論土地開發利用中新病媒生物性傳染病的預防

梁青山

【摘 要】 目的預防新病媒生物性傳染病的發生和流行。方法分析導致新的病媒生物性傳染病不斷出現的原因。結果人類對土地的不合理開發和利用導致生態平衡失調，是引發新病媒生物性傳染病在人間發生和流行的主要因素之一。結論在開發和利用土地資源過程中，為預防病媒生物性傳染病特別是新的病媒生物性傳染病，應該做到：①樹立正確的土地資源可持續發展觀。②建立病媒生物性傳染病監測體系。③實施土地資源開發的衛生學預評價制度。④對被破壞的生態環境進行彌補。⑤加強病媒生物防控隊伍建設。⑥加強宣傳教育，提高居民生態環境保護和病媒生物傳染病的預防意識。

【關鍵詞】 土地開發；新病媒；傳染病

【Abstract】 Objective To prevent the new vector-borne infectious disease in the land develop.Methods The causes of unceasing occurrence of the new vector-borne infectious diseases were analyzed.Results The unreasonable development and the use of the land by the human being was one of the primary factors that caused the imbalance of the ecological equilibrium and the occurrence and epidemic of the new vector-borne infectious diseases.ConclusionIn order to prevent the vector-borne infectious diseases and especially the unceasing occurrence the new vector-borne infectious diseases in development of the land, the measures should be taken as follows:①To set up the idea for developing the land reasonably. ②To establish monitoring system for the vector-borne infectious disease.③To implement the hygiene pre-appraisal system for developing the land.④To make up the ecological environment which destroy was carried on.⑤To strengthen the construction of the troop for controlling and preventing the vector-borne infectious disease.⑥To enhance the consciousness for ecological environment protection and vector-borne infectious disease prevention in the inhabitants by the health education.

【Key words】 Land development;New vector;Infectious disease

病媒生物性傳染病是指各種動物攜帶的病原體，通過自然環境傳播給人類而發生和流行的傳染性疾病。近年來，非典型性肺炎(SARS)、高致病性禽流感、海綿狀腦病（瘋牛病）、腸出血性大腸桿菌(EHEC) O157、H7感染性腹瀉、O139霍亂、東方斑點熱、家鼠型出血熱、萊姆病、人感染豬鏈球菌病等多種新的病媒生物性傳染病（動物源性傳染病）不斷肆虐人類而成為人間新的傳染病[1,2]。

新的病媒生物性傳染病的不斷出現，究其原因是人類對自然生態環境的破壞，而土地的不合理開發和利用導致生態平衡失調從而引發病媒生物性傳染病在人間的發生和流行是其中的一個主要因素[3,4]。因此，在開發和利用土地資源的過程中，務必要注意開展病媒生物性傳染病，特別是新的病媒生物性傳染病的預防工作，只有這樣才能有效地促進我國土地資源的可持續發展。

1新病媒生物性傳染病對人類社會的挑戰

1.1人類對新病媒生物性傳染病普遍缺乏特異性的免疫力病媒生物性傳染病本來只存在于動物之中，人類一般對這些新出現的病媒生物性傳染病缺乏特異性免疫力，通常感染后難以控制，容易造成流行和蔓延。

1.2新病媒生物性傳染病對人體的病理造成嚴重的損傷人類感染這些新的病原體的抗原后，機體發生了強烈的免疫反應，強烈的免疫反應就可能給機體帶來嚴重的病理損傷。例如2003年SARS流行時，SARS病人的臨床表現非常兇險，幾乎在每個新疫區都出現有一些危重病例。

1.3新病媒生物性傳染病給社會經濟造成巨大的損失大凡人間每出現一種新的病媒生物性傳染病流行，都給當時社會經濟造成巨大的損失。據亞洲開發銀行介紹，2003年的非典型性肺炎(SARS)讓亞洲經濟遭受高達280億美元的經濟損失，其中我國內地、香港和臺灣以及韓國的經濟損失達200億美元。

1.4新病媒生物性傳染病給人類社會帶來恐慌由于人類對新出現的病媒生物性傳染病認識滯后，還沒有掌握其發生和流行等規律，更沒有很好的治療和預防的方法和措施，疫苗也未能及時研制出，一旦新的病媒生物性傳染病出現，人類往往束手無策，不知所措，容易引發社會的恐慌。

2土地的不合理開發和利用是導致病媒生物性傳染病在人間發生和流行的主要因素之一

有關資料顯示，在目前已知200種動物傳染病和150多種寄生蟲病中，至少有200種以上可以傳染給人類。不合理的土地開發和利用，可以造成自然環境的改變，引起病媒生物性傳染病的發生和傳播。在土地的開發和利用過程中，人們可能接觸到某些動物，使一些本來在動物間傳播的病原微生物傳給人類，進而在人間造成傳播。其次，人類對土地的不合理開發和利用（如砍伐森林或破壞植被），導致動物食物鏈被嚴重破壞，使得野生動物的食物日漸減少以至匱乏，它們不得不從森林深處遷移到森林邊緣的農田、果園甚至農家，而且凡是見到能吃的東西都吃了，如此一來，它們體內的病原微生物可能會不斷地增加，并且更容易將其身上的病原微生物傳染給家禽、家畜，一旦人類吃了這些家禽、家畜或接觸到這些動物后，便感染上這些病原微生物[5]。

3在開發和利用土地資源過程中如何預防病媒生物性傳染病的發生

在開發和利用土地資源過程中，要做好病媒生物性傳染病特別是新的病媒生物性傳染病的預防工作，只有這樣才能更好地保護自然生態環境，從而促進土地資源的可持續發展。

3.1樹立正確的土地資源可持續發展觀美國芝加哥大學歷史學榮譽教授麥克尼爾(William H. McNeil)用 “微寄生”(Microparasite) 的理論，解釋了自然社會環境—人類—微生物之間的生態平衡。作者將人類與病原微生物之間的關系比作“微寄生”的關系，認為人類的活動和致病微生物之間的關系是共生互動的，人類小范圍的活動如衣食住行，大范圍的活動如跨洲戰爭等不但能夠影響到傳染病的發生和流行，而且傳染病反過來也能影響到人的各種活動[6]。國內外有關學者和專家認為，土地資源可持續發展觀包括社會觀、經濟觀和自然觀三個方面。其中的自然觀認為，人類應正確認識人與宏觀自然、人與微生物之間的關系 。人類不是自然的主宰，而只是自然的一部分，人類不可能去征服一切，人類應與自然環境和諧相處。人類對自然資源不合理開發和利用等行為可使自然環境質量惡化，使生態失去平衡。人類對土地資源的開發和利用不應是純經濟的利用，而應是生態經濟的利用, 是生態過程的綜合統一。人類的疾病特別是病媒生物性傳染病與生態環境的性質及演變息息相關，在預防和控制病媒生物性傳染病時，只有結合當地的生態環境建設才能獲得持久有效的效果，也只有這樣才能促進土地資源得以持續的發展。

3.2建立病媒生物性傳染病監測體系病媒生物是指能傳播疾病的生物，包括脊椎動物和無脊椎動物。脊椎動物媒介主要是鼠類；無脊椎動物媒介主要是昆蟲綱的蚊、蟑螂、蚤、蠅等和蛛形綱的螨、蜱等。

病媒生物監測是疾病預防控制中一項重要的系統性基礎工作，而且也應該成為土地資源開發利用過程的輔助工程。因此要求我們有關部門采取科學的方法，長期、連續、系統地開展病媒生物監測，掌握監測鼠類、蚊類、蟑螂和蠅類等病媒生物的種類、數量、分布及季節變化，并將資料進行整理分析得出的結論提供給衛生行政等部門和疾病預防控制機構，為制定、實施、評價和調整病媒生物控制的策略和措施提供科學的依據，從而更好地為土地資源開發利用服務。

病媒生物監測工作是一個社會系統工程，單依靠疾病預防控制機構難以全面完成，因此，建議以疾病預防控制中心為核心，建立以疾病預防控制機構、農林畜牧獸醫機構、口岸檢驗檢疫機構等部門組成的病媒生物性傳染病監測體系，實行聯防聯控。

3.3實施土地資源開發的衛生學預評價制度建議土地資源開發和利用的項目在進行可行性研究階段，疾病預防控制機構、農林畜牧獸醫機構和口岸檢驗檢疫機構要參與其病媒生物防控的衛生學預評價，沒有通過衛生學預評價的項目，建設部門一律不準其動工。

3.4對被破壞的生態環境進行彌補在土地資源開發和利用過程中，應盡可能采取各種辦法彌補對生態環境造成的破壞。例如，在建筑垃圾上植被、造林等。

3.5加強病媒生物防控隊伍建設當前，大多數的疾病預防控制機構的病媒生物防控隊伍知識結構不盡合理，人員業務素質普遍較低，病媒生物監測設施設備較為落后，監測經費匱乏。因此，各級疾病預防控制機構應積極爭取財政部門的支持，配備必要的病媒生物監測設施設備，此外，要采取多種形式培訓在職的病媒生物防控人員，不斷提高他們的業務水平和工作技能，同時要引進一批病媒生物防控高級人才，合理、科學地構建病媒生物防控隊伍。

3.6加強宣傳教育，提高居民生態環境保護和病媒生物傳染病的預防意識各級環境保護部門、疾病預防控制機構、農林畜牧獸醫機構、口岸檢驗檢疫機構要采取多種形式，聯合開展對廣大居民生態環境保護和病媒生物傳染病預防知識的宣傳教育，倡導生態文明，引導科學的消費方式，培養良好的生活行為，做到不盲目開荒、不濫砍伐森林、不破壞植被、不濫捕濫殺野生生物、不濫丟廢棄物、不濫用農藥化肥等，保護自然環境的生態平衡。同時指導居民一旦發現生態環境遭受破壞、自然環境中各種生物的異常現象或人群中出現不明原因疾病，要及時向有關部門報告。

參考文獻

1WHO.The World Health Report 2007-A safer future:globalpublic health security inthe 21st.century[EB/OL].http://www.who.int/whr/2007/en/index.html,2007-08-29/2007-09-28

2梁萬年.疾病預防控制人員傳染病防治培訓教材[M].北京:人民衛生出版社,2003.3-4

3張雪峰.楊永欽.為何動物疫源性疾病不斷威脅人類健康.[EB/OL].http://www.wxhealth.com/wsxx5/y60.htm,2006-02-23/2007-01-10

4田玲,李冬梅,汪楠，等.加強傳染病防治戰略研究的思考[J].醫學研究雜志,2007,36(1):11-13

5呂元聰,譚春梅.新發現的傳染病與應急對策[J].中國熱帶醫學,2005,5(2):379-381

6于新忠.從社會到生命——中國疾病、醫療史探索的過去、現實與可能[EB/OL].http://www.xschina.org/show.php?id=2903,2005-02-07/2007-01-16

(收稿日期：2007-10-24)