推拿手法調(diào)理亞健康狀態(tài)初探

關(guān)鍵詞 亞健康狀態(tài) 推拿手法干預(yù) 調(diào)理

推拿在我國有著3000多年的發(fā)展歷史，博大而精深。在人們普遍重視健康的今天，正煥發(fā)著勃勃的生機(jī)。因其易于操作，方便快捷，療效顯著，越來越受到人們的重視，它不但能夠治療骨傷科、內(nèi)科、婦科、兒科、五官科的疾病，而且對(duì)亞健康狀態(tài)的人群，起到一個(gè)很好的調(diào)節(jié)作用。本人通過近幾年的臨床實(shí)踐，探討推拿手法對(duì)亞健康狀態(tài)的調(diào)理，現(xiàn)綜述如下，供各位前輩和同行指正。

1、關(guān)于亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)

西醫(yī)認(rèn)為亞健康狀態(tài)是慢性疲勞綜合征，內(nèi)分泌失調(diào)，是指人的機(jī)體雖檢查無明顯疾病，卻呈現(xiàn)出容易疲勞，活力降低，反應(yīng)能力和適應(yīng)能力減退等生理功能低下的狀態(tài)，介于健康(第一狀態(tài))和疾病(第二狀態(tài))之間，又稱“第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”或“病前狀態(tài)”。

中醫(yī)認(rèn)為亞健康狀態(tài)是身體出現(xiàn)陰陽、氣血、臟腑、營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)，在古代又稱為“未病”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到“圣人不治己病治未病，未病已而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎?”我們的祖先早就認(rèn)識(shí)到，有了疾病除積極尋找除疾之法外，還認(rèn)識(shí)到了預(yù)防疾病的重要性?！拔床　辈皇菬o病，也不是可見的大病，若繼續(xù)發(fā)展，它可以成為疾?。蝗粽{(diào)理得當(dāng)，亦可以趨向于健康。

2、亞健康狀態(tài)的誘因

2.1過度疲勞和精神緊張?jiān)斐删?、體力透支現(xiàn)代社會(huì)競爭激烈，工作壓力加大，人們用心腦過度，五臟常處于超負(fù)荷狀態(tài)。如身體不能通過適當(dāng)?shù)姆潘?，建立一個(gè)有效的恢復(fù)機(jī)制，則人們的主要器官在長期的緊張狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)效率低下，功能減退或暫時(shí)的功能障礙。

2.2不良的飲食習(xí)慣和生活方式隨著人們生活水平的提高，物質(zhì)生活的豐富，人們?cè)陲嬍辰Y(jié)構(gòu)上發(fā)生了變化，飲食熱量過高，肉、蛋的過度使用及食物的過分精細(xì)，導(dǎo)致一些現(xiàn)代富貴病或某些特殊營養(yǎng)成分缺乏。還有一些不良的生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、偏食、生活不規(guī)律、睡眠不足、不吃早餐、缺乏鍛煉等。

2.3環(huán)境污染的不良影響周圍環(huán)境的污染會(huì)危害人類的健康，如工業(yè)噪音、電磁輻射、汽車尾氣、房屋裝修、廚房油煙等。

2.4心理失衡，人際關(guān)系緊張古人云：萬事勞其行，百憂撼其心。高度激烈的競爭，錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系，使人們思慮過度，不僅會(huì)引起睡眠不良，甚至?xí)鹑梭w的體液調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂，進(jìn)而影響到人體的各個(gè)系統(tǒng)的生理功能。

2.5過度的濫用藥品 用藥不當(dāng)不僅會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定的副作用，而且還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng)。如稍有感冒就是用大量的抗生素，不僅會(huì)破壞大腸的菌群，而且還會(huì)產(chǎn)生耐藥性，不利于疾病的治療。另外，盲目地使用大量的保健品，也會(huì)對(duì)人體造成危害。

現(xiàn)代化的生活給人們帶來的是更多生活上的享受，衣食住行也發(fā)生了很大的變化。以車代步，網(wǎng)上購物，電話預(yù)約，視頻通訊等現(xiàn)代化的生活方式減少了運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和興趣。精細(xì)的美食也使人體的消化器官越來越嬌嫩，電腦病、空調(diào)病應(yīng)運(yùn)而生。生活方式單一，業(yè)余生活貧乏，很多不良的生活習(xí)慣影響著健康，營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)和濫用藥品和保健品，使更多的人處于亞健康狀態(tài)。

3、亞健康狀態(tài)的主要表現(xiàn)

亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)主要為一多三少，即疲勞多、活力減退、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力減退。具體而言就是出現(xiàn)一系列難以用某一種病種予以解釋的證候群，如全身無力、頸肩背腰肌肉酸困、頭暈頭痛、眼睛疲勞、視力下降、胸悶不適、心煩意亂、容易生氣、喉嚨有異物感、胃悶不舒、食欲不振、便秘、入睡困難、面容憔悴、皮膚干燥、易脫發(fā)等等。

4、推拿手法的調(diào)理

4.1調(diào)理原則行氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)心安神、疏肝解郁、補(bǔ)脾益腎、強(qiáng)筋壯骨、提高免疫、促進(jìn)代謝。

4.2主要穴位涌泉、足三里、中脘、關(guān)元、心俞、肝俞、脾俞、命門、腎俞、合谷、百會(huì)、太陽、風(fēng)池。

4.3主要部位頸項(xiàng)部、肩部、腰骶部、足部、腹部和頭部。

4.4具體手法操作

4.4.1俯臥位：被術(shù)者俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)，先檢查被術(shù)者頸椎、胸椎、腰椎的曲度、兩側(cè)的肌肉及小關(guān)節(jié)有無錯(cuò)位。施術(shù)者站其床頭，雙掌推、摩上背部脊柱及兩側(cè)；雙掌由下向上揉上背部及肩胛背面至肩部；拇指按壓膀胱經(jīng)路線，點(diǎn)壓肝俞、心俞、肺俞穴：雙手滾肩胛區(qū)及肩胛背面；多指拿揉頸項(xiàng)部，雙拇指重疊理揉頸項(xiàng)兩側(cè)；施術(shù)者坐其床頭，雙掌揉擠兩肩部及頸兩側(cè)至枕骨下；雙手多指揉、按壓枕骨下緣(有酸脹感者佳)，中指壓風(fēng)府、風(fēng)池穴；多指揉拿后頭部，拇指按壓百會(huì)穴，雙手側(cè)指輕叩后頭頸項(xiàng)部至肩部；多指揉擠兩肩部，拇指壓肩井，雙手滾肩部；雙手交替拍、空拳扣上背及肩部。 雙掌由肩部沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)路線向下經(jīng)背部、腰骶部、下肢至足跟握拿一下；疊掌或肘揉、壓脊柱兩側(cè)，雙拇指按壓脾俞、胃俞、命門、腎俞、大腸俞、穴。雙手多指拿背腰部脊柱及兩側(cè)；側(cè)掌或小魚際滾背腰部；多指重疊晃撥腰部；側(cè)掌、空拳叩以上部位。單掌或雙掌同時(shí)推臀及下肢后側(cè)；疊掌或前臂揉臀及下肢后側(cè)；雙手多指拿臀部及下肢后側(cè)(在臀部呈扇形拿)；雙拇指重疊或前臂按壓以上部位，點(diǎn)壓環(huán)跳、殷門、委中、承山穴個(gè)半分鐘；側(cè)掌、小魚際或前臂滾臀及下肢后側(cè)；雙手空拳、側(cè)掌或合掌有節(jié)奏的叩擊以上部位。 被術(shù)者踝部點(diǎn)枕，施術(shù)者立位。雙手拇指自上而下捻揉跟腱；多指重疊捏拿跟腱多次；一手固定足踝部，另手掌指關(guān)節(jié)滾足底數(shù)十次，再用小魚際滾、空拳叩足底數(shù)次；用肘反復(fù)揉、壓足底數(shù)次；重壓涌泉穴。一手托扶足部及踝部固定，另手拇指捻揉牽拉五指；將足部抬起，用雙手由后向前握拿數(shù)遍，雙手分別托扶足跟足背，協(xié)調(diào)動(dòng)作向內(nèi)外推扳一次，再按順時(shí)針、逆時(shí)針方向搖踝關(guān)節(jié)數(shù)次；大魚際或掌根擦足心一分鐘，有熱感為佳。

4.4.2仰臥位：被術(shù)者仰臥，兩下肢屈曲，施術(shù)者立其右側(cè)。開三門，運(yùn)三脘，斜推胃脘，雙掌交替推腹部三條線(任脈及兩胃經(jīng)路線)，沿結(jié)腸方向順時(shí)針推腹部；單掌或雙掌自上而下摩上、中、下腹部；雙掌波形揉、扣臍輪狀柔腹部；雙手掌重疊按壓腹部三條線或雙掌沿結(jié)腸方向交替按壓，點(diǎn)壓中脘、梁門、天樞、關(guān)元穴各30秒；用雙手多指緩穩(wěn)柔和的捏拿、提抖腹部，若腹部肥胖者，可用雙手從腹部兩側(cè)自上而下緩慢的向中間推擠。

單掌或雙掌推下肢‘前外側(cè)；疊掌揉大腿前外側(cè)，雙拇指重疊揉小腿胃經(jīng)路線；掌壓大腿前外側(cè)，拇指壓小腿，點(diǎn)梁丘、足三里穴各30秒；側(cè)掌或小魚際滾下肢前外側(cè)；雙手多指捏拿大腿前外側(cè)及小腿；掌壓氣沖穴1分鐘，有熱感者佳。同樣手法做另一側(cè)。 單掌推上肢前外側(cè)；單掌或雙掌重疊揉上肢，多指拿揉以上部位；掌按壓上肢前外側(cè)，點(diǎn)壓曲池、合谷穴；側(cè)掌滾以上部位；雙手大魚際分推掌背，拇指捻揉牽拉五指，活動(dòng)腕關(guān)節(jié)；牽拉抖動(dòng)上肢。同樣手法做另一側(cè)。 施術(shù)者坐于床頭，雙拇指交替分摩前額，分推兩眉弓；單拇指或雙拇指重疊揉頭部五條線(督脈、兩膀胱經(jīng)及兩膽經(jīng))，雙手大魚際揉前額，多指反復(fù)揉顳部兩側(cè)；雙拇指交替按壓以上部位，壓百會(huì)穴30秒；用雙手小魚際滾前額；多指抓拿頭部兩側(cè)；側(cè)指扣頭部；單手多指揉撥、拿揉頸項(xiàng)(左手揉右側(cè)，右手揉左側(cè))；多指重疊揉理、牽拉頸部。

4.4.3坐位：單手多指揉拿頸項(xiàng)，雙手滾叩肩背部，拿肩部及上臂部，結(jié)束。 通過推拿手法、點(diǎn)穴以刺激機(jī)體，促進(jìn)血液循環(huán)，加速代謝，激活體內(nèi)的抗病能力，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而達(dá)到預(yù)防疾病、改善亞健康狀態(tài)的目的。

5、其他輔助方法

針對(duì)不同的誘因，我還對(duì)病人采取了具體的其他輔助方法，如，心理壓力大者，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)；工作勞累或姿勢(shì)不正確者，讓其在工作時(shí)每一個(gè)小時(shí)休息十分鐘，做一些可能的體操鍛煉；生活過于安逸缺乏鍛煉者，讓其養(yǎng)成定時(shí)鍛煉等好習(xí)慣；對(duì)于飲食不合理或生活不規(guī)律者，讓他們養(yǎng)成飲食定時(shí)定量、營養(yǎng)全面，起居有節(jié)的好習(xí)慣。

6、預(yù)防

預(yù)防亞健康的十字方針：(1)平心：即心理平衡，心態(tài)平靜，情緒平穩(wěn)。(2)減壓：適時(shí)緩解過度精神緊張和心理壓力。(3)順鐘：順應(yīng)人體的生物鐘，調(diào)節(jié)好休息和睡眠。(4)增免：通過有氧運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)來增強(qiáng)自身的免疫力。(5)改良：通過改善不良的生活方式和習(xí)慣，從而達(dá)到在源頭上阻斷亞健康狀態(tài)的發(fā)生。

7、討論與體會(huì)

我們現(xiàn)在處于信息時(shí)代，科技高速發(fā)展，競爭日趨激烈，隨之帶來的是人們?cè)诠ぷ?、生活、人際交往中的多重壓力。亞健康狀態(tài)就是在這種環(huán)境中出現(xiàn)的一種新型的“都市病”、“文明病”，是處于非病非健康階段，有可能趨向于疾病狀態(tài)，是慢性疾病的潛伏期。這些人雖不像健康人那樣精力充沛，生機(jī)蓬勃，也不像病人那樣面容憔悴，萎靡不振，而是出現(xiàn)食欲不佳，疲勞無力，情緒不穩(wěn)定、頭暈、失眠等表現(xiàn)。他們常覺得今天這里難受，明天那里不舒服，上醫(yī)院就診，各項(xiàng)儀器和生化檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。

之所以出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，一方面是精力、腦力的超負(fù)荷透支，使人們?cè)絹碓礁械缴硇钠v，過早進(jìn)入老齡化，特別是都市30～60歲的腦力勞動(dòng)者。據(jù)調(diào)查，目前我國的高收入人群的過速老化程度已超過歐美國家。在臨床上我們也發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的很多疾病呈年輕化趨勢(shì)。例如以前頸、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等老年性疾病是到四五十歲才出現(xiàn)，而現(xiàn)在二十多歲就有了，最小的只有十七歲就得了腰椎間盤突出癥。另一方面是隨著手機(jī)、電腦等現(xiàn)代化辦公設(shè)施的普及，辦公可足不出戶，鍛煉的時(shí)間越來越少了。在單位辦公坐，下班出門坐車，以車代步，從而減少了很多鍛煉的機(jī)會(huì)，“久坐傷肉”久而久之，就出現(xiàn)了頸、肩、腰部肌肉的慢性勞損，胃腸功能紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，腹部的脂肪增多，甚至引起高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重、高負(fù)荷、免疫力減低等六高一低癥狀。再一方面是飲食、生活不規(guī)律。晚上熬夜，早上晚起，不吃早餐，中午由于工作的原因湊合吃，晚上吃的又多又好，還有不良的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒等，造成胃腸負(fù)擔(dān)，影響睡眠，久則出現(xiàn)飲食失調(diào)，白天精力不足，疲憊不堪，晚上興奮，無法入睡。 亞健康狀態(tài)可以發(fā)展成疾病，所以調(diào)理亞健康狀態(tài)是預(yù)防疾病的關(guān)鍵。我在手法調(diào)理的同時(shí)，還讓其配合心理調(diào)節(jié)、體育鍛煉、合理飲食，生活起居有規(guī)律，防止過勞，效果更顯著。