肥胖和糖尿病互為因果

身材偏胖的王阿姨患上了糖尿病，醫(yī)生叮囑她不僅要服藥降血糖，而且一定要減肥。第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進(jìn)教授指出，肥胖是糖尿病的重要誘因之一，而糖尿病若不控制，會(huì)合并許多并發(fā)癥，嚴(yán)重影響身體健康，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

肥胖防治是糖尿病防治的源頭

肥胖是2型糖尿病的獨(dú)立高危因素，80%～90%的2型(非胰島素依賴型)糖尿病患者伴有超重或肥胖，肥胖是2型糖尿病自然病程的起源。其發(fā)生原理是:肥胖者體內(nèi)胰島素受體數(shù)量的減少及受體功能的缺陷，引起胰島素抵抗，使胰島素降血糖的效應(yīng)下降。人體為了降低血糖，就會(huì)讓胰島代償性分泌更多的胰島素，以保持糖代謝正常，此時(shí)患者表現(xiàn)出高胰島素血癥。長(zhǎng)此以往，胰島總是“超負(fù)荷”工作，功能就會(huì)出現(xiàn)損害，導(dǎo)致餐后血糖升高。如果此時(shí)不采取措施，就會(huì)發(fā)生糖尿病。

鄒教授說(shuō)，糖尿病人中有70%的人肥胖。肥胖的防治是對(duì)糖尿病防治的最好源頭。如果在肥胖這個(gè)階段或者剛患上糖尿病的時(shí)候，積極做好處理的工作就能很好地保護(hù)人體的血管，所以我們要積極構(gòu)筑肥胖和糖尿病的“三峽大壩”，讓糖尿病和肥胖停留在原先的階段。

預(yù)防肥胖的方法

有很多像王阿姨那樣的人認(rèn)為減肥是困難的事情，鄒教授建議，預(yù)防肥胖要做好兩件事：管住嘴、邁動(dòng)腿。

一、管住嘴

1.晚飯要吃的少很多人說(shuō)：“我早飯也不吃，中飯吃的也不多，就晚上著重吃一頓，為什么還這么胖呢？”原因就在“晚飯”上。晚飯一定要吃的少，早晨和中午脂肪合成的能力較慢，但是人體一到晚上脂肪細(xì)胞合成脂肪的能力是白天的10倍左右，晚上稍微多吃一點(diǎn)就易發(fā)胖。

2.細(xì)嚼慢咽國(guó)外做過(guò)試驗(yàn)，細(xì)嚼慢咽的人和囫圇吞棗的人相比，同樣的飯量，前者一年體重要減輕3%～5%。我們?cè)诔燥埖臅r(shí)候，吃到嘴里要咀嚼30下才能咽下去?；蛘咂匠Ｓ糜沂殖燥埖母挠米笫殖燥垼@樣可以減緩吃飯的速度。

3.少吃多餐一天的能量最好分成五頓來(lái)吃，比把五頓的能量全部放在一頓來(lái)吃減肥的作用要更加明顯。

4.餐前喝湯廣東人都是餐前喝湯，所以廣東人肥胖的明顯比北方少。一般來(lái)說(shuō)，我們都是在先吃了一大堆食物后再喝湯，可以學(xué)習(xí)廣東人，一開(kāi)始喝湯。這樣可以稀釋胃酸，胃酸稀釋后饑餓感就沒(méi)有那么明顯了，喝了湯以后胃的容量大概占據(jù)了1/3左右，增加了飽感。

5.餐前吃水果水果既可在餐后2小時(shí)吃，也可以在餐前吃，這樣吃的飯就少了，熱量攝入也就比較少了。

6.吃食物的膨脹劑食物膨脹劑是醫(yī)院特制的一類食物。在餐前用一大杯水浸泡后就膨脹開(kāi)，這種物質(zhì)最多增加飽感，但是一點(diǎn)都不被吸收，而且還帶走了20%的脂肪含量。適合食量確實(shí)很大，吃了以后還有饑餓感的人。

二、邁動(dòng)腿

運(yùn)動(dòng)即便沒(méi)有明顯的減肥作用，也可避免肥胖的人患上糖尿病。運(yùn)動(dòng)可激活糖代謝的酶，避免了體內(nèi)糖代謝的不足。

1.運(yùn)動(dòng)需每天堅(jiān)持半小時(shí)運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，療效只能維持24小時(shí)，所以運(yùn)動(dòng)必須每天堅(jiān)持。即便一次性做一個(gè)劇烈的運(yùn)動(dòng)也沒(méi)有用。

2.運(yùn)動(dòng)方法 （1）快速步行是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法。（2）爬樓梯：乘電梯的習(xí)慣其實(shí)是非常不好的，而爬樓梯可以消耗能量。（3）跳繩：如果是年輕人可以選擇跳繩，這樣既可以減肥還可以把體型重塑的比較好。（4）游泳、打球。

3.運(yùn)動(dòng)適宜的時(shí)間段早晨起來(lái)，人還沒(méi)有吃東西，血糖比較低，不適宜運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)適宜在傍晚或者晚上進(jìn)行。晚上人的代謝開(kāi)始減慢了，運(yùn)動(dòng)以后會(huì)加速代謝，特別是吃了晚飯半個(gè)小時(shí)后運(yùn)動(dòng)，可以控制代謝異常狀態(tài)。

文/李琳 摘自《健康財(cái)富》