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吸煙能解困嗎等8則

2009-01-01 00:00:00華等
中外健康文摘B版 2009年6期

吸煙能解困嗎

我今年37歲,已有19年煙齡,去年初體檢發現肺有些毛病,我嘗試遵從醫囑戒煙,但我的工作每天都很枯燥而且重要,如果我不抽煙就會犯困,就可能出工作事故,我周圍的煙民兄弟也都面臨類似難題,請問我該怎么辦?

廣州馬先生

肖華(廣州軍區總醫院心血管內科戒煙門診):吸煙的人往往認為吸煙可以“解困”,其實,煙霧中并沒有消除疲勞的物質。只是因為吸入少量尼古丁使中樞神經系統興奮,會給人“解困”的感覺。隨著尼古丁排出體外,中樞神經系統興奮性降低,不得不再次吸煙補充尼古丁來保持自身強迫性興奮。所以在1998年,世界衛生組織已將煙草依賴作為一種疾病。如果你已確診肺部有問題,確實有必要戒煙,吸煙可導致全身各個系統疾病,主要是慢性阻塞性肺病、癌癥、心腦血管病。有統計表明,每年約有近百萬中國人直接死于與吸煙有關的呼吸道和心肺功能疾病。需要提醒的是。60歲、50歲、40歲和30歲戒煙獲得的預期壽命可以分別增加3年、6年、9年和10年。但如你所說,無輔助措施戒煙的成功率非常低,每年大約只有3%的煙民通過自身毅力強制戒煙成功,主要是因為戒煙后出現包括焦慮、失眠、注意力不集中、容易發怒等戒斷癥狀,使人難以忍受,最終導致復吸。建議你如果實在自主戒煙無效,可考慮盡快就醫,通過心理干預、藥物輔助、行為矯正等方式戒煙。

嘴唇潰爛是什么病

我一個鄰居下嘴唇潰爛,時好時壞,已經十年了,請問這叫什么病?有沒有什么辦法能徹底根治?

河南張先生

余冰(河南中醫學院一附院皮膚科主任醫師):從嘴唇潰爛這一點看,初步認為可能是唇炎,但你說的癥狀不清楚,我不能確定是哪一種。唇炎有急性過敏性唇炎、干燥脫屑型唇炎以及慢性唇炎。其中,慢性唇炎易反復發作,時輕時重,特別是在刮風_和干燥的環境下,癥狀會明顯加重,和你提供的情況有些類似,治療起來也比較麻煩。建議你的鄰居到醫院確診后對癥治療。另外,平時要注意,不要舔唇、咬唇和撕嘴唇上干皮。

孩子為何尿頻

我兒子白白胖胖逗人樂樣樣都好,可就是憋不住尿,3—5分鐘就往廁所跑,每次都尿不多,他這樣的頻率好像比其他孩子高很多。這是為什么?

北京王先生

戈建軍(北京兒童醫院檢驗科):幼兒新陳代謝旺盛,排尿次數多而每次尿量不多,則為尿頻。幼兒尿量差異很大,與每天體液進入量、氣溫、空氣濕度、食物種類、活動量以及精神因素有關。有些小兒由于精神緊張、受到驚嚇、環境改變,如新入托或寄養及有不良的排尿習慣也會導致尿頻。另外患尿道炎或包皮炎時,因局部刺激產生排尿次數增加。如孩子尿頻,家長應觀察孩子解尿時有無哭鬧,看看尿道口、包皮口有無分泌物,是否有多食、多飲現象。如有上述情況,應去醫院進一步檢查。

心肌缺血是咋回事兒

我今年37歲,最近一到傍晚就覺得心慌,去醫院檢查,心電圖提示的是“心肌缺血”,心臟彩超檢查沒問題,大夫說不用吃藥。請問“心肌缺血”是什么病?

山東賀女士

梁金銳(北京友誼醫院心血管中心主任醫師):心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。賀女士有間斷出現的心慌,做心電圖提示“心肌缺血”,但心臟彩超檢查沒問題,推測很可能是由于心跳加快出現的心電圖ST—T波形改變。該患者年輕,如果沒有吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病、早發冠心病家族史的話,器質性心臟病的可能性不大;但功能性改變不能除外,如血壓高、交感神經興奮、睡眠不好、緊張、勞累、貧血等均可引起心電圖ST—T波形改變。為進一步明確診斷,最好做心得安試驗、氯化鉀試驗;此外,應排除有無長期服用藥物以及甲亢、貧血等其他臟器疾病,同時應避免飲用咖啡、可樂、茶等刺激性飲品。

過敏體質需要常年忌食嗎

人的體質是否一直不變?比如過敏體質者忌海鮮、蝦、蟹等發物,是否一輩子都要忌?

上海曹女士

匡調元(上海中醫藥大學教授):人的體質不是一直不變的,變好了就健康,變壞了就發病。一般說來,病理體質調理好了,抵抗力增強,體質可恢復,但同時應祛除病因。病因不除掉。疾病會復發。不同的過敏性疾病。其體內的抗原反應的物質基礎是不同的,其過敏源也不同,所以該忌的食物也各不相同。一大堆該忌的食物清單只能統而言之,每個人應該了解自己的過敏源。理論上講該忌的食物最好忌一輩子,我常講“健康比口福要緊”。吃一只蟹與發一次病,輕重得失,不言自明。

反復咳嗽是慢性支氣管炎嗎

我今年30歲。從去年開始,我就時不時咳嗽。以前診斷為急性支氣管炎,用藥好了,但過了幾個月因為天氣變化、吃辣椒又開始猛咳。朋友說我反復咳嗽可能是得了慢性支氣管炎,好像用藥也不能根除,請問該怎么辦?

廣州李小姐

張挪富(廣州醫學院第一附屬醫院呼吸內科主任醫師):慢性支氣管炎是指每年咳嗽、咳痰超過三個月,連續發作兩年以上。一般來說,多見于老年人,并與吸煙、空氣污染、感染等因素有關。所以,從李小姐的癥狀來看,可能是患了急性上呼吸道感染或氣管炎、支氣管炎,如果反復發作要注意慢性咳嗽。前者規范用藥一周多數就會痊愈,而后者要引起重視,需要進一步檢查確診。

口干是陰虛引起的嗎

我今年68歲,近三年來每天一到夜間三更時就口干舌燥,活動困難,起床后這些現象就消失了。多方求醫問藥都按陰虛治療,至今毫無效果。

內蒙古曹女士

黃柳華(中日友好醫院中醫老年病科主任醫師):這是一種舌干癥,不知您有無糖尿病、干燥綜合征、維生素缺乏癥等慢性疾病,如有應積極治療這些原發病,舌干癥狀能很快改善。長期舌干不僅由陰虛液虧或陰虛內熱所致,也可由陽虛津液不能上承造成,治療方法是截然不同的。請您找中醫大夫系統診脈望舌,找出病機,才能正確施治。此外,老年人因衰老舌乳頭萎縮,舌面容易干燥,建議您平時多飲水(每天喝2000~2500毫升),少食辛辣刺激食品,保持大便通暢,調整整體素質,對改善舌干有一定幫助。

切除闌尾會影響性功能嗎

我今年42歲,3個月前因患急性闌尾炎進行了闌尾切除術。病房里有人對我說傷口沒完全愈合前千萬不能過性生活,否則會元氣大傷,因此我3個月未和妻子同房,現在我突然發現自己勃起無力。闌尾切除術真的會影響性功能嗎?

湖南王明

王文斗(湖南省雙峰縣人民醫院主治醫師):闌尾只是人的消化器官,與陰莖勃起功能沒有必然聯系,切闌尾絕不會損傷到勃起機制。你的問題主要出在心理上,男子陰莖勃起主要分為兩類:一類是以心理刺激自發的勃起反應,醫學上稱為心理性勃起;一類是以感觀刺激(如視覺、聽覺、觸覺等)誘發的勃起反應,醫學上稱為反射性勃起。一般青年時期主要以心理性勃起為主,老年期則主要以反射性勃起為主。中年人處在過渡期,這個時期心理性勃起能力開始減弱,一旦有一些心理波動就可能對性功能產生影響。你可能是由于在手術恢復期間存在著一定的性壓抑,以至于手術傷口愈合后,心理還沒有完全恢復過來,而偶然的性交失敗又加了心理焦慮,從而陷入一種惡性循環。只要解除心理負擔,夫妻雙方共同營造一種充分喚起性欲的環境,莖勃起的功能應該會自然恢復的。

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