健康體檢中有心電圖檢查這一項,到醫療機構診治心臟疾病的患者通常也要做普通心電圖,但大多數患者對心電圖報告中的各種名詞往往是一頭霧水,這里我們幫您粗淺理解心電圖報告中的一些常見名詞,讓您儲備更多的健康知識。
常見的異常心電圖診斷有:
心臟肥大
心房肥大:分為左、右心房肥大或雙心房肥大,心電圖特點為P波異常,多見于慢性肺源性心臟病、風濕性二尖瓣狹窄或各種病因所致心房肌增厚、房腔擴大。
心室肥大:分為左、右心室肥大或雙心室肥大,心電圖特點為QRS波異常,多見于風濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、高血壓病或各種病因所致的心室肌增厚、心室腔擴大。
心肌缺血
心電圖特點為ST段和T波異常,簡稱ST—T改變,見于慢性冠狀動脈供血不足,心絞痛發作等。
心肌梗死
分為急性期和陳舊期,急性心肌梗死的心電圖特點為QRS波、ST—T顯著改變,陳舊性心肌梗死的ST—T多恢復正常,僅遺留壞死性Q波。
心律失常
正常人的心律為竇性心律,節律均衡,頻率為每分鐘
60~100次。如果心臟激動的起源竇房結或傳導系統出現異常,就發生了心律失常。
竇性心律失常
竇性心率每分鐘超過100次為竇性心動過速,常見于運動或精神緊張、發熱、甲亢、貧血和心肌炎等。竇性心率每分鐘低于60次為竇性心動過緩,常見于甲低、顱內高壓、老年人和部分藥物反應。竇性心律不齊的心電圖特點為P-R間期異常,臨床意義不大。
期前收縮
簡稱早搏,是指先于正常心動周期出現的心臟搏動,之后常出現長間歇稱為代償間歇,分為房性、交界性和室性三種。心電圖表現為P波、QRS波和ST—T改變,有完全性或不完全性代償間歇。偶發的期前收縮可見于正常人,但頻發的室性早搏或形成二聯律、三聯律多見于多種心臟疾病。
異位心動過速
分為陣發性和非陣發性兩類,又分為室上性或室性心動過速,除頻率快、節律不齊外,前者心電圖形態多正常,后者QRS波寬大畸形,多見于器質性心臟病,非器質性心臟病也可出現。
撲動與顫動
分為心房和心室兩大類。心房撲動與顫動為頻率在每分鐘250~600次的異位節律,P波消失,代之以異常的“F”波,多見于老年心臟退行性改變、高血壓病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室撲動與顫動屬惡性心律失常,患者有生命危險,必須爭分奪秒地搶救。
房室傳導阻滯
是指竇性心律在房室交界區傳導時發生異常,分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,心電圖表現為P-R間期、QRS波異常。Ⅰ度房室傳導阻滯與年齡或用藥有關,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯多為器質性病變,如老年心臟退性行改變、冠心病、心肌炎、高血鉀、藥物毒副作用等。
束支傳導阻滯
是指竇性心律在分支傳導時發生異常,分為完全性或不完全性兩類,又分為左或右束支傳導阻滯,心電圖表現為QRS波和ST—T改變。不完全性束支傳導阻滯臨床意義不大,完全性右束支傳導阻滯見于先天性心臟病、肺心病等,完全性左束支傳導阻滯見于擴張性心肌病、心肌炎、冠心病、陳舊性心肌梗死等。
摘自《北京青年報》