男性病友“挺、堅”難

曾幾何時，“強者”是社會賦予男性的詮釋，然而，男性作為家庭和社會的“強者”也有軟弱的時候，無數男性朋友，特別是男性糖尿病朋友，由于性功能的“衰敗”而在困惑、痛苦與艱難中無望地掙扎，讓他們備感艱難、疲憊，并逐漸由男人向“難人”靠攏……

在10月28日男性健康日到來之際，北京協和醫院泌尿外科李宏軍教授呼吁：由于現代人受工作、家庭壓力、不良生活方式、慢性疾病等影響，男性健康狀況受到嚴重威脅，關注男性健康已成為社會性問題，特別是男性病友的勃起功能障礙（簡稱：ED；俗稱：陽痿)問題更應格外警惕！

ED給男性病友帶來了明顯的沖擊，性能力頻頻“告急”，陰莖不能堅硬地勃起（陽痿）或勃起不能挺得持久（早泄）的發生率也越來越多，為此，許多男性病友哀嘆地發出：“做男人‘挺、堅’難”！

ED與糖尿病有著“唇亡齒寒”的關聯

李宏軍教授指出，糖尿病可能導致的并發癥有很多，包括心腦血管病、眼病、腎臟疾病、下肢周圍血管病、周圍神經病變等。而對于男性患者來說，要格外警惕勃起功能障礙（簡稱：ED；俗稱：陽痿)。成年的男性糖尿病患者，大約有23%～75%的人會有不能勃起或勃起不能持久的問題，2型糖尿病患者發生ED的機會是非糖尿病人群的7倍，然而，發生率仍與年齡有關：年齡在30～35歲之間的患者，ED的發生率是25%；而60～65歲之間的患者，發生率升高為75%。另外，ED還經常以首發表現而就醫。據國外統計資料顯示，與總體人群相比，有50%以上的糖尿病患者是在發病后10年內發生ED的，有12%的患者是因為ED就診時才發現糖尿病的。

另據李教授介紹，男性病友除了受ED困擾外，還有不少患者為早泄或伴有早泄，發病率甚至超過ED，可達71%；還有約2%左右的病友發生逆行射精，甚至出現不射精等性功能障礙。這是由于神經病變影響陰莖的觸覺感受，降低了勃起反應；以及周圍動脈血管硬化，影響陰莖的供血；加上心理上的過分擔心，造成性功能障礙。

李教授認為，ED與糖尿病有著“唇亡齒寒”的密切關聯。ED不僅僅是下半身的問題，及時發現ED問題有著“以小見大”的意義，與個體的身心健康息息相關。忽視ED問題，或許意味著錯失早期發現心臟病、抑郁癥等并發癥的機會。作為男性健康危機的預警信號，對于ED的出現應給以足夠的重視和干預，否則會埋下更大的健康隱患。

如何留住或重新找回男性糖友的“性”福？

性生活質量是反映生活質量的一項重要指標。國內一項對6700多名男性糖尿病患者生活質量進行的調查結果顯示，我國糖尿病患者ED的患病率高達78%，但治療率僅有18%左右。由此看來，調查結果并不讓人樂觀，糖尿病患者的生活質量堪憂，醫生和患者應共同努力來改變目前的不利救治現狀。

李教授提醒男性病友們，當糖尿病患者發現自己的勃起功能出現問題，或者在診治ED過程中確診存在糖尿病時，應積極應對，嚴格控制血糖能從根本上防止男性性功能的進一步減退，配合醫生控制血糖，定期檢測血壓、血脂、血液黏稠度等是非常重要的。糖尿病的治療原則是要綜合治療達標，在治療糖尿病的基礎上同時服用治療ED的有效藥物，如艾力達等5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑。有調查表明，超過70%的糖尿病合并ED患者在服用該類藥物后，勃起功能得到明顯改善。

ED不光是男性的事，他的“崛起”需要另一半

勃起功能障礙不僅僅是男性的問題，也會累及他們的伴侶。ED有時會使性伴侶間產生隔閡，經常導致沖突和情感創傷。夫妻會有意或無意地忽略或否認ED的存在，因此而延誤治療。如果女性伴侶對這個問題坦誠布公地進行交流，并積極去看醫生以尋求正確的治療方法，將會收到事半功倍的效果。李教授認為，配偶相互的配合很重要，性生活應該是在很好的場所、很好的氣氛下互相配合完成的。如果配偶“橫眉冷對”不配合，勢必引發或加重病友的性功能障礙。所以說ED是夫妻共同的問題，通過性伴侶間的共同配合可獲得最滿意的療效。

如果你的伴侶患有ED，你可以通過以下途徑幫助他：

良好溝通：良好的溝通是關系長久的基礎。夫妻間通過討論各自的感受和互相寬慰對克服ED是至關重要的。

讓你的性伴侶確信他不是孤獨的：向他解釋ED是可以治愈的疾病，ED不意味著他失去了男性的屬性。

盡可能多地了解此病的知識和治療方法：ED最好的治療方法應是你們都同意的，使你們在做愛時感覺舒適而自然。另外，如果你的性伴侶為了治療ED而改變他的生活方式如戒煙、限酒，你應該全力支持他，鼓勵他。

主動提出陪他去看病：一些ED患者選擇不要他們的性伴侶幫助，但通常情況下，夫妻共同努力成功治愈的可能性最大。

配偶的“溫情”和“諧調”是一劑“強壯”藥

女性在男性健康中扮演著什么角色？勃起功能障礙的發生發展，女性配偶是否也有一定的責任呢？

李教授解釋說，在臨床工作中，很多就診的性功能障礙患者在談到夫妻性生活時，總是含含糊糊或一味抱怨對方，或只說自己的感受，根本不了解配偶的體驗。事實上，病友患ED除自身疾病及心理因素外，還有一部分ED患者是因女性配偶所引起的。這是因為男性到中年以后，很多要靠性刺激才能“行房”，這是人類正常的生理、心理發展使然。但現實生活中，許多女性要么對性從來不主動，要么懷疑丈夫“不行”是因為有了外遇，百般猜疑和刁難，結果造成丈夫更大的壓力，從一次“不舉”慢慢發展成真正的ED患者。事實上，夫妻性生活的質與量受雙方情緒、觀念、體質、年齡、環境等多種因素的影響。因此，治療ED單純靠醫生和外來的藥物幫助其效果并不一定很好，配偶的“溫情”和“諧調”是一劑免費的“強壯”藥。因此，在ED的治療過程中，夫妻雙方同心協力，才能取得更快、更好的療效。