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血脂認(rèn)識(shí)存在的五個(gè)誤區(qū)

2008-01-01 00:00:00
中外健康文摘A版 2008年3期

誤區(qū)一:“血脂偏高”、“膽固醇異常”是多吃少動(dòng)的生活方式導(dǎo)致的。

不少人把血脂偏高、膽固醇異常看作是多吃少動(dòng)帶來的“富貴病”。其實(shí),膽固醇異常并不是一個(gè)簡單的生活方式病。它雖然與飲食運(yùn)動(dòng)有一定關(guān)系,但并不是只要忌口、多運(yùn)動(dòng)就能解決的。

在導(dǎo)致以冠心病為主的心腦血管疾病的發(fā)生因素中,年齡、性別、冠心病家族史等危險(xiǎn)因素不可改變。在可以改變的因素中,引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高。此外,同時(shí)患有高血壓、糖尿病以及有吸煙習(xí)慣也是導(dǎo)致膽固醇沉積、誘發(fā)冠心病的重要因素。很多體重較輕的瘦人與嚴(yán)格素食者以為自己絕不會(huì)發(fā)生血脂偏高、膽固醇異常問題,其實(shí),只要他有上述危險(xiǎn)因素,都可能因此出現(xiàn)冠心病。

誤區(qū)二:高血脂就是甘油三酯高,就是血黏度高、血流緩慢。

血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱,其中主要包括膽固醇和甘油三酯。引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高。研究顯示,甘油三酯的增加未能顯示與冠心病、缺血性心血管病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

而如果血液中有過多的低密度脂蛋白,沉積于動(dòng)脈血管壁,就會(huì)形成粥樣斑塊。有斑塊的血管狹窄或破裂就直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。因此,低密度脂蛋白膽固醇是目前最重要的血脂檢測指標(biāo),并非甘油三酯。

誤區(qū)三:體檢化驗(yàn)單沒有“箭頭”就是正常。

如今很多人都格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標(biāo),但鮮有人發(fā)現(xiàn)自己有膽固醇異常問題,因?yàn)榛?yàn)單上并未發(fā)現(xiàn)有“箭頭”。醫(yī)生介紹說,一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已經(jīng)發(fā)生過心梗、中風(fēng)的患者,血脂治療值和目標(biāo)值與化驗(yàn)單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格,要低于血脂化驗(yàn)單上的參考值,即“壞”膽固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。

重點(diǎn)人群,即40歲以上男性、絕經(jīng)女性和肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史者的膽固醇指標(biāo)也不能僅僅參考化驗(yàn)單上“不高于3mmol/L”這一指標(biāo)。在有條件的情況下,此類人群應(yīng)每年檢測一次血脂。

誤區(qū)四:膽固醇異常是慢性問題,即使不達(dá)標(biāo)也不會(huì)有大礙。

膽固醇異常在很多人眼中是一種慢性問題,就像高血壓、糖尿病一樣,一時(shí)半會(huì)兒不會(huì)導(dǎo)致健康出大問題。實(shí)際上,以冠心病為主的心腦血管疾病往往與動(dòng)脈粥樣硬化密不可分,它的特征是:慢性進(jìn)展、急性突變、全程炎癥。

“壞”膽固醇在動(dòng)脈血管內(nèi)壁慢慢沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,使血管變窄、被阻塞住。并且,這些斑塊就像一個(gè)個(gè)“不定時(shí)炸彈”,隨時(shí)可能破裂,導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)。如果不盡早控制,年紀(jì)輕輕的患者也同樣會(huì)遭遇斑塊破裂帶來的惡果。

誤區(qū)五:保健品或中藥可以軟化血管、降低血黏度,服用無副作用。

一些保健品降低膽固醇的作用不明確,中藥作為治療高脂血癥輔助用藥的確具有一定療效,但目前仍然缺乏明確的臨床研究依據(jù)。因此,保健品或中藥是無法取代藥物治療的。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)“他汀”類藥物是降膽固醇治療的主導(dǎo)藥物,而且全球患者二十年左右的用藥經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證了“他汀”類藥物的療效和安全性。

摘自《工人日?qǐng)?bào)》

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