定,多汗、食欲減退,自感全身不適等。筆者自2005年至今,用按摩手法治療本病36例,取得滿意的效果,現介紹如下:

1、臨床資料

臨床患者均為門診病人,其中男性13例,女性23例;最大年齡65歲,最小年齡14歲,病程最長的20年,病程最短的3個月。

2、治療方法

治療原則:調理臟腑,鎮靜安神。

2.1患者仰臥位以雙拇指指腹自印堂直推百會,在陽白上行至百會穴的三條線點按,雙拇指分推眉中,十指摩擦頭皮后點陽白、迎香、承漿穴,用大魚際干洗面,接著一指禪推法于胸脘正中線,乳頭直下及腋中線,往返4~6遍,再以一手按壓中脘,一手按壓關元,一起一伏,交替緩慢按壓數次,分別點按足三里、三陰交,太沖穴合兩分鐘。

2.2患者俯臥位 醫者位于一側先用手掌大魚際沿膀胱經按揉,從上至下輕重適度反復5~6遍,拇指揉壓風池、心俞、肝俞、膽俞、腎俞約15分鐘。用掌心按揉頸項、背部、腰部、臂部及雙下肢后側,最后從骶骨部至大椎捏脊5~7次。橫擦背部督脈、腎俞、命門部以熱透為度,再擦兩側涌泉穴。

2.3坐位多指揉拿肩部,拿肩并結束。

3、療效標準

15次為1個療程,每日1次,2個療程判定療效。治愈:睡眠恢復正常,其他癥狀消失或基本消失。有效:睡眠有改善,其他癥狀也有改善。無效:睡眠差,其他癥狀無改善。

4、療效觀察

本組患者36例,治愈19例,占52%;顯效11例,占31%,有效5例,占14%;無效1例,占2%,總有效率為98%。

5、典型病例

田某某,女,35歲,于2007年6月30日初診。主訴:近半年來因工作繁忙,生活瑣事煩惱,近自感全身疲乏無力、頭暈、頭疼、睡眠差、易醒多夢,醒后難以入睡、健忘、煩躁易怒、食欲減退、月經周期錯亂,無法正常工作,近日癥狀加劇,到醫院經過各種檢查,均未發現相應的陽性體征,診斷為神經衰弱。曾住院治療1個月,經中西醫治療效果欠佳。后經朋友介紹前來就診,給予手法按摩治療1個月后,頭暈頭痛癥狀消失,睡眠癥狀改善,每天能睡4~5個小時,食欲增強,心情明顯好轉。為鞏固療效,又治療1個療程能睡8個小時,精力充沛,工作順利,上述諸癥狀均消失而痊愈。隨診半年無復發。

6、體會

當今社會競爭激烈,人們為了工作,學習和生活,精力常處于高度緊張狀態,日久得不到放松和緩解,就會使大腦皮層的興奮與抑制失調而導致神經衰弱,出現一系列的全身不適癥狀,該病隨社會的發展,有年輕化,大眾化的趨勢。按摩是一種良性的物理刺激,其手法的作用是通過經絡和神經系統的反射機制而獲得的,過度緊張的神經衰弱病人,通過按摩,選擇相應的穴位,疏通經絡,平衡陰陽,調動人體內神經該興奮積極因素,使人體生物鐘有節奏的按正常規律運行,使大腦各神經該興奮時興奮,該抑制時抑制,從原病態失衡的情況下形成一種新的自然規律。通過中醫的手法按摩,能夠促進局部大腦的攝氧量,有益于大腦皮質的功能調節,對益智健腦增強記憶具有獨特的效果。在按摩治療神經衰弱時根據病情可選擇解釋性心理療法,幫助病人分析了解自己患病的原因,以認識個性缺陷,消除疑病心理和焦慮情緒,調動病人與疾病作斗爭的主觀能動性,這對病情的好轉有極大的好處。神經衰弱致使人體新陳代謝減緩,代謝產物積于體內,在治療期間,患者應配合每天有足夠的飲水,以加速體內代謝的排泄,同時堅持進行能夠適合自身的體育鍛煉,增強體質,以期取得更好的療效。

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