糖尿病患者如何應對口腔疾病等

糖尿病患者如何應對口腔疾病

焦 凱

糖尿病是一種全身性疾病，各個器官都可能受牽連，口腔也不例外。其中最常見的口腔疾病是牙槽骨骨質疏松、牙周感染、牙齒松動、牙根面齲、鵝口瘡、頜面癤癰。糖尿病患者該如何解決這些口腔疾病呢?

牙槽骨骨質疏松糖尿病特別是2型糖尿病的常見并發癥為全身性骨質疏松，部分會局限于牙槽骨。主要表現為部分牙齒松動，咬合困難，有些牙根暴露，牙齦萎縮。這一疾病需要同時進行內科治療和口腔科治療，在醫生指導下服用鈣磷類藥物，清除牙石和牙菌斑，患者要避免吃過硬的食物。

牙周感染據統計，糖尿病患者牙周感染的風險比非糖尿病患者高2—3倍。表現為牙齦充血、腫脹，口腔有異味，個別牙或全部牙疼痛或壓痛。這類患者的治療必須先進行糖尿病的整體合理治療，對高血糖代謝紊亂的患者，最好不要進行復雜的牙周治療，否則容易導致感染。牙周膿腫等需要應急處理，應先給予抗生素，必要時給予胰島素治療，待糖尿病控制后或在內科醫生的指導下，方可進行復雜的牙周治療。

牙齒松動由于糖尿病患者常伴有牙齦炎、牙周炎等慢性破壞性病變，常常影響牙齒的穩固性，造成牙齒松動、移位或錯頜。進而誘發牙周感染。治療這一疾病，越早越好，并且要進行綜合治療，盡可能地保存牙齒，可以將松動的牙齒用夾板固定，將牙齒矯治復位，千萬不可輕易拔除牙齒。

牙根面齲主要表現為牙齦萎縮，多顆牙同時齲壞。出現這一癥狀，應在血糖得到控制的前提下，及時到口腔科就診。如果治療不及時，很可能引起牙髓炎及牙周炎，使治療的難度增大。

口腔黏膜白色念珠菌感染這一疾病又叫鵝口瘡。臨床表現為口腔內頰、舌、上腭等部位出現乳白色或灰白色的偽膜，其周圍有較窄的紅暈，界限清楚。除去偽膜，下面為紅色的糜爛面，有疼痛及口炎癥狀。出現這一癥狀，應及時用制霉菌素液含漱或涂抹。

頜面癤癰糖尿病人代謝障礙，免疫功能降低。容易誘發頜面皮膚毛囊與皮脂腺感染，出現頜面部癤癰，尤其是發生在鼻周圍、上下唇這一“危險三角區”的癤癰，最易引起全身并發癥。因此，這一區域出現癤癰。不論是不是糖尿病患者，都一定牢記不能隨意搔抓、擠壓或熱敷。要積極進行抗感染治療。與此同時，糖尿病患者還要積極做好血糖的控制。

糖尿病和口腔疾病互為因果，不少糖尿病患者往往伴有不同程度的牙齦炎和牙周炎?？谇恢杏袛蛋俜N細菌，其中有些細菌可產生毒素，這些毒素進入血液之后，會使胰島素受體不能與胰島素結合，導致血糖升高。所以，糖尿病患者除了注意治療和控制糖尿病以外，還要注意養成良好的口腔衛生習慣，定期到口腔牙周專科門診進行局部消炎治療，并堅持每3個月至半年做一次口腔保健檢查。

看電視越久，患糖尿病幾率越大

愛看電視的人請注意了：看電視越久，得糖尿病的幾率也越大，這是南京市疾控中心通過為期三年的調查得出的結論。該中心公布的調查結果顯示，35歲以上的人看電視時間的長短與罹患2型糖尿病之間存在著明顯的正比關系，即看電視時間越長，患2型糖尿病風險越大。

從2004年開始，南京市疾控中心對南京地區4058名35歲以上，且在當地居住滿5年的居民進行了為期3年多的隨訪調查。調查顯示。南京地區居民平均每天看電視的時間為兩小時。大于兩小時的比例為59.6％，在剔除家族史、吸煙、飲酒、體力活動等影響因素后，隨著看電視時間的增加，患2型糖尿病的風險不斷增大，發病率也不斷增加，、數據顯示，與看電視時間≤7小時／周相比，每周看電視時間為7.01～14小時和大干14小時者患病風險分別增加77％和114％。

專家指出，看電視(包括上網)作為靜坐生活方式的主要形式，與成年人血糖代謝異常以及2型糖尿病發生率息息相關，建議人們從改變生活方式入手，預防2型糖尿病發生。