試論培養醫學生良好心理特征的教育展望

摘要：21世紀醫療衛生職業是一項身心高負荷工作。新醫學不單純是診治疾病，它根本目的還是保障人類軀體、精神與社會的持續完好狀態。醫務人員在整個診療過程中首先是跟人打交道，其次才是和病打交道，醫生在工作中的顯著心理特征表象和治療疾病效果同時被人們所關注。因此，新醫學發展的特殊性和復雜性不僅要求醫務人員具備較強的工作能力，還要具備良好的心理特征。今日的醫學生即為明日的醫生。醫學院校培養醫學生具備良好心理特征，對促進醫學事業的持續快速發展具有重要意義。

關鍵詞：醫學生；心理特征；教育展望

心理特征指心理活動中經常表現出來的穩定特點，指在個體的認知、情緒、意志活動中經常表現出來的穩定特征，即為這個人的心理特征或人格特質。具體表現在體魄、思想、言語表達、個人能力、氣質、性格、人生價值觀、情緒、思維、態度、動機、需要、觀察力、記憶力和意志活動等方面，具有一定的再塑性。醫學院校教育階段是塑造醫學生良好的心理特征的關鍵時期，其教育理念、管理模式和師資文化等因素都直接或間接地對醫學生的心理特征產生終生影響。

一、科學構建醫學院校教育思想、理念和精神

醫學是科學，既是關于生物人的自然科學，也是關于社會人的人文科學。在醫學發展歷程的大部分時間，基本上是以自然科學發展為重點。但在現代。對其人文科學方向的發展的呼吁和期待越來越強烈。醫學教育工作者必須重新審視醫學自然和人文的雙重性，真正向醫學與人文融通、教學與科研并重、基礎與應用結合的醫學教育理念轉變；向“明德至善、博學至精”的醫學教育精神延伸。而其成效如何主要取決于醫科院校的“大”校、“大”師和“大”學生的教育實踐。這里“大”校，指雄才韜略、胸襟寬廣的大校長、校領導班子和以人為本、職責分明的規章制度；“大”師，指不僅學術精湛、品行高尚，而且還是愛生如子的有樂教情結的老師們。而不懈攀登學知頂峰，恪守博愛情操的莘莘學子通過這些優良校風和學風的洗禮錘煉，就是成就未來醫療行風的希望。今后不管時代如何變遷，只要醫學院校的思想、理念和精神根深蒂固，師生員工們都會自主將維護醫學的神圣作為永恒的職業習慣和信仰追求。

二、整合醫科院校醫、教、員、工的團隊教育力量

醫科院校的“大”校和“大”師對塑造醫學生的良好心理特征固然重要，但學校后勤保衛、教務科研、行政機關和教學醫院等部門隊伍的知、情、意、行也同樣對其影響深刻。

1，管理隊伍的貼心服務，是陶冶醫學生良好心理特征的重要因素

和諧的校園環境能使醫學生的學習生活心境安寧、愉悅。如果醫學院校沒有營養衛生的餐飲服務和豐富多彩的課余活動，就很難強健醫學生的體魄；沒有實事求是的機關作風和和顏悅色的服務態度，就很難陶冶醫學生嚴謹求實、慈悲為懷的醫者心靈；沒有科學合理的教帶安排和與時俱進的科研氛圍，就很難造就高水平、精業務的醫學生。所以，醫學院校打造優秀的機關作風和師德師風隊伍，對陶冶醫學生良好的心理特征至關重要。

2，科教研隊伍的精心施教，是培養醫學生良好心理特征的重要途徑

教學質量是每一所大學的核心工作，而科教人員又是決定學校教學質量好壞的關鍵所在。因為每個老師除了向學生傳授文化知識，還有鮮活的思想、精神和視野。教師就好比酵母，她能源源不斷地啟迪、開掘出學生身心深處潛在的資質和能源，促使學生在人生旅途中實現自身價值的最大化貢獻。例如，老師的專業素質教學，使醫學生們看到了專業理論的歷史、現狀和前沿；人文素質教學，又使他們學會了辨析人生的真、善、美、丑，掌握了為人處事的技巧，領悟了人性思想、精神和價值的內涵；科研素質教學啟示，還使他們懂得了放眼世界、海納百川的真諦。所以，醫學生的良好心理特征就是在老師們實施專業素質、人文素質和科研素質等多方面知識碰撞和整合過程中逐漸優化。

3，輔導員隊伍的攻心教育，是培養醫學生的良好心理特征的重要措施

醫學院校輔導員作為醫學生最直接、最廣泛、最有影響力的教育者、管理者和組織者，要及時、恰當地把握好學生動態的心理需要和需求實施“攻心”教育，即：獻學生愛心，給學生公心，樹學生信心，塑學生職業心和讓學生“傷心”。能更有效地促進醫學生自覺將社會和他人的良性愿望變成自己內心的真正愿望，從而真誠地尊重、關懷他人，并及時調整心境，使自我更趨于理想、完善和成熟。

三、創新醫學教育課程設置和教學模式

未來社會不缺沒“知識”的人，而缺沒“文化”的人。這里的“文化”主要是指人類在社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，而非單純地對一般知識和技術的簡單運用。所以，根據信息社會發展需要，醫學院校應不斷創新課程設置和教學模式，充分整合學校、醫院和社會教育大資源，大力培養具有優秀“文化”的醫務工作者。

1，學校教育是醫學生扎實基礎、充實內涵的關鍵時期

專業知識是醫學生行醫之根本。而豐厚的哲學和人文底蘊是醫者之升華。因此，醫學院校既要具備傳授醫學職業知識的“剛性”課程，也要有不斷順應社會潮流的自然學科學和社會人文科學知識的“柔性”課程。醫學院校科學合理的課程設置和教學模式，能促使醫學生將醫學知識與醫學學科相關的交叉學科、邊緣學科知識融會貫通，從而更有效地幫助患者在治療疾病的同時又恢復其個人的精神心理和生理身體的完整性。

2，醫院教育是引導醫學生轉變角色，優化心理特征的重要階段

臨床見習和實習階段是醫學生正式接觸病人，進行理論聯系實踐的角色轉變期，也是醫學生對人生價值和職業認知的再度審視與定位期。臨床教師在醫學實踐活動中表現的言談舉止及其職業習慣和態度，對初涉臨床的醫學生將產生深刻影響。雖然目前少數醫務工作者對職業信仰追求曾因醫院教學條件參差不齊，自身能力水平有限，醫務工作承擔的壓力和風險與日俱增，以及社會對醫學的高度期望與給予醫學職業的認可和物質保證不甚協調等客觀因素而一度模糊、錯位，但這終將隨著社會的逐步完善而徹底改變。臨床帶教老師們堅決向醫學生傳承獨具中國特色的人道博愛精神，為社會多培養高質量的醫學人才是醫學教育永遠不變的主題。所以，面對當今緊張的醫患關系，一個好醫生不僅要在醫療和教學中具備高水平，還要具備一定的承擔風險能力。臨床教學中不要因害怕醫療矛盾和糾紛就把醫學生藏在身后，而應多創造機會組織學生參加教學巡診和病理討論會，并盡可能地令學生獨自進行模擬病歷詢問、體格檢查和常規檢驗，寫出病人的診斷、鑒別診斷和處理意見，然后及時給以他們評定和指正。等時機成熟，就讓醫學生實戰診療，如此強化醫學生臨床理論和技能的本領。與此同時，臨床老師教學中還要潛移默化地將崇高的價值追求、淡漠的經濟觀念、嚴謹的職業精神源源不斷地傳承醫學生，為其營造純凈的醫德醫風氛圍。

3，社會教育是醫學生體驗生活、自省人生的有益補充

大學是小社會，社會才是大學校。醫學生的教育還必須經歷一個內部“知識”充電和與外部“文化”雜交的社會資源大整合過程。例如通過讓學生去醫院“醫導”，在社區“義診”，進工廠參與研發，以及為中小學“衛生宣教”等等醫學實踐活動，能使學生切身體會病人的疾苦和需求，初步了解社會衛生保健現狀，充分歷練社會經驗，提高溝通技巧，陶冶醫者美好心靈。

總之，培養醫學生的良好心理特征是時代醫學發展的必然要求。醫學院校要努力使每位醫學生在醫學教育期間扎實掌握醫學知識技能，維護自身身心健康，提高社會是非判斷能力，恪守高尚職業道德情操，成為新時代德才兼備的醫務工作者。