目測糞便就是通過用肉眼來直接觀察大便的顏色、性狀來判斷疾病的方法。是最直接、最簡單、最實用的方法。當發現糞便異常時,可及時就醫,做到早期發現、早期診斷、早期治療。
辨色
正常糞便呈黃棕色(因糞膽素所致)。
糞便異常時可呈現的顏色有:
淡黃色多見于乳兒便,表明對脂肪消化不良。
綠色幼兒腹瀉時大便呈綠色,但成人大量食用菠菜等綠色食品時也可呈綠色。
灰白色常見于膽道阻塞性疾病。如膽囊炎、膽道結石、膽道腫瘤、膽道寄生蟲等。膽道阻塞時,膽汁不能排入腸道,使糞膽素生成減少,致使糞便黃色缺失而呈灰白色。在食入大量脂肪、或鋇餐透視后也可呈灰白色。
果醬色常見于急性變形蟲痢疾。食入過多的桑椹、動物血制品也可呈果醬色。
紅色多因腸道下部出血所致,如大腸癌、急性痢疾、痔瘡。但痔瘡出血多見于糞便末端,急性痢疾糞便為膿血便,即膿中帶血。若進食大量西紅柿也可呈紅色。
黑煤焦色可因腸道上部大量出血所致。如胃潰瘍出血、肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂性出血、腸道惡性腫瘤、腸結核、傷寒等。
辨狀
正常人糞便為柱狀、軟便,某些疾病時可致糞便性狀發生改變。
扁平帶狀便可見于直腸或肛門狹窄。如患直腸癌時,糞便變細、變扁或不成形。有的排出粘液,常誤診為腸炎或痢疾。
球形硬便便秘時可出現。
黏液便正常糞便有時表面有極少量的黏液,若黏液大量出現,可見于腸壁受刺激或發炎時。如腸炎、痢疾和急性血吸蟲病等。患急性腸炎時,每次便量較多,水樣,可含少量黏液,有惡臭。
膿性黏液并有血液便多見于痢疾。糞便中混有大量膿血,粘液呈鮮紅色、灰白色或灰紅色,粘膠樣,無特臭。
醬色黏液便多見于原蟲病,其糞便帶血和黏液,常與糞便并存而不混合,有腐臭味。
水樣便可見于消化不良或腸滴蟲所致的腹瀉,如同時并有黏液、膿、血,則見于急性腸炎。
粥樣漿液性便多見于霍亂、副霍亂等。
泡沫狀或蛋花湯樣便多見于嬰兒消化不良時,是由于對脂肪或酪蛋白消化不良所致。
寄生蟲各種腸道寄生蠕蟲,如鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、姜片蟲、絳蟲節片等,可在糞便中發現。