口服避孕藥利與弊

20世紀(jì)50年代口服避孕藥的問世，是人類節(jié)育技術(shù)史上的第一次革命，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)藥技術(shù)的提高，合成口服避孕藥的種類、劑型也發(fā)生了很大的變化。除了避孕的作用以外，科學(xué)家們更關(guān)注如何降低避孕藥對人體的副作用，例如：對心血管及代謝的影響，對生殖器腫瘤發(fā)生的影響等等。抗孕激素藥物——米非司酮的誕生，是合成甾體激素史上的重要創(chuàng)舉，它不僅用于催經(jīng)止孕，還可以用于緊急避孕。由于抗孕激素藥物副作用小，應(yīng)用范圍廣，是臨床醫(yī)生和廣大育齡婦女最常選用的避孕藥物。

避孕的方法很多，口服避孕藥是育齡女性較常應(yīng)用的方法之一，那么口服避孕藥對女性朋友的身體有什么好處，又會對她們有什么副作用，是女性非常關(guān)心的問題。

女人一生中育齡時(shí)段大約經(jīng)歷30年左右，在這一段生育功能旺盛時(shí)期，避孕成為女性朋友的主要問題，生育的基礎(chǔ)是精子和卵子結(jié)合形成受精卵，而口服避孕藥作用是由于外來的雌孕激素打亂了身體內(nèi)分泌的正常規(guī)律，通過下丘腦——垂體——卵巢內(nèi)分泌軸的作用而抑制了排卵，應(yīng)該講這種方法從根本上解決了節(jié)育的問題。

口服避孕藥的種類很多，不管是長效的還是短效的，它們的作用機(jī)制是相同的，都是通過抑制排卵達(dá)到避孕的目的。正常女性有自己的內(nèi)分泌規(guī)律，由于口服避孕藥的使用，而使其自身的規(guī)律紊亂，所以在服藥過程中會有一些副作用產(chǎn)生，如月經(jīng)量減少、不規(guī)則陰道出血、水鈉儲留使體重增加，影響體內(nèi)脂代謝等等。但是口服避孕藥的效果可靠，其有效率可達(dá)95%以上，短期的服用不會對身體造成太大的影響。

一般來講，口服避孕藥用6個(gè)月以上應(yīng)停服2～3個(gè)月，使被抑制的卵巢功能得以恢復(fù)，停藥一段時(shí)間后還可以繼續(xù)服用。個(gè)別情況下，還可以口服緊急避孕藥，如使用安全套破裂或滑脫、漏服避孕藥、錯(cuò)算安全期、遭人強(qiáng)暴等等，可以在性生活后72小時(shí)內(nèi)口服“毓停”（左旋炔諾酮）0.75毫克/片，12小時(shí)后再服一片，可以達(dá)到緊急避孕的效果。緊急避孕是一種臨時(shí)性補(bǔ)救措施，不僅不如常規(guī)避孕效果好，而且長期服用對身體健康不利，因此不能用它代替常規(guī)避孕方法。

對有些女性不宜口服避孕藥，例如：肝功能不全者、月經(jīng)不規(guī)律者以及短期內(nèi)準(zhǔn)備生育的女性。如何選擇避孕方式，要根據(jù)個(gè)人的具體情況，也可以征求醫(yī)生的意見。選擇適合自己的方法才是最好的方法。

小常識：

女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。例如，某女的月經(jīng)周期為28天，本次月經(jīng)來潮的第1天在12月2日，那么下次月經(jīng)來潮是在12月30日（12月2日加28天），再從12月30日減去14天，則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11～20日為排卵期。除了月經(jīng)期和排卵期，其余的時(shí)間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。

舉個(gè)例子：你女朋友這個(gè)月的月經(jīng)是9日來，一般都會持續(xù)4～5天，也就是說從9～14日是經(jīng)期，最好不要發(fā)生性行為，不衛(wèi)生也容易大出血；女孩子月經(jīng)周期一般為28天（不同人不一樣，25～31日都是正常的），下個(gè)月來月經(jīng)就應(yīng)該是4月6日（因?yàn)?月是31天），往前數(shù)14天，也就是3月23日了，23日的前５后４是排卵期（18～27日），容易懷孕，而且前5天更危險(xiǎn)！剩下的日子（3月15日～3月17日，3月27日～4月5日）就是安全期不會懷上的．一般一個(gè)月中一半的天數(shù)是安全的，可要算準(zhǔn)了，老讓女朋友吃藥對身體也不好。

文/李少芬 摘自《家庭醫(yī)學(xué)·新健康》