“緝拿”腸癌有八招

腸癌，顧名思義指的是腸的癌癥。患癌的危險(xiǎn)性幾乎集中在大腸。大腸下轄盲腸、結(jié)腸、直腸與肛管，更是腸癌肆虐的“重災(zāi)區(qū)”。

與其他常見癌癥一樣，腸癌是可治還是不可治，取決于發(fā)現(xiàn)的早晚。早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)借助于手術(shù)刀將其消滅在萌芽狀態(tài)，常可獲得理想的效果。

那么，如何才能早期發(fā)現(xiàn)呢？專家指出，患者需要及時(shí)到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生有以下8種手段迫使腸癌現(xiàn)出原形。

大便隱血試驗(yàn)

采用生物化學(xué)方法檢查隱藏在大便中的血紅蛋白，借此判斷胃腸道內(nèi)是否有出血。由于腸癌大多伴有持續(xù)性出血，故80％的患者大便隱血試驗(yàn)可呈陽性，因而能早期捕捉到腸癌的蹤跡，且具有無痛、簡便、費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)，特別適合于無癥狀人群普查。

直腸指檢

直腸指檢是專門針對(duì)直腸癌的一種檢查方法，醫(yī)生通過手指觸摸直腸內(nèi)是否有腫塊及出血，大約可以“偵察”到80％的直腸癌。

纖維結(jié)腸鏡檢

醫(yī)生將一根長約170厘米的纖維結(jié)腸鏡，從肛門插入腸道，可對(duì)全部結(jié)腸進(jìn)行肉眼觀察，看有沒有腫塊以及腫塊的位置、大小、形態(tài)等，并可鉗取少量腫塊組織做腫瘤活檢，確定是否為癌癥以及病理類型，為制訂治療方案提供依據(jù)。

此種方法能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米甚至0.5厘米以下的早期癌，故凡有大便習(xí)慣改變、不明原因的下消化道出血者，都應(yīng)每年進(jìn)行一次纖維結(jié)腸鏡檢查。

灌腸與氣鋇雙重造影檢查

對(duì)于不能做結(jié)腸鏡檢查者，可做氣鋇灌腸法。此法可觀察到結(jié)腸和直腸的大體形態(tài)和痙攣情況，查出大腸中直徑為0.5厘米的微小癌灶，其中，對(duì)凹陷形大腸癌的檢出率為48％，對(duì)平坦形大腸癌的檢出率為73％。

內(nèi)鏡超聲檢查

醫(yī)生將帶有超聲探頭的內(nèi)鏡導(dǎo)入大腸腔內(nèi)，在肉眼觀察下對(duì)病變進(jìn)行超聲掃描檢查。

此法可判斷癌病灶的浸潤深度，有無鄰近臟器的侵犯，以及腸旁有無腫大的淋巴結(jié)，等等。對(duì)腸癌患者選擇手術(shù)方式也有重要參考價(jià)值，可作為實(shí)施手術(shù)前的常規(guī)檢查項(xiàng)目。

CT檢查

在腸癌的診斷尤其是早期診斷中，CT不起主導(dǎo)作用，也不是首選方法。其優(yōu)勢(shì)在于能比較準(zhǔn)確地觀察到大腸癌局部侵犯的范圍，以及有沒有肝、骨骼、腎上腺或淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以很清楚地觀察到癌侵犯腸壁的深度以及周圍器官的受累情況。故CT檢查主要用于確定腸癌的分期、判斷手術(shù)效果、觀察有無術(shù)后復(fù)發(fā)，以及制訂放療方案等方面。

數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影術(shù)是傳統(tǒng)的X線造影技術(shù)與現(xiàn)代計(jì)算機(jī)相結(jié)合的產(chǎn)物。主要為醫(yī)生制訂手術(shù)方案提供參考。此法能夠觀察到腸癌的位置大小、分布和供血情況，也能觀察鄰近器官的侵犯情況，還能對(duì)患者進(jìn)行介入治療。但不作為早期診斷的主要方法。

癌胚抗原檢測(cè)

健康成人血清的癌胚抗原濃度很低，在大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等患者體內(nèi)明顯升高。故測(cè)定癌胚抗原只能籠統(tǒng)地判定是否得了癌癥。因此，此法不宜用于大腸癌的早期診斷，可用于輔助診斷、監(jiān)視復(fù)發(fā)、療效觀察等方面。

胡蘭摘自《廣州日?qǐng)?bào)》