驚嚇嚇不出心臟病

一天，我給一位50多歲的農村女病人做心臟彩超檢查，她有房間隔缺損。我問病人以前查過心臟沒有，病人的兒子搶著回答:“沒做過彩超，但我媽以前患過心臟病，是被鄰居嚇出來的。”我笑了，說:“小伙子，你說對了一半，你媽是有心臟病，但不是嚇出來的，而是你外婆沒有把她生好。”

房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種，正常人左右心房的血液是由中間的隔膜分開的，在胎兒時期如果隔膜發育不全，就會引起孩子出生后房間隔缺損，致使左房內的高氧血與右房內的低氧血相混，影響心臟對全身的供血供氧功能。一般來說，缺損較輕的病人在青少年期可無明顯癥狀，但30歲以后約有60%的病人勞累后出現心慌，常為房性心律失常及呼吸困難。病人受驚嚇后，由于精神受刺激引起心跳加快，病人感覺心慌、氣短、胸悶，又不像正常人那樣很快恢復，所以常常誤以為自己的心臟病是被嚇出來的。事實上，驚嚇只是使病人提早發現了心臟病，而不是致病的根源。

從胚胎生成后第28天起到生命的終結，人的心臟都在日夜不停地跳動著，心臟可謂人體最堅韌不拔也是最勞累的器官。所以老年人到醫院檢查發現輕微心肌勞損不足為奇。而如果四五十歲的中年人出現心慌、心前區疼痛等癥狀，檢查心電圖有心肌缺血，表明十有八九患了冠心病或高血壓性心臟病。青少年特別是中學生突然昏倒，半個月前又有感冒或咽喉感染病史，檢查發現有頻發早搏或竇性停搏等現象，則很可能是病毒性心肌炎。發育遲緩的嬰幼兒哭鬧后出現紫紺、呼吸困難，應考慮比較嚴重的先天性心臟病。有長期咳喘病史的人應積極治療，否則可出現肺動脈高壓，最終發展為肺源性心臟病……

總之，心臟病種類繁多，致病原因及治療方法、預防也各不相同，上面提到的僅僅是常見的種類。但到目前為止，還未發現哪種心臟病是被嚇出來的。所以，那位小伙子該給他的鄰居評評反了。

文/征榮成 卞亮鳳 摘自《大眾健康》