在汶川、在北川、在青川……在整個災區,我們看到了一雙雙悲痛、焦慮、恐懼、絕望的眼睛。但是,心理救援工作者的出現,使這一雙雙眼睛又閃爍出堅強的力量、希望的光芒。
“工作很出色,感謝同志們!”這是省委副書記、省長蔣巨峰對全省衛生系統災后心理干預工作的高度贊揚。
汶川地震發生后,省抗震救災指揮部醫療救治組要求醫療機構對地震傷員的救治工作必須堅持治療和康復工作相結合,要早期介入將心理干預納入到康復工作之中。
根據《四川省人民政府辦公廳關于加強地震傷員康復工作的通知》要求,衛生廳成立了由沈驥廳長任組長的包括心理康復專家在內的地震傷員醫療康復工作領導小組,負責領導全省地震傷員醫療康復工作。
各地按照衛生廳的要求開展了工作,截至目前,已經對16萬余人實施了心理干預和心理治療。
愛心共建“心靈長城”
年僅12歲的邵莉,是來自北川災區的傷員。她被消防官兵從廢墟里救出來時,她的姐姐卻永遠地離開了她。從被救出來的那一刻開始,她就“裝”得很堅強,沒有一滴眼淚,始終一言不發。當綿陽市第三醫院主管醫生以沉重的心情告訴她將面臨截肢的危險時,她的父母難過得哭了起來,而她卻表現得若無其事,仿佛這件事情和她無關。她所表現出的麻木、冷漠情緒讓人揪心不已。
綿陽市第三人民醫院心理援助小組對她進行了心理干預,在心理醫生循序漸進地疏導后,她壓抑的情緒得到了釋放,放聲大哭起來,被災難扭曲的心靈恢復了正常情態??捱^之后,她明白了:放聲痛哭,不是脆弱的表現,而是合理疏泄情緒的方式。
汶川地震奪走了數萬人的生命,幸存者卻沒有劫后余生的喜悅,因為他們更多的是面對無法拯救至親的自責、家園被毀的巨創。面對一顆顆泣血的心靈,面對眾多傷痕累累的災民,心理援助工作就顯得更為重要。
需要心理援助的不僅僅是受災群眾。一場特殊的心理治療在綿陽市三醫院創傷急救科開展。這次接受心理治療的人不是災民,也不是傷病員,而是醫院收治災區傷病員最多的創傷急救科的一名護士。護士陳善琴在地震發生后,作為急救隊員被醫院緊急派往北川災區執行醫療急救任務,在北川中學搶救現場,面對房屋倒塌、尸橫遍野的殘酷現實,她原本善良而敏感的心受到了巨大的沖擊,她抑制不住內心的悲痛,每看見一個傷員離世,她就哭泣不止,無法自拔。這樣的狀態一直從災區持續到返回醫院,她悲傷的情緒甚至影響到了她身邊的其他醫護人員。
對此,綿陽市三醫院心理危機干預中心主任黃國平博士十分理解:重大災難會給現場人員帶來巨大的心理創傷,需要心理援助的也不僅僅是災民,還包括與受災群眾密切接觸的醫護人員、解放軍、武警官兵、記者等人群。
用愛創造“生命奇跡”
22歲的王好,在8月14日轉到四川省人民醫院康復中心時,醫生們都悄悄地蹙額:小伙子一條腿截至髖關節,另一條只剩下大腿的三分之一。長期臥床導致肌肉嚴重萎縮,身體僵硬,手臂和腿部的力量急劇退化,不要說站,就是坐起來的希望也幾乎為零,而且還患有嚴重的抑郁癥。
醫護人員隨后得知,這個不幸的青年人遠比他們想象中還不幸。他讀高一時父親去世,母親也在這次地震中不幸遇難,而他在地震發生時為救人放棄了逃生的機會,永遠地失去了雙腿。
為了讓這個可憐的青年人再次站起來,康復中心的醫護人員和廣東康復醫療隊的專家們傾注了滿腔的心血,為他制訂了周密的康復計劃,每天幫助他完成力量訓練、關節松動術、針灸、心理疏導等近8個小時的康復治療。在這漫長的治療過程中,心理專家們針對他的心理問題,鼓勵他勇敢地面對生活。為了給他補充營養,康復中心的醫生、護士們還常常在家里為他煲湯。王好說,這里的一切都讓他感到家的溫暖,給了他無窮的力量,他一定要站起來,一定會站起來!經過1個月的康復訓練和心理治療,在床上躺了3個月的王好奇跡般地坐了起來。他離“站起來”更近了一步。王好的份情引起了世界華裔骨科學會“站起來行動組”的高度關注,他們將為他提供從德國進口的先進假肢,幫助小伙子實現心中的夢想!
心靈上的“一盞明燈”
“心理危機干預工作是長期的、持續的過程,在今后乃至將來相當的時間里,我們都需要繼續對災區人民進行心理疏導、心理撫慰和信心重建,我們要把心理危機干預工作當成是我們的職業,不是一時的熱情。”在四川大學華西醫院心理衛生中心,正在忙于災區群眾心理安撫的中心主任孫學禮教授告訴記者。
當得知汶川地震造成巨大的人員傷亡及重大損失時,災后心理危機干預的計劃就在孫學禮心里油然而生。
孫學禮緊急組織召開了心理危機干預啟動會議,成立了華西醫院心理危機干預服務隊,并在第一時間指導完成了心理干預手冊讀本;組織相關人員制作心理危機干預的網頁宣傳欄目,利用網絡和文字材料宣傳心理問題的應對方式;積極組織開展心理危機干預短期培訓,并帶頭進行了PTSD(急性應激障礙)的相關知識專題講座,共計培訓1000余人。
在孫學禮主任的組織下,全院組建了8支心理危機干預志愿隊,積極開展大量的心理危機干預工作。志愿者成員包括華西醫院心理衛生中心全體醫護人員、省外及境外志愿者、以及華西醫院心理衛生中心5年來培訓的咨詢師600人,共計1000余人。
經衛生部批準,在孫學禮的帶領組織下,成立了“衛生部心理危機干預醫療總隊”,先后制訂了《災后心理危機干預指導原則》和《災后心理危機干預實施細則》,受到衛生部及省衛生廳高度評價。
四川大學華西醫院心理衛生中心鄧紅副教授說:“面對這樣從未遇過的嚴重情況,我帶領的華西醫院受災群眾心理干預服務隊經過認真調查與思考認為,要進行有效的心理危機干預,最重要的就是要有一個完整的穩定的系統,很好地整合來自各個層面的資源和力量,從而進行有序規范的行動,才能保證給受災群眾提供有效的服務。”
他們首先進行初步的評估,評估受災群眾的一般背景、受災情況、精神狀況,判斷不同的人不同的需求,有的需要藥物介入,有的需要一對一的個別心理干預,有一些則需要進行集體心理干預。然后根據他們的需要,再結合受災群眾的文化背景、生活特點,以一種他們所能適應的方式,分階段地逐步穩固他們的精神、心理。
鄧紅副教授告訴記者:“從發生地震至今,我們一直奮戰在抗震救災的工作中,沒有休息,沒有怨言,即使身心疲憊,即使沒有一分報酬,甚至自己帶方便面和水,也絕不動安置點的東西……這一切總算有了回報,那個連續兩周在驚嚇中睡不著覺的壯族青年,終于睡著了;那個失去孩子的母親,終于從悲痛絕望中被喚醒;那些頂著悲痛投身志愿服務的災區群眾,終于將情緒調整到了一個均衡的狀態,從而能夠更好地幫助其他人……這些,便是對我們辛勞的最好報酬。受災群眾稱我們是他們心靈的‘一盞明燈’