在中醫教學中育人

[摘要]中醫教學是醫學教育的重要組成部分，培養高素質的現代中醫人才，是中醫教育、教學的核心。教書是手段，育人是目的，二者是不可分割的整體。中醫教學中的育人，重在對學生醫德、醫術的奠基培養。

[關鍵詞]中醫教學 醫德 醫術

中醫學歷史悠久，源遠流長，為中華民族的衛生保健、繁衍昌盛做出了巨大貢獻，珍藏著人類與疾病作斗爭的豐富經驗和歷代醫家的心血。繼承、發掘祖國醫學遺產，造就高素質的中醫人才，是中醫教育、教學的宗旨。培養學生正確的人生觀、世界觀、價值觀，樹立對醫學事業的崇高榮譽感和高度時代感與社會責任感，激發愛國之情，堅定“報國之志”，讓學生具有良好的思想素質及專業技能，這將是他們從醫生涯的基礎。筆者認為在中醫教學中應重點對學生做好“醫德、醫術”兩方面的奠基。堅持沿著用良好的師德培養學生品德、鑄就高尚醫德、履行社會公德、弘揚民族美德的方向育人。

高尚的醫心

唐代教育家韓昌黎說過：“師者，所以傳道授業解惑也”。這句簡潔的論述，一向倍受推崇，廣為引證。所謂“傳道”，即“傳”做人之“道”。我國古代對醫生素質的要求十分嚴格，在選擇學生時，首先將其品德考察作為主要條件，如《素問·金匱真言論》所強調的：“非其人勿教，非其真勿授，是謂得道”。同時要求教育者必須具備高尚情操，做到以身立教。《醫史》記述，金代名醫李杲，雖身出富貴之家，但待人誠懇，“忠信篤敬，”嚴以律己，慷慨厚道，遠非一般紈袴子弟可及，災荒之年“民多流亡，君極力賑救，全活者甚眾”。“彼中民感時行疫癘”，“君獨惻然于心，廢寢食，循流討源，”不辭勞苦，一心赴治，民多復生。他認為學醫不是為了博取個人名利，而是為了“傳道醫人”，并以此作為選擇學生的標準，當了解到羅謙甫“性行敦樸，有志于學”時，特意招面試問：“汝來學覓錢醫人乎？學傳道醫人乎”？謙甫答曰：“亦傳道耳，”方收其為徒。唐代孫思邈拒絕皇帝多次征召，輕視厚俸，隱居鄉野，不求地位，甘為民醫，“誓愿普救舍靈之苦”，譽為藥王。宋代陳子明在《外科精要》中痛斥“用心不臧，貪人財利”的醫生是含靈之巨賊。明代李時珍，23歲棄考科舉，從父勤奮學醫，不畏艱辛，到處奔波，虛心求教，廣搜博采，勇于實踐，歷經27年的辛勤努力，“書考800余家，歲歷三十稔，稿凡三易，”于60歲時寫成《本草綱目》這部東方巨著，全書52卷，約200萬字，載藥1892種，繪圖1000多幅，附方11000多個，并按藥物的自然屬性和生態條件分為16綱，60類，其業績永載史冊。“杏林春暖”的典故，歌頌三國名醫董奉治病不要錢的美德，……歷代醫家不圖名利，不要地位，不貪錢財，不求榮華，藐視豪門權貴，“仁慈為本”，“博施濟眾”，“但愿世間人無病，何愁架上藥生塵”的高尚品德，為后來者樹立了光輝的榜樣。

古人云：“敬其師而樂其道”，陶行知也說：“千教萬教，教人求真；千學萬學，學做真人”。教師是精神文明的播種者，在學生的眼里教師是知識與真理的象征，天然的學生感使他們樂于接受師教。學生正確的人生觀、世界觀、價值觀的樹立和思想道德的培養，不僅需要正確的、系統的理論加以指導，而且需要可資效仿的榜樣。一個好的教師，在于用自己的行為去熏陶學生，使學生耳濡目染、潛移默化地得到良好品行的教育。教師務必深刻認識“身教重于言教”的重要意義，“內正其身，外正氣容，”任何時候都要為自己的學生樹立良好的道德風范，有高尚情操，具浩然正氣，始終把傳授專業知識與醫德培養融為一體，教育學生樹立正確的學習目的，不為權勢所傾，不被金錢所惑，養成良好的醫德醫風，對事業有高度的時代感和社會責任感，心想國家，情系萬家，使他們在將來的醫務工作中為祖國、為人民奉獻出一顆“赤誠的醫心”。

人的生命只有一次，彌足珍貴，正如孫思邈所說：“人命之重，貴于千金”。生命不能以任何寶貴財物所換取。醫生倫理就是“仁義”二字，“無欲無求”，讓患者減輕痛苦，戰勝死神，恢復健康，使生命重新歡騰，這就是醫生的“天職”。獻身醫學，舍身忘我，排除萬難，忠于職守，不謀私利，是醫生的品德。因此“白衣天使”是光榮的、神圣的、值得信賴的，是寄予厚望的。醫護人員的熱情負責，關心體貼，本身就是對患者的支持和鼓舞，會使病人對健康充滿希望和信心。因此，對即將從事醫務工作的學生來說，一定要樹立“全心全意為人民服務”的思想和“救死扶傷”的人道主義精神，要特別重視對他們進行人命關天的“天職”教育。如在講情緒治病時，就要強調醫護質量與服務態度的重要性，充分調動病人的積極性，使其樹立戰勝疾病的信心，用滿腔熱忱給病人以安慰和鼓舞，認真負責，平等待人，讓患者感到“不是親人，勝似親人”。不怕臟累，以苦為榮，樂在其中。另外，在課堂上還可以撻伐職業內部的某些不正之風，如推辭病人，索要“紅包”等丑惡現象，以喚起學生的良知。嚴格自律，廉潔行醫，任憑社會上追名逐利風起浪涌，我自巍然不動。以明代醫家陳實功為楷模，教育學生用“五戒”約束自己，做到“戒怠慢、戒越軌、戒失職、戒兒戲、戒貪利”。忠誠、正直、平易、寬厚，這樣醫務人員才能使人感到儀表、情操、心靈之美，才無愧于“白衣天使”的光榮稱號，其事業才能永放光輝。

精湛的醫術

醫術，乃為人健康之術。讓學生懂得醫務工作者系人民生命安危于一身，應具有精湛的醫療技術，才能妙手回春，使患者藥到病除。“知識在于積累，天才在于勤奮”。精湛的醫術在于博學多聞，不懈努力，刻苦鉆研。在臨床上，因責任或技術造成事故者屢見不鮮，正如藥王孫思邈說：“世無良醫，枉死者半，此言非虛”。所以學醫者必須廣納諸長，“博極醫源，精湛不倦”，“書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟”。醫圣張仲景在《傷寒雜病論》自序中強調“勤求古訓，博采眾方”，已成為千古名訓。因此，學醫之人，必須謙虛謹慎，戒驕戒滿，胸懷若谷，“學而不厭。”明代醫學家繆希雍在《本草經疏》中也指出：“凡作醫師，宜先虛懷”，“我見堅固，勢必輕人”。人有所長，各具千秋，“三人行，必有吾師。”虛心是學業長進的前提，是知識不竭的源泉，固執己見，唯我獨尊，自以為是，就難以學習他人的長處，在臨床上也就難以聽取他人的意見，極易造成誤診誤治。醫學知識如同浩瀚無邊的海洋，每一個醫務工作者，都必須具有活到老、學到老的精神，不管別人如何器重你，崇拜你，都應該隨時認識到自己的不足，不能墨守陳規，固步自封，滿足現狀。應做到同心同德，同行相尊，互幫互學，共同磋商，用“赤誠的醫心”和“精湛的醫術”去為民解痛除疾，努力盡到健康衛士的責任。

“學高為師，身正為范”，在學生的心目中，教師必須是品德高尚，知識淵博，專業精深之人。他們常因教師廣博的知識而產生對教師的敬慕之情與極大的心靈感召力，進而激起求知的欲望和熱情。社會的發展，科技的進步，衛生事業的需求，為中醫教學提出了更高的要求。傳統的陰陽五行、臟腑經絡、診法辨證已不能滿足現代醫療事業的發展，培養跨世紀的、高素質的中醫人才，是擺在我們面前的重要課題。教藝無止境，教師且不可把自己視為身懷一技的工匠，只滿足已有的知識水平，要不斷更新知識，提高業務素養，嚴謹治學，博覽群書，鉆研現代醫學科學知識，把過去的知識精華繼承下來傳給學生，把現代的新知識、新技術教給學生。用豐富的醫學知識去拓寬學生的知識領域，開闊學生的知識視野，增強學生的現代科技意識，不斷將學生由“山重水復”引出“柳暗花明”。

總之，教書是手段，育人是目的，二者是不可分割的整體。雖然有技術，但醫德不高，或有醫德，而技術低劣，均不能擔當救死扶傷的重任。我們一定要教育學生樹立正確的學習目的，加強醫德修養，提高思想境界，掌握精湛的醫術，堅持用崇高的理想信念和樂于奉獻的精神來鼓舞、鞭策學生。任重道遠，不畏艱苦，勇于登攀，用全部心血鑄就人民的健康和祖國的輝煌。

作者單位：商洛職業技術學院陜西商洛