藥物上重視肺癌,心理上輕視肺癌
周彩存
肺癌的發(fā)病率和死亡率在我國仍呈不斷增高趨勢,已成為最常見的惡性腫瘤。作為癌癥中的第一殺手,肺癌被公認(rèn)為當(dāng)今世界上對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤。
因此,相當(dāng)一部分患者把肺癌,當(dāng)做生存期極短的致命性疾病,得知患了肺癌后悲觀失望、對治療毫無信心。其實,在肺癌的治療中,心理因素的影響具有重要作用。不良情緒會降低機體自身免疫力和機體識別、清除腫瘤細(xì)胞的能力。良好的心理狀況不僅可防止腫瘤發(fā)生,還可使已出現(xiàn)的腫瘤處于自限狀態(tài),最終被機體自身免疫功能所消滅。國內(nèi)258例男性肺癌的病例對照研究發(fā)現(xiàn),精神因素同肺癌發(fā)生關(guān)系密切。相關(guān)專家總結(jié)國內(nèi)近10年5600例肺癌病人的流行病學(xué)資料,發(fā)現(xiàn)精神因素是肺癌發(fā)病中的重要因素之一。
因此,醫(yī)護人員對肺癌患者進行心理干預(yù)很重要。同時也應(yīng)當(dāng)讓患者了解目前肺癌的治療現(xiàn)狀——盡管肺癌是種惡性腫瘤,但由于生物靶向治療的發(fā)展及臨床應(yīng)用,患者的預(yù)后較以前有很大改善,生存期明顯延長。患者要看到生命的希望,重拾戰(zhàn)勝病魔的勇氣,在精神上輕視肺癌。
保持樂觀情緒的同時,亦應(yīng)重視肺癌的藥物治療,盡可能通過綜合治療延長生存期、改善生活質(zhì)量。目前許多治療實體瘤的藥物在緩解率與生存期方面均達到平臺期。對晚期非小細(xì)胞肺癌的治療,需要有療效確切、毒性反應(yīng)少的新藥物。特羅凱是特異性針對腫瘤細(xì)胞生長與增殖的靶向藥物,耐受性好,口服方便。I期臨床研究表明,特羅凱對許多復(fù)發(fā)的實體瘤包括肺癌均有效,與常用化療藥物聯(lián)合應(yīng)用,結(jié)果更加令人鼓舞。II期臨床研究證明特羅凱對經(jīng)過積極治療的晚期腫瘤包括非小細(xì)胞肺癌有效。與目前標(biāo)準(zhǔn)的二線、三線的單藥化療相比,特羅凱的緩解率、疾病穩(wěn)定率、生存期均取得良好效果。TRUST全球數(shù)據(jù)分析顯示,患者的中位無進展生存時間為14.1周,疾病控制率為69%;亞洲患者的中位無進展生存時間達25.1周,疾病控制率達78%。且該藥耐受性好,不良反應(yīng)僅為輕中度皮疹與腹瀉。
特羅凱對各亞組非小細(xì)胞肺癌均有效(無論組織學(xué)類型、性別、吸煙與否、種族等),在延長患者生存期的同時,力保能顯著緩解肺癌引起的癥狀如疼痛、呼吸困難和咳嗽,使這些癥狀惡化時間分別延長47%、62%和32%。
越來越多的患者通過正規(guī)治療包括靶向治療在內(nèi),生命得到延續(xù)。而且活得越來越好。因此,肺癌朋友們應(yīng)該樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,從而最終戰(zhàn)勝這一疾病。
夫妻為何同得癌
廖遇平
夫妻在一起生活時間長了,有“夫妻相”是大家樂見其成的事,甚至被視為感情深厚的佐證。可這并不都是好事,例如“夫妻病”就很不受歡迎。近年來“夫妻病”越來越多。其中“夫妻癌”發(fā)生率更是節(jié)節(jié)攀升。
很顯然,“夫妻癌”與遺傳并無關(guān)系,癌癥本身也不傳染,那這是什么原因造成的呢?
(1)夫妻朝夕相處,而誘發(fā)癌癥的某些因素有著明顯的傳播特征。比如誘發(fā)胃癌的幽門螺旋桿菌,能通過接吻、進食等多種途徑傳播;男性包皮過長又不注意清洗產(chǎn)生的包皮垢,不僅可引發(fā)陰莖癌,還可通過性生活造成宮頸癌;夫妻一方感染肝炎病毒或EB病毒,另一方也會通過密切接觸而傳染,以致誘發(fā)肝癌、鼻咽癌等。
(2)相同的飲食習(xí)慣、生活方式。有些家庭很喜歡吃腌制食品,容易引起消化道腫瘤。
(3)環(huán)境因素。吸煙造成肺癌;不環(huán)保的裝修材料誘發(fā)白血病或淋巴瘤都很常見。
(4)情緒異常。若夫妻中有一人患癌癥,另一方會承受巨大壓力,長此以往勢必增加癌癥發(fā)病率。家庭中缺乏歡樂的氣氛,夫妻關(guān)系緊張、不和睦,也會讓“夫妻癌”猖獗。
遠(yuǎn)離“夫妻癌”,關(guān)鍵還在預(yù)防。一方有不好的習(xí)慣時,另一方應(yīng)加以勸導(dǎo),千萬別順其自然或視而不見。如已是“夫妻癌”,心態(tài)更重要。上海癌癥患者俱樂部70余對夫妻中,90%以上生存期已超過5年。究其原因,他們在患病后都能改變生活習(xí)慣,保持良好心態(tài),適當(dāng)體育鍛煉,戒煙限酒、合理膳食、增加運動,保持樂觀心態(tài)。