民族高校學(xué)生乙肝調(diào)查分析

趙　越　齊春艷

為了解某民族高校少數(shù)民族學(xué)生HBsAg攜帶情況，我們提取該校2001～2006年5 633名新生入學(xué)體檢HBsAg結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 少數(shù)民族學(xué)生共5 633名，男生2 126人，女生3 507人，年齡16～23歲。民族數(shù)量涵蓋了我國55個(gè)少數(shù)民族（回族1 086名、滿族979名、蒙古族833名、朝鮮族709名、壯族453名、維吾爾族323名、藏族308名、其他48個(gè)少數(shù)民族共942名），來自全國各省區(qū)（東北地區(qū)2 320人，華北地區(qū)946人，西藏自治區(qū)126人，新疆維吾爾族自治區(qū)235人，寧夏回族自治區(qū)266人，廣西壯族自治區(qū)232人，云貴川568人，其他省區(qū)940人）。

1.2方法新生體檢每年于9月份進(jìn)行，抽取靜脈血5 ml左右，采用酶聯(lián)免疫吸附法快速檢測HBsAg，試劑均由權(quán)威生物公司生產(chǎn)，在有效期內(nèi)使用，由校醫(yī)院化驗(yàn)室嚴(yán)格操作進(jìn)行。分四種方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比分析：男女生間、城鎮(zhèn)與農(nóng)村間、各主要少數(shù)民族之間、各地區(qū)之間，分別對比其HBsAg陽性率。2結(jié)果

男女生HBsAg總陽性率分別為8.70%、7.67%，二者之間無明顯差異（表1）；城鎮(zhèn)與農(nóng)村學(xué)生總陽性率分別為7.23%、9.20%，二者差異明顯（表2）；各民族之間差異顯著，維吾爾族及藏族最低（4.95%、4.55%），同其他民族總陽性率對比存在明顯差異，其他民族同比差異不明顯（表3）；各地區(qū)之間差異十分顯著，以云貴川最高（10.92%），西藏、新疆最低（3.17%、3.83%），均同其他地區(qū)總陽性率存在明顯差異（表4）。

3討論

3.1乙肝感染率存在種族差異[1]從本文統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，少數(shù)民族學(xué)生整體HBsAg攜帶率低于我國1992年流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果[2]，也低于2005年朱建林統(tǒng)計(jì)的全國部分高校體檢結(jié)果8.64%的水平[3]，特別是維吾爾族和藏族學(xué)生HBsAg攜帶率更低。分析其原因，主要是部分少數(shù)民族地處偏遠(yuǎn)，活動(dòng)范圍小，暴露在危險(xiǎn)因素中的機(jī)會(huì)少，形成了本民族整體感染率低；其次是這些地處偏遠(yuǎn)的少數(shù)民族過去醫(yī)療條件極差，有病多采用傳統(tǒng)方法治療，因而遠(yuǎn)離了注射器造成的交叉感染。

3.2乙肝感染率存在性別差異[2]，表現(xiàn)為男高女低但本統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示男女生感染率并無明顯差異，這也與朱建林報(bào)告的結(jié)果相一致，原因主要是近些年來女性參加各種社會(huì)活動(dòng)日益頻繁，生活方式日益現(xiàn)代化，造成了感染機(jī)會(huì)的增加。

同時(shí)，本統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示了明顯的城鄉(xiāng)差異和地區(qū)差異，特別是云貴川的學(xué)生感染率高達(dá)10.92％，造成這種情況的原因很多，主要是在推行一次性注射器以前，注射器消毒不嚴(yán)，造成了大面積的交叉感染，加之這些地方衛(wèi)生條件差，防范意識淡薄，形成了感染人群的擴(kuò)大，進(jìn)而增加了感染機(jī)會(huì)。另外，偏遠(yuǎn)貧困山區(qū)仍多采用土法接生，嬰兒也不能及時(shí)進(jìn)行主動(dòng)免疫，造成了大面積圍產(chǎn)期感染，這是當(dāng)前極其值得關(guān)注的社會(huì)問題。

參考文獻(xiàn)

1TanakaY，Primi D，WangRY，et al.Genomis and Molecular Evolutionary Analysis of a Newly Identified Infrctious Agent（SEN Virus） and Its Relationship to the TT Virus Family.J Infect Dis，2001, 183(3):359-367

2連志浩，等.中國乙型肝炎流行現(xiàn)狀.中華流行病學(xué)，1993，8(4)：233-238

3朱建林，等.中國高校乙肝流行現(xiàn)狀.中國校醫(yī)雜志，2005，12(3)：157-159

（收稿日期：2007-07-17）