手麻是什么原因等

問：

我71歲，患有高血壓、高血脂、冠心病。最近半個月右手小指麻木，上舉的時候像觸電一樣難受。頸椎cT檢查顯示：頸椎退行性改變，骨質疏松。請問有沒有可能是頸椎病壓迫了手指神經(jīng)引起的?如何治療?

浙江 胡先生

答：

引起手指麻木的原因非常復雜，不一定就是頸椎病。一般來說有以下幾個方面的可能：1，患有糖尿病的人會出現(xiàn)手指麻木，主要是由于糖尿病會破壞周圍組織的微循環(huán)，導致神經(jīng)受損。2，藥物或化學物質可引起手指麻木。如在含有氫、砷、二硫化碳等環(huán)境中呆的時間長了，也會出現(xiàn)手指麻木。3，神經(jīng)炎可引起手指的麻木。4，中風患者大腦的神經(jīng)受壓損傷也可導致手指麻木。5，神經(jīng)根型頸椎病患者，因上肢神經(jīng)根受壓，可導致手指麻木。做頸椎CT或者核磁共振檢查可明確診斷。若確診了是由最后一種原因引起的，可以采取牽引、治療骨質增生的藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。如果壓迫嚴重而藥物治療無效的話，就需要考慮手術治療了。

摘自《現(xiàn)代衛(wèi)生周刊》

如何預防胃炎癌變

問：

前些日子我因感覺腹脹而行胃鏡檢查，診斷出胃多發(fā)性息肉、輕度慢性表淺性胃炎，吃了十幾天藥仍感覺腹脹、兩肋下隱痛。聽說這兩種病有癌變的可能。請問我該如何治療?怎樣才能防癌變?

廣西 張先生

答：

應在醫(yī)院進一步檢查幽門螺桿菌，如屬陽性，應根治，可降低癌變的可能。用藥應在當?shù)蒯t(yī)生指導下進行，勿自行服藥。

對于胃癌的預防可以從以下多方面進行：①飲食要有規(guī)律，避免暴飲暴食，進餐細嚼慢咽。②盡量少吃熏烤、油炸、鹽腌食品，每天食鹽最好控制在10克以下。③不要吃發(fā)霉的米、面、花生等。④新鮮蔬菜、水果含豐富維生素E，能起到防癌作用，綠茶、大蒜也有防癌功效，可以多食。⑤吸煙和慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌的發(fā)病也有關，應戒除吸煙陋習。⑥維生素A及葉酸對預防胃癌有一定作用。⑦微量元素硒有抑制癌細胞作用，平日多食含硒豐富食物如海產(chǎn)品、肝、腎、牛奶、洋蔥、西紅柿、西蘭花、芹菜等，也可從藥品補充有機硒。⑧幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌有關，應根除。⑨下列情況要定期復查胃鏡：年齡>40歲，反復出現(xiàn)惡心、腹痛、腹脹、噯氣、食欲不好，久治不愈的胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎、吻合口炎、貧血，中至重度腸上皮化生，特別是不完全大腸化生，異型增生，胃癌家族史者。

你經(jīng)胃鏡診斷輕度慢性表淺性胃炎、胃息肉，癌變幾率不多，如再度出現(xiàn)消化道癥狀，應該進行胃鏡復查。

摘自《家庭醫(yī)生報》

腦垂體瘤不手術怎么治療

問：

我女兒今年11歲，兩年來她身高一直維持在1.13米，但五官和四肢突然膨脹，體重由27公斤飛漲到57公斤。醫(yī)生診斷為腦垂體瘤，要做手術，可我們不想讓孩子手術，請問還有什么辦法呢?

重慶 王女士

答：

不知道您孩子腦垂體瘤的大小，臨床上根據(jù)腦垂體瘤的大小不同，可選擇手術或伽瑪?shù)吨委煛ＤX垂體瘤在直徑2cm以內的情況下可選擇伽瑪?shù)肚谐瑢儆跓o創(chuàng)治療，無需住院，對患者來說痛苦小，而且術后待垂體功能恢復正常，不會影響生長發(fā)育。

對于直徑在2cm以上的腦垂體瘤，一般建議選擇手術切除，可通過單側鼻孔實施微創(chuàng)手術切除，這種微創(chuàng)手術克服了傳統(tǒng)腦外科手術因開顱造成的顱內損傷、不同程度的腦水腫和顱內出血等情況，不會損傷正常的腦組織，術中失血少，術后恢復也較快。

您要及時給孩子治療，否則就有可能引起生長激素分泌異常，導致孩子無法正常生長發(fā)育，出現(xiàn)巨人癥、肢端肥大、侏儒癥等癥狀，影響今后的生活。

摘自《健康時報》

排卵期出血能預防嗎

問：

我今年20歲，月經(jīng)后經(jīng)常會出血，量不多，也沒有異味，下腹輕微疼痛，經(jīng)檢查為排卵期出血。請問為什么排卵期還會出血?平時能預防嗎?

廣東 吳女士

答：

您別緊張，排卵期出血通常由于卵泡破裂，不能維持子宮內膜生長，引起子宮內膜表層局部潰破、脫落，而發(fā)生突破性的少量出血，一般持續(xù)幾小時或幾天會自動停止。有下腹疼痛不適的感覺，是由于排卯時盆腔內有漿膜性、血性滲出或少量血液積聚所致，一般持續(xù)幾個小時，個別患者可持續(xù)2～3天。

排卯期出血對身體沒有多大影響，一般不需要治療。如果出血多如正常月經(jīng)量，或時間超過5天，就需到醫(yī)院檢查，以排除其他疾病，如陰道、宮頸、子宮內膜及卵巢的病變。

需要注意的是，出血期間應避免過度勞累，多休息；保持外陰清潔，防止盆腔感染；不要吃辛辣的食物，腹痛重時可予腹部熱敷。同時保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張；平時要加強體育鍛煉，增強體質。

摘自《現(xiàn)代護理報》

脂肪肝如何飲食調理

問：

我上個月到醫(yī)院去檢查身體，醫(yī)生說我得了脂肪肝，并告訴我要注意飲食，我不知道該如何注意，能幫我解決嗎?

上海 張先生

答：

我認為首先要看您是由于什么原因得病，如果是飲酒過量，那么先應戒酒；如果合并了高脂血癥或單純高血脂引起的，那么飲食上應注意：炒菜忌用動物油，植物油的總量也不超過20克；喝脫脂牛奶或酸奶；不吃動物內臟、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃；每天食用新鮮綠色蔬菜500克；堅持每頓八分飽，避免食入過多的熱量，吃水果后要減少主食的量，如吃一個蘋果，就相應減少50克左右的主食。

為了保證營養(yǎng)，可以采用將山藥、白薯、土豆等與主食面粉調換吃的辦法；限制進食的總量及鹽，每天攝入的鹽量以5～6克為限；烹飪時蔥、蒜、姜、辣椒等辛辣刺激性調料要少放。

還可以每天用山楂30克、草決明子15克，加水1000毫升代茶飲。

摘自《中國中醫(yī)藥報》

前列腺增生哪種療法好

問：

我患前列腺增生已有五年多了，尿頻、尿不凈、尿無力等癥狀很嚴重，吃了好多藥，沒有改善。看，來藥物治療對我來說效果不好。請問手術、激光、射頻和高能超聲聚焦刀等，哪種療法更好些?

黑龍江 李先生

答：

您患病已五年了，吃了很多藥，效果不好，建議您不妨改變一下治療方法。所問的這些方法各有利弊和適應癥，最好咨詢醫(yī)生后再做選擇。

開放手術是傳統(tǒng)的治療良性前列腺增生的方法，經(jīng)歷七十多年，雖然有死亡率和并發(fā)癥率(手術后一個月的死亡率為0.2％，并發(fā)癥率為18％)，但有一定的療效。近年來除了藥物治療，還出現(xiàn)了如氣囊擴張術、后尿道支撐物、高溫治療、尿道激光燒灼術、前列腺電化學治療等許多治療方法。

我國20世紀70年代引進前列腺電切技術，具有療效確切、臨床效果好、費用低等特點。此外，還有前列腺汽化電切術、懸浮離子刀切除術、鈥激光和綠激光電切除等。這些方法使前列腺腔內治療更加安全可靠。

因此，當良性前列腺增生保守治療不理想時，可根據(jù)經(jīng)濟條件、適應癥等情況選擇。

摘自《醫(yī)藥保健報》