用科學發展觀指導醫療衛生事業和諧發展

黨的十六大以來，以胡錦濤同志為總書記的黨中央提出了以人為本、全面協調可持續發展的科學發展觀，這是我們黨在新的歷史時期，從黨和國家事業發展全局出發提出的重大戰略思想，是我們推動經濟社會發展、加快推進社會主義現代化建設必須長期堅持的重要指導思想，為我國醫療衛生事業發展指明了方向。醫療衛生事業要符合黨的要求和人民群眾的需要，就必須發揮科學發展觀的指導作用，力求全面、協調、可持續的和諧發展。

全面發展，就是要以經濟建設為中心，全面推進經濟建設、政治建設、文化建設和社會建設，實現經濟發展和社會全面進步。改革開放后，我國經濟水平大幅提高，人民生活從溫飽不足發展到總體小康。如何以更好的質量、更多的品種滿足多樣化的社會需求，通過自主創新，以具有自主知識產權和知名品牌的產品開拓市場，成為持續快速發展的關鍵因素。同時，隨著工業化、城鎮化步伐加快，資源環境狀況對經濟發展已構成嚴重制約，城鄉之間、區域之間、經濟與社會之間發展不平衡的矛盾趨于突出。為了適應這些新情況，解決新問題，必須堅持以人為本，堅持統籌兼顧，正確處理速度、結構、質量、效益的關系，正確處理城鄉、區域、經濟社會、人口資源環境的關系，促進國民經濟又好又快發展。同樣，醫療衛生行業的廣大干部職工也需要進一步解放思想，開拓創新，深入貫徹黨的十七大精神，順應時代潮流，滿足人民的要求，推動衛生事業又好又快發展。

醫療衛生事業面臨重要的發展機遇，經濟社會快速發展為醫療衛生事業發展提供了廣闊空間。在看到有利形勢的同時，也要正視醫療衛生事業存在的問題。例如，我國醫療服務資源總體不足與醫療資源配置不合理并存，醫療服務不能完全滿足人民群眾日益增長的健康需求，醫院管理的手段和方式有待提高，醫患關系之間存在不和諧因素，這些都影響醫療衛生事業的發展和廣大人民群眾的利益。因此，加快醫療衛生事業的改革，才能適應時代的發展要求，滿足群眾的醫療衛生需求。

醫療衛生事業若要達到“又好又快”的發展，首先要加強醫療衛生服務體系的內涵建設，解決醫療衛生事業管理中的突出問題。

一、加強學科體系建設，認清弊端、明確責任

胡錦濤總書記在十七大報告中指出：“要強化政府責任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。”就是要我們明確工作職責、建立責任制度，只有這樣才能切實為老百姓提供滿意的醫療衛生服務。多年來，醫療衛生服務體系一直存在著政事不分、管辦不分、醫藥不分、營利性和非營利性不分等問題，是滋生醫療衛生服務系統諸多問題的體制性弊端所在，這些弊端不徹底革除，政府的有限投入也無法得到很好的發揮，只有體制上徹底改革，才能充分調動廣大醫療衛生工作人員的積極性，才能合理配置醫療衛生資源并充分發揮作用，才能給廣大人民群眾提供比較滿意的服務。首先，要完善和建設覆蓋城鄉的“四大體系”；其次，是構建合理醫療教育和人才流動體制；三是構建合理的醫院層次及體制制度；四是構建醫療補貼、保險和社會救助相協調的保障制度：五是構建醫療信息資源共享和疫情預警制度：六是構建醫療多元化市場，提倡全民“健康消費”理念。除此之外，還要提高重大疾病防控和突發公共衛生事件應急處置能力。加強農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系建設，加強醫德醫風建設，提高醫療服務質量，確保食品藥品安全。開展愛國衛生運動，發展婦幼衛生事業。這些既全面又具體的規劃和要求，不僅要照顧到了廣大人民群眾對醫療衛生服務的需要，更要考慮到城鎮低收入家庭和農民群眾的看病難、看病貴，以及日常食品藥品安全、生活衛生、身體保健等需要。

二、加強醫療市場監管，改善就醫環境，構建和諧醫患關系

黨的十六屆六中全會提出了建設社會主義和諧社會的目標，在醫療衛生領域構建和諧社會，就應表現在服務態度、服務質量、和諧醫患關系等幾方面。做好這幾點，歸根結底是必須始終堅持科學發展觀以人為本的核心要義。堅持以人為本，就是要把解決人民群眾切身利益問題放在首位，堅持發展為了人民、發展依靠人民、發展成果由人民共享，不斷讓人民群眾得到實實在在的利益。堅持以人為本，落實到醫療衛生事業，最首要的問題就是要注重建立和諧的醫患關系。醫學具有科學性、實踐性和探索性的特點，醫患的共同敵人是疾病，醫患之間必須相互信任，相互支持，相互尊重，密切配合，這既是醫學科學發展的需要，也符合患者的根本利益。如果醫患關系緊張、醫師執業環境惡化，怕擔風險，不愿探索，不敢創新，不僅嚴重阻礙醫學科學發展，也會直接損害群眾的利益。因此，醫療衛生事業單位特別是各醫院要不斷探索解決醫患糾紛、緩解醫患矛盾的有效方式和途徑，積極穩妥地推行醫療責任保險。當然也要關心愛護醫務人員，積極創造條件，解決他們在工作、學習和生活中遇到的困難，為他們創造良好的執業條件和工作環境。構建和諧醫患關系可采取以下措施：

首先，整頓和改善醫療執業環境，完善醫療服務機制。第一，要堅持以患者利益為先，大力加強醫療服務管理。第二，及時救治急診搶救患者，研究解決醫療機構緊急救治發生的醫療費用補償問題。第三，規范醫療事故鑒定，修訂賠償標準，完善醫療糾紛處理機制。第四，推行醫療責任保險，有效化解醫療糾紛。第五，加強醫院治安綜合治理，開展“平安醫院”建設。

其次，大力加強醫院藥事管理，提高臨床合理用藥水平。第一，嚴格執行處方點評制度，規范處方行為。第二，繼續嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實各項要求。第三，加強臨床藥師管理。第四，加強藥品的臨床監控。

再次，落實降低醫藥費用的各項措施。第一，要堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。第二，嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品。第三，開展多種形式的費用控制工作。

最后，要進一步加強護理工作，營造關愛患者的氛圍。樹立高尚的醫德醫風，加強自身修養，視病人為親人，一切從患者利益出發，熱心接待患者，主動關心、幫助、體貼患者，耐心安慰患者。要加強與患者的溝通，通過全方位、多途徑、多渠道的溝通，有效提高醫療服務質量，及時化解醫患矛盾和糾紛，增強患者對醫院的信任度和對醫務人員的理解，以此來構建和諧的醫患關系。

三、提高從業醫務人員的素質，加強學習，不斷提高醫療技術水平

精湛的醫術是為患者提供優質服務的技術保障，作為醫務人員要不斷地刻苦學習醫療技術，面對臨床上遇到的疑點和難點問題，認真鉆研，虛心請教，合力攻關，并積極探索新的技術領域，熟練掌握先進技術，運用現代科學的新知識、新成果、新方法、新技術，同人類的各種疾病作斗爭，把為病人解除痛苦視為終生最高追求，真正做到把心放在患者上，把患者放在心上。醫務人員不僅應具有高深的醫學專業知識和精湛的技能，而且要具備較高的文化素質，這樣才能更好地承載救死扶傷的神圣使命。要高度重視醫務人員文化素質的培養。從言談舉止、待人接物中，體現醫療事業單位的文化品位及公眾形象。此外，還要注重引進人才。人才是發展的第一要素，有了高素質的醫學和管理人才，醫療衛生事業就有了快速發展的保證。但人才的培養與引進不能盲目進行，要根據各機構人員構成與分布、專科特點與需求、機構現狀與發展目標等進行綜合分析，要有適應本機構的獨特的人才策略，必須從地區、單位的實際出發，營造和優化人才生態環境，努力建設社會和諧發展與個人能力充分發揮的“人文環境”。最后，醫務工作者還要注意幾個方面的問題：第一，克服畏難和松懈情緒，堅定工作信心。第二，注重工作實效，解決突出問題。第三，加強督促檢查，強化整改責任。第四，探討長效機制，建立科學的醫院管理制度。第五，重視新聞宣傳，引導輿論導向，加強醫院文化建設。第六，合理配置醫療衛生資源，采用適宜的醫療技術和基本藥物，堅持預防為主，防治結合。總之，醫務人員要立足自身崗位，刻苦學習，勤奮工作，勇于創新。牢固樹立全心全意服務的宗旨和理念，努力提高醫療服務態度、服務質量，為構建和諧的社會做貢獻，為“又好又快”地發展醫療衛生行業做貢獻。

醫療衛生事業的和諧發展，具體講就是實現速度和結構、質量、效益相統一，經濟發展和人口、資源、環境相協調，就是堅持以人為本，走協調、和諧、全面、持續、健康的發展道路。按照“理念再深化、管理再加強、質量再提高、服務再創新”的思路，把科學發展觀貫穿于醫療衛生事業發展的全過程，目的就是更好地推動醫療質量、診療技術、醫德醫風、醫院管理、科研教學、人才培養不斷達到一個新的水平，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求，才能更好更全面地推進和諧社會的建設。