咋防治女性黃褐斑

黃褐斑也叫做肝斑，屬于面部黑變病的一種，是發生在顏面的色素沉著斑。它的病因至今尚未完全明了，一般認為出現黃褐斑可能是患者的內分泌發生了改變，若是女性出現黃褐斑可能與其體內的女性激素代謝失調有關。

女性從青春期到絕經期均可出現黃褐斑，在妊娠期出現的黃褐斑又叫做妊娠斑。妊娠斑多在女性妊娠的第2～5個月開始出現，但在分娩后可逐漸消失。不過，在下一次妊娠時，黃褐斑還可出現。在口服避孕藥的女性中，約有20％以上的人會出現黃褐斑。其中有些人的黃褐斑在停藥后可逐漸消退，有些人的黃褐斑則會持久地存在。患有月經不調、子宮附件炎、痛經、不孕癥、慢性肝病等疾病及長期使用苯妥英鈉、冬眠靈等藥物的患者亦可誘發黃褐斑。使用某些化妝品不當可引起涂搽部位的皮膚色澤加深。黃褐斑與光線照射的強度有著明顯的關聯。日光、舞臺燈光、攝影燈光，尤其是夏季的強烈日光均可誘發黃褐斑或可使其加重。研究證實，雌激素、孕激素及日光中的紫外線均能激活黑素細胞，促進黑色素的生物合成及代謝，使人體表皮基層黑素細胞內所含的黑色素增多，從而使表皮顏色變黑。此外，黃褐斑還與患者的精神狀態有關。精神憂郁、悲傷、熬夜、過度勞累等均可使色斑的顏色變得明顯。反之，睡眠充足、精神愉快時色斑的顏色就會變淺。

黃褐斑可使女性的外觀受到不同程度的影響。很多女性會因此而產生心理負擔。這種心理負擔甚至會影響她們的正常工作、生活與社交活動。更有些女性會由于這種心理上的負擔加重了其內分泌紊亂的癥狀。如果此時病急亂投醫，大量地使用漂白或美白的化妝品，不但起不到治療的效果，反而可能引發脫色性皮膚病，給黃褐斑的治療帶來更大的困難。那么，怎樣預防和治療女性黃褐斑呢？

一、預防

1.要盡量避免讓風吹日曬等因素對皮膚造成傷害，外出時應根據季節選擇適宜的防曬化妝品。

2.不要頻繁地更換化妝品的種類，一般不要選擇那種含激素、鉛、汞及其他添加劑的化妝品。

3.要用溫水洗臉，每次洗臉后可自我按摩面部。

4.當面部發生皮炎時，要及時地進行治療，防止炎癥性色素沉著的發生。

5.要注意鍛煉身體，做到起居有規律。

6.要保持心情愉快。

7.要多吃富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。

二、治療

首先，要找出病因，針對病因進行治療。

其次，要根據各自的病情及膚質選擇適當的療法及藥物。治療黃褐斑的方法有很多，女性可以在醫師的指導下選擇以下方法進行治療：

1.西藥療法：除了常見的內服維生素C和維生素E以外，可選擇祛斑藥外用。在眾多的外用祛斑藥中，氫醌一直是公認的治療皮膚色素沉著效果較好的藥物。它用于治療的濃度在1.5％～6％之間，使用時應根據患者的病情及在治療中的反應來調整濃度。亦可在氫醌中加入糖皮質激素及維甲酸等藥物，這樣能夠提高療效、減少不良反應。

2.換膚療法：換膚療法主要是指：用化學藥品使皮膚表面發生接觸性皮炎，待炎癥消退、痂皮脫落時，新的皮膚也就隨之形成了。這種方法實際上就是通過強行的剝脫角質層來達到祛斑的效果。常用的換膚藥物有維甲酸、水楊酸、果酸等。水楊酸（含在柳樹皮、冬青葉、白樺樹皮等植物內）為第三代換膚藥物，目前多添加在各種化妝品中使用。該藥作用溫和，能使皮膚變得細膩光潔。換膚療法具有治療對象明確、有相對的適應癥、治療時間短、見效快、成本低、使用簡單等特點，但也有一定的副作用，用時需慎重。

3.物理療法：治療黃褐斑的激光療法、液氮冷凍療法、磨削療法等都屬于機械剝脫法。它主要是通過燒灼、冷凍、磨消等手段對色斑處的皮膚進行處理，以達到祛斑的目的。

4.面膜療法：目前一些美容院常采用面膜療法進行祛斑治療。這種方法具有能使藥物充分滲透、吸收好、局部藥物的濃度高等特點。當然，不同的美容院所采用面膜療法的處方也不盡相同。

5.中藥療法：中醫認為，黃褐斑是由于人體內的臟腑功能減弱、陰陽失調所引起的。因此，運用中藥來調理臟腑、平衡陰陽可以達到祛斑的目的。中醫治療黃褐斑的方法主要有活血化瘀法、疏肝理氣法、溫陽補腎法等。黃褐斑患者屬于肝腎陰虛的，癥狀較輕者可服用六味地黃丸，癥狀較重者可服用左歸丸，屬于腎陽虛的可服用金匱腎氣丸，屬于肝氣郁結的可服用逍遙丸，屬于脾虛濕阻的可服用參苓白術散或（人參）健脾丸等。臨床實踐證明，用中醫中藥治療黃褐斑有效，而且安全。若選用得當不僅可以消褪色斑，還可以改善人的體質。

此外，中醫用針灸療法、氣功療法、飲食療法等也能治療黃褐斑。

一般認為，西醫祛斑以治標為重，多采用外治法，見效快、毒副作用明顯、療效很不穩定。而中醫祛斑以治本為主，多采用內調法，毒副作用小、療效相對穩定、見效慢。因此，采用中西醫結合和內調外治的綜合方法進行調理才是最佳的祛斑方法。