２４小時動態血壓監測法

臨床上，有時醫生會建議高血壓患者做24小時動態血壓監測。那么，什么是24小時動態血壓監測，哪些人需要做這項檢查呢？

這要從血壓的形成說起。血管內流動的血液對血管壁的側壓力就是血壓。通常我們所說的血壓指的是肱動脈的血壓。心臟收縮時把血液從心臟推向大動脈。心臟舒張時，依靠大動脈的彈性回縮，使血液繼續向前流動，流回心臟。心臟每收縮舒張一次，就會產生一個血壓值。由于血液流動的過程受心臟的收縮力、血管彈性等多種因素的共同影響，所以每次測量的血壓都是諸多因素相互作用的結果。人的血壓不是固定不變的。通常人體的血壓晝高夜低，從早晨醒來后開始升高，至下午2～4點時達到高峰，到了夜間開始下降，至入睡后2小時，大約可降低20％。

24小時動態血壓監測法是通過動態血壓監測儀記錄患者全天血壓的一種方法。監測過程中，患者的上臂戴有一個特制的血壓表，可按時自動充氣測量，每隔15～60分鐘（可根據需要調整間隔的時間）測量并記錄一次血壓。有的患者到醫院測量血壓時，血壓是正常的，而晚上回到家里自己測得的血壓卻很高。也有的患者平時血壓不高，一到醫院就會因為緊張而使血壓升高。因此，僅靠一二次的血壓測定是難以全面掌握患者的病情的，也容易使患者漏診或誤診。這樣的患者最好進行24小時動態血壓監測。通常情況下，尚未進行治療或長期治療無效的高血壓患者，及懷疑患有相關疾病的患者都需要做這項監測。這種監測方法能幫助醫生更好地了解患者的病情，又不影響患者正常的工作和休息。它除了可以幫助醫生明確診斷外，還能夠起到指導患者用藥的作用。醫生可根據患者血壓變化的規律，指導患者怎樣調整用藥的時間及劑量，使降壓藥在其血壓較高的時段里發揮最大的療效。

患者進行動態血壓監測時須注意以下事項，否則會影響測量的結果：①患者在進行動態血壓監測期間除了正常的工作和休息外，不能進行體育運動。②患者在測量血壓時，其身體特別是縛有袖帶的上臂，動作的幅度不能太大。③當袖帶充氣時，上臂及身體要保持靜止不動。④在監測血壓期間不能洗澡。此外，患者在進行動態血壓監測時要盡量保持平時的生活節律。最好把一天的活動詳細地記錄下來，包括什么時間吃飯、睡覺、大便等。這樣有助于醫生對血壓記錄進行確切的分析。■

小 偏 方

治療癲癇

原料：丹參60克，全蝎20克。

制用法：將上藥研為細末后混勻，每天服兩次，每次服3克，用溫開水送服。

功效：活血化瘀，息風止痙。

適應癥：頭刺痛常有定處，發作時會暈仆倒地、肢體抽搐，有外傷的瘀血阻竅型癲癇患者。

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