試析學校運動訓練中過度疲勞的成因和診治

崔玉良

過度疲勞不僅使運動員的成績大幅下降，長時間難以恢復，還會降低身體對疾病的抵抗力，影響學習和身體健康。既使短時間內取得一定運動成績，也是曇花一現。

１ 過度疲勞的原因和機理

１．１ 產生原因

１．１．１ 訓練時沒有遵守循序漸進的訓練原則，過多地采用與運動員身體訓練水平不相適應的運動量。

１．１．２ 訓練安排不科學系統，有比賽任務就搞突擊訓練，運動量猛增。

１．１．３ 進行大運動量訓練時無明顯節奏；訓練周期不系統，缺乏必要的休整。

１．１．４ 在訓練安排上，對運動員各自不同的訓練水平、訓練程度、身體機能以及年齡、性別等特點考慮不周全。

１．１．５ 訓練中沒有根據氣溫、氣壓等自然因素的變化而適宜地調整訓練量。

１．１．６ 沒有充分的賽前準備就參加比賽或比賽過多、賽程過緊，比賽期間缺乏足夠的休息恢復。

１．１．７ 傷病后體質較弱，尚未完全康復便過早投入訓練或勉強參加比賽。

１．１．８ 學習和訓練節奏遭到破壞，訓練后得不到充分的調整休息。

１．１．９ 營養補充不足，體能儲備不夠，影響體力恢復。

１．１．１０ 缺乏醫務監督，對在訓練中機體表現出的一些特殊信號未能引起重視。

１．２ 身體機理

過度疲勞是由于運動量與身體的機能能力不相適應。運動負荷超過了身體可以承受的范圍，引起大腦皮層興奮和抑制過程不協調，神經——體液調節紊亂，出現交感神經過度興奮，迷走神經相對抑制，結果導致身體各個系統的功能下降甚至病理性功能紊亂。

２ 過度疲勞的癥狀

２．１ 在過度疲勞產生早期，運動員常表現出不想參加訓練，有厭煩情緒；身體軟弱無力，精神萎靡不振，面色蒼白，睡眠不佳，食欲減退；注意力不集中，反應遲緩，記憶力減弱，運動能力下降少數人會有心情煩燥，容易激動，如果進一步發展能出現頭痛、頭暈、失眠，運動時易疲乏多汗；體重持續下降，同時還可能出現各器官系統功能失調。

２．２ 在循環系統方面，常出現胸悶、心慌、心前區不適，安靜時脈搏增快，負荷后急劇上升，恢復時間延長；安靜時血壓不太穩定，比平時有所升高。

２．３ 呼吸系統一般表現為呼吸加快并且表淺，肺活量和最大通氣量下降，運動后氧債增加，最大吸氧量降低。

２．４ 在消化、泌尿系統方面，有時表現出胃腸功能紊亂，伴有腹痛、腹脹、腹瀉或便秘，運動時肝區疼痛，肝臟腫大，尿液檢查有蛋白、紅細胞。

２．５ 全身過度疲勞還常有關節、軟骨、韌帶、肌肉等局部的勞損。女運動員往往出現月經紊亂。機體對外界有害因素的抵抗能力下降，容易患病。

３ 過度疲勞的診斷

３．１ 過度疲勞的癥狀很多，對某一運動員來說并不是所有癥狀都具備，有時可能只表現出很少幾項，但需抓住一些典型的癥狀和體征，如體重下降，安靜時脈搏加快，肺活量減少，運動成績下降或長久停滯不前，食欲不振，失眠，出虛汗，身體抵抗力下降等。仔細查詢運動員的訓練計劃和運動史便可作出初步診斷。

３．２ 過度疲勞的癥狀多種多樣，容易與一些疾病相混淆，應注意鑒別。過度疲勞的很多癥狀與神經官能癥極為相似，但神經官能癥往往與運動訓練無關。進行心血管聯合機能試驗或心電圖檢查等有助于診斷。過度疲勞時的心率加快，節律失常等癥狀應根據運動史、病史、臨床檢查結果與心肌炎相鑒別。過度疲勞時的肝區疼痛、肝腫大可根據臨床生化檢驗結果進行鑒別。

４ 過度疲勞的預防和治療

４．１ 預防

４．１．１ 加強醫務監督。在訓練過程中要注意觀察運動員的一些特殊異常表現，如訓練不積極，協調性和反應能力變差，容易生病，消瘦而又無明顯原因等。訓練期間要求運動員認真做好自我監督，以便及早發現過度疲勞，傷病時不勉強參加訓練和比賽。

４．１．２ 合理安排訓練。在制定訓練計劃時要充分考慮運動員的生活、學習和個人特點及其可接受性。訓練要循序漸進，逐漸增加運動量，體現一定的節奏性。訓練的方法要多樣化和講究科學性。

４．１．３ 遵守作息制度。生活要有規律，注意勞逸相結合，并保證足夠的睡眠。

４．１．４ 保證必需的營養。食物的數量要滿足訓練時機體消耗的需求，質量上要保證各種營養素的需要量，糖、蛋白質、脂肪的配比要恰當，還要多吃含豐富的Ｂ族維生素食物(如豆腐、牛奶、魚肉類)、水果、蔬菜，適量飲水。

４．２ 治療

４．２．１ 調整訓練應根據過度疲勞的輕重程度而定。對輕度過度疲勞的運動員，應減少運動量，縮短訓練時間或減少訓練次數；改變訓練的內容和方式；適當減小專項訓練，輔以全面訓練和放松練習，減少或避免難度較大的動作和劇烈的比賽，少做憋氣性練習。對中度疲勞的運動員除需減少運動量外，應完全避免大強度訓練，必要時停止專項訓練，只做一般性身體練習或者做些改進、體會技術要領的練習。至于重度過度疲勞的運動員，應讓其完全停止運動訓練，安心學習，期間可根據自己的興趣愛好多聽音樂、繪畫、散步或其它文娛活動。

４．２．２ 恢復措施中一般要注意補充蛋白質、糖，各種維生素(Ｂ１、Ｂ６、Ｂ１２、Ｃ等)和礦物鹽。食物不僅要富含營養，還要易于消化吸收。必要時可以服用或輸些高能物質，如葡萄糖、ＡＴＰ制劑、水解氨基酸等。另外充足的睡眠，積極性休息，適當的溫水浴和按摩等措施都能促進機體疲勞的消失。

４．２．３ 在藥物治療方面可選用調節神經功能，滋補強身等有抗疲勞作用的藥，以加強對過度疲勞的醫治效果。