目前,很多家庭監測血糖多選擇快速血糖儀,因為其具有操作簡單、技術要求低、需血量小、測試結果比較準確等特點。但“武器”雖好,如果使用不當,測量結果有時也并不準確。
無論是家用血糖儀還是醫院的測血糖儀器,每次測出的血糖值都可能不一樣。一般來說,只要誤差不超過±20%,都屬于正常范圍。不過,一些由于人為處理、操作不當所造成的誤差,是可以避免的。
試紙要匹配
陳大爺患了糖尿病后一直堅持打胰島素,血糖控制一直很好,可最近血糖值卻很不穩定,忽高忽低。陳大爺心想自己生活習慣和藥物治療都無改變,為什么血糖控制不好了呢?直到兒子打電話來間買的試紙是否用完,他才忽然想起查看兒子給買的試紙的批號,發現這批試紙的批號與自己原來的批號不相符。
點評:目前血糖儀品種較多,從采血的方式上可分為吸血的血糖儀和滴血的血糖儀。不論患者選用哪個廠家的血糖儀,都必須使用該廠家的試紙。不同款式的血糖儀使用的試紙也不一樣,滴血的血糖儀就必須使用滴血的試紙,吸血的血糖儀就必須使用吸血的試紙。同一廠家生產的試紙,不阿批號,也不能通用。每盒試紙都有編碼,需在測量前根據試紙的編號調整儀器,才能正常使用。
采血要規范
王大媽買了個快速血糖儀,一直堅持監測,每次采血時都非常小心,血糖也較穩定。可是近日,王大媽發現自己飯量增加了,卻感覺身子沒力氣,而且經常感覺口渴。這不正是糖尿病的癥狀嗎!王大媽忙到醫院檢查,結果發現血糖已高達2l毫摩爾/升。
點評:有些患者采血時因為怕痛,選用淺度采血針,結果是血流出的少,就去擠壓扎針的部位將血擠出,這樣測量的血糖是不準確的。因為擠壓扎針的部位時會有體液流出,導致血糖的測量值偏低。
注意保存期
高先生患了糖尿病,平時妻子一直告誡他不要貪吃。有次和老同學相聚,總算給自己找到貪吃的理由,不但雞鴨魚肉飽餐一頓,而且還一醉方休,回到家往床上一躺就入睡了。妻子給他測血糖,結果8.8毫摩爾/升,血糖不高,妻子就放心做家務去了。等妻子要睡覺,叫他時,怎么也叫不醒了,趕快送醫院,結果一測血糖是28毫摩爾/升,馬上搶救才脫離危險。妻子感到奇怪:“我給你測的血糖不高啊!”并拿試紙給高先生看,他一看才知道,原來妻子用的是已經過期的血糖試紙。
點評:血糖試紙都有一定的保存日期,過期的試紙肯定不能再用。血糖試紙必須保存在原裝的試紙筒內,放在陰涼、干燥處,用時取出一張試紙后要馬上將盒子蓋緊,以免受潮后影響測試的結果或測試不出結果。一旦試紙受潮,就不能再使用,必須更換。
血糖過高也會引起昏迷
劉女士的母親今年65歲,患糖尿病已經十多年了。由于一直堅持服用降糖藥物,病情始終很穩定。可最近老人卻突然昏倒在家中,經過醫生檢查發現,她的血糖竟高達600毫克/分升。醫生認為,是因為血糖過高而導致昏迷的。對此,劉女士感到有些困惑,以前只聽說過低血糖可引起昏迷,怎么高血糖也會引起昏迷呢?
在生活中,很多人都知道血糖過低可以引起昏迷,所以用胰島素進行治療的糖尿癇患者均嚴格遵守“打針后進餐”的原則,以預防低血糖的發生。但很少有人知道血糖過高也會引起昏迷。
早在1886年,醫學文獻中就有關于高血糖引起糖尿癇患者發生昏迷的報道。而直到1957年,一位南非醫生賽門特將這一現象進行專題報告后才受到醫學界的普遍關注,并將這種情況命名為“高滲性非酮癥糖尿病昏迷”,以期與糖尿病酮癥酸中毒引起的昏迷相區別。近些年來的研究結果表明,高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病的一種特殊類型的嚴重并發癥。
在臨床上,高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者的死亡率高達20%左右。該病多見于中老年糖尿病患者,男女患者均可罹患此病。糖尿病患者在發生高滲性非酮癥糖尿病昏迷之前通常都會出現口渴、多尿、乏力、反應遲鈍、表情淡漠等癥狀。此時,這樣的患者若得不到合理的治療,便會出現持續性的口干和多尿,甚至出現脫水癥狀,如眼窩塌陷、皮膚失去彈性、心跳加速、意識障礙、血壓下降等,并可逐漸進入昏迷狀態。
一般來說,糖尿病患者出現下列情況時應立即到醫院進行有關的化驗檢查,以防止發生高滲性非酮癥糖尿病昏迷:①出現了逐漸進展的意識障礙和口干、多尿,皮膚干燥等癥狀時;②出現了癲癇樣抽搐時;③當糖尿病患者得了怖炎、感冒、腦血管意外、外傷等疾病時出現了多尿、脫水癥狀時;④大量地攝入糖或碳水化合物后出現了多尿和意識改變的癥狀時;⑤出現了嚴重的嘔吐、腹瀉等癥狀時。
高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者的預后好壞,關鍵在于其能否被及時確診和進行合理的治療。對于中老年糖尿病患者來說,要隨時關注其精神狀態,要定期為其做血糖檢測,不能讓他們攝入大量的碳水化合物(包括大米、面粉)或甜食。_一旦糖尿病患者出現了昏迷,應及時將其送往醫院進行救治,不要隨意給這樣的患者喂糖水或靜脈注射高滲葡萄糖,以免使病情惡化。
節欲能減少前列腺疾病嗎
鄭先生是個年逾40歲的出租車司機,最近,他有個朋友得了前列腺疾病。醫生說患病與其過去的性放縱有關,鄭先生想,患病與性放縱有關,那么,節欲是否可減少前列腺疾病的發生呢?
醫生介紹說,中青年人性欲放縱的確是慢性前列腺炎發生的原因之一。然而節欲同樣也是引起盆腔疼痛綜合征(也稱無菌性前列腺炎)的一種因素。
男性精液的成分,有來自睪丸的精子與精囊的分泌液,但更多的是來自前列腺所分泌的前列腺液,亦貯于精囊。
當性高潮時,反射性地使精囊收縮,精液便射出體外,從而獲得了釋放。而當一個男性節欲時,時間一長精囊便會持續地處于一種滿盈的高漲狀態。
一個性發育正常的男子,不可避免會因某些刺激而常發生性沖動,這是正常生理現象。當反復性沖動而又未得到及時宣泄時,雖然理智可以使人安靜下來,但是器官內部的相應變化則無法隨意控制,反復未得到宣泄的沖動所產生的分泌物增加,造成局部充血,會對前列腺體產生不利影響。久而久之,則會引起上述所說的盆腔疼痛綜合征,出現腹部、會陰部、睪丸、腰骶部疼痛及相關癥狀。因此,適度性生活是有益于前列腺健康的。