按摩治療倦怠癥的臨床探討

關鍵詞 倦怠 虛勞 虛損 經穴療法

倦怠癥屬于現代醫學中的亞健康范疇，在祖國醫學中，被歸于虛勞，虛損癥候。本病越來越受到醫家重視，我在臨床上跟蹤治療隨訪了71例患者，均取得滿意療效，現將具體情況報道如下。

1臨床資料

經診斷、辨證，71例患者為虛勞，虛損，臨床表現為：頭痛、頭暈、心悸、健忘、失眠、多夢，腰膝酸痛，倦怠無力，煩躁易怒，食欲不振；男性伴有遺精、早泄、疲乏無力；女性伴有月經不調，下腹墜痛等癥狀。其中男49例，女22例。這些患者均經按摩治療提高了健康狀況。

2治療方法

2.1患者取俯臥位，身體放松，醫者站于傍側。拇指點揉風池、風府、啞門、翳風，每穴點揉1分鐘；大魚際推頸椎兩側胸鎖乳突肌，反復操作數遍，多指推后枕部，從啞門推至百會，操作1分鐘；拇指、食指、中指，無名指捏拿后枕部操作1分鐘。在患者背部做單掌直線推法，具體為：推督脈經絡線，從大椎推至命門穴；推背部膀胱經絡線，從大柱推至腎俞，反復數遍。然后，雙掌重疊揉，從上至下反復數遍。之后，拇指點揉督脈上的大椎、膏肓、命門，每穴點按1分鐘，接著，拇指點揉1分鐘，此后，在腰部做單掌環形推，雙掌快速搓。搓法為：拇指重點點揉腎俞、大腸俞，每穴各點揉兩分鐘，以腰部發熱為度。之后，雙掌重疊揉入隧穴，以局部熱度強烈為度。實施下肢手法，具體為：單掌直線推，從環跳至跟腱，反復數遍。拇指點揉承扶，殷門、委中、承山、每穴點揉1分鐘。

2.2患者取仰臥位。身體放松。醫生首先做頭部治療，點前額部，眼眶周圍穴位：印堂、睛明、承泣、攢竹、太陽、童子器、絲竹空，各穴點揉1分鐘，點揉以上穴位可明目、清腦、安神、定痛。點揉頭維、神庭，上星、四神聰、百會、率谷、每穴點揉1分鐘可治頭暈、頭痛、失眠、多夢。點揉面頰部的迎香、聽宮、聽會、耳門、地倉，每穴點揉1分鐘，以上穴位的點揉，可根據部位不同選用五指。多指梳理頭皮法。從前額梳理到頭頂中央，操作1分鐘；雙手指腹按壓頭頂法，操作1分鐘；頭頂掃散法，頭頂輕敲法。頭頂對擠法，頭部多指點按法，以上操作各用兩分鐘。然后做腹部治療，拇指重點點揉中脘穴。中脘為腹脈交匯之穴，點揉3分鐘，力度可加強。此穴能通三焦氣血。點揉章門，此穴為五臟脈絡匯聚之處，點揉3分鐘。點揉此穴可通五臟六腑之氣血。點揉天俞、肓俞、大橫、氣海、關元、中極、神闕．每穴點1分鐘，男性可重點點揉氣海、關元二穴；女性可辨證點揉沖帶任三脈經穴，可加血海、三陰交、陽陵泉、照海，以局部熱感強烈為度。上肢手法操作：單掌向心推手三陰經循行線反復數遍，點揉神門、列缺、合谷、內關、后溪，每穴點揉1分鐘，大魚際重推手陽明，手太陰循行線，從腕部推至肘部，局部發熱為度，以上操作可瀉熱、定痛、安神。下肢手法：雙掌推足三陰經循行線，反復數遍，以局部熱感強烈為度。做足部按摩。祖國醫學認為人體五臟六腑經絡氣血運行及溝通與人體足部有密切關系。在足部排列著五臟六腑和人體部反射點。通過刺激這些反射點。我們就能診斷病癥所在部位。通過刺激這些反射點可達到治療目的。在肝膽反射區，點揉可瀉肝膽濕熱；在脾胃反射區點揉可調脾健胃．在腎臟膀胱反射區點揉可滋腎陰壯腎理祛膀胱濕熱；在肺臟，大腸反射區點揉可祛肺熱、利痰，消散大腸熱，在心包反射區點揉可補心血不足；在頭部反射區及肝經太沖穴點揉可治頭痛、頭暈、偏頭痛。男性可在腎臟、睪丸生殖器反射區點揉可治陽痿、遺精、性功能障礙；女性可在腎臟、卵巢、子宮及肝經、脾經，足部經穴點揉反射區，可治月經不調、下腹墜痛。足部治療時間一般10分鐘，刺激量根據患者病情和耐受力而按。

3治療結果

1個療程為15天，3個療程為1個周期，71例患者均經過了1個周期的治療，其中51例痊愈，占病例總數71.8％，13例臨床癥狀好轉，占病例總數18.2％，7例臨床癥狀改善，占病例總數10％。

4討論

祖國醫學認為本病的發生主要是由于肝腎失調，心脾虧虛、心陰不足、腎氣不固。頭為陽氣之源，百脈之通道，肝腎同源肝主調達，肝藏血；腎主骨、生髓，腎乃人體原氣之本，肝腎失調則導致頭暈、頭痛、心悸、失眠、煩躁、健忘、乏力、腰膝酸痛。心主血脈，脾主肌，主運化，心脾虧虛則導致多夢、遺精、失眠、心悸、體倦、面色無華、食欲不振。心陰不足則導致心煩，失眠。腎氣不固則導致身疲體倦，失眠健忘，頭暈目眩。陽痿早泄．月經不調，下腹酸痛，耳鳴．腰膝酸痛。腹部為五臟六腑之所在．氣血經絡匯聚之處，而經絡是人體運行氣血，聯絡臟腑．溝通內外，貫穿上下的通道。對腹部穴位的點揉，可起到補肝腎調脾健胃，補心血不足的作用。足部為足三陰經起點穴，刺激足部反射區，可溝通五臟六腑及經絡氣血運行，從而達到治病目的。