禍起補牙等

現代人越來越注重擁有一口健康漂亮的牙齒。如今在我們身邊，補牙、鑲牙的診所越來越多。但其中所存在的魚龍混雜現象，應當引起人們足夠的警惕。

醫學專家提醒，如果補牙不當，那就有可能埋下引發“口腔癌”的導火索。

病例一

外來民工小林做夢也沒想到自己會得口腔癌。醫生在確診后為其分析病因時了解到，前兩年小林因暴食冷飲引發牙疼，由于想節約開銷，他找到郊區馬路邊穿白大褂的游醫進行了“無痛補牙”。不久前，小林的牙疼復發并引起高燒，家人苦勸他去正規醫院就診。一查，聽到的是一個令所有人心痛的結果：口腔癌。

釋疑創傷性潰瘍是口腔癌的“罪魁”。口腔癌是發生于口腔黏膜組織的惡性腫瘤，是對人類危害最大的十大惡性腫瘤之一。醫學專家認為，不被人們認識的口腔健康盲區往往會成為誘發口腔癌的高危因素，比如佩戴不合適的假牙托以致口腔軟組織長期受損，比如補牙中出現邊緣不整齊，補好的牙齒如利刃般天天摩擦口腔里的黏膜，由此引發的創傷性口腔潰瘍，長此以往很有可能演變成癌。

病例二

王老伯常感嘆：小時候沒有注意保護牙齒，成年后被牙病折騰得夠嗆。他的下排牙齒中有兩顆進行過“大修”，上排牙齒中有三顆被拔掉并安裝了假牙。前一陣子，當王老伯牙疼難熬再次走進醫院時，醫生給他的初步診斷猶如一顆驚雷：口腔黏膜癌。

釋疑偽材劣技害人匪淺。在給患者裝假牙或者補牙的過程中，醫生的技術水平非常關鍵。如果醫生的技術水平有問題，患者的病牙就會“越治越病”，最常見的就是修復體邊緣不整齊，而有的醫生把烤瓷金屬的一頭磨得很鋒利，放在患者嘴巴里如利刃般天天摩擦其口腔黏膜，日子一長，口腔黏膜怎能不發生潰瘍呢?此外，有的醫生給患者裝的牙齒修復體與嘴巴“不咬弦”，天天在口腔里折騰，時間長了也會導致口腔黏膜潰瘍。

牙齒修復體有很多種，例如固定橋、全冠修復、活動義齒等。“馬路醫生”在補牙、鑲牙時，采用的材料往往是偽劣產品，使用后會出現感染、疼痛等并發癥，長期刺激容易誘發口腔疾病甚至癌癥。

哪怕修復體安裝穩妥，如果使用者不注意口腔衛生，也可能引發口腔疾病甚至癌癥。隨著年齡的增大，人體自身免疫力的逐步下降，老年人佩戴不良修復體后更容易引發口腔疾病。

對策：及時消除口腔隱患

口腔科專家指出，牙齒折裂留下的殘冠，牙齒磨耗之后形成的尖銳邊緣，以及做工粗糙的假牙等隱患，都可能引起創傷性潰瘍。對于這種潰瘍，只要盡早發現致病因素，及時采取諸如拔除殘根殘冠、磨改尖銳邊緣、重新鑲牙等措施，就會很快愈合。但是，如果發現過遲，措施不力，創傷性口腔潰瘍就可能癌變。

患者如經一段時間治療后仍未愈合，口腔潰瘍底部及邊緣出現變硬情況，那就應及時到醫院檢查，必要時作病理檢查，以明確診斷，再予以相應的治療。

提醒：鹽了牙，要經常自檢

有過鑲牙、補牙等經歷的人，最好經常自我檢查口腔，看看是否有癥狀。如果發現以下現象，就需要馬上求醫，因為這些很可能是早期口腔癌的表現：

1.口腔頷面部出現新生物，表面顆粒狀，菜花樣或早期出現潰爛、疼痛等癥狀；2.舌、頰等部位出現不明原因的疼痛、麻木；3.口腔或頰部的潰瘍兩周后仍未愈合者；4.不能解釋的口腔黏膜白色或紅色斑塊；5.牙齒不明原因的疼痛，迅速松動、脫落等。

文文摘自《解放日報》

逼好的病

看過美國電影《舞臺生涯》的讀者可能都記得影片中有這樣一段情節，女舞蹈演員特萊薩在臨演出前突然雙下肢癱瘓，說什么也動彈不了，大幕已經拉開，這時導演突然使勁兒打了她一記耳光并大聲呵斥，她一下子又恢復了常態。

在我國古代醫書《醫部全錄》中記載著這樣一個故事：明朝年間，某地一個姑娘得了一種怪病，打哈欠后兩上肢伸展再也放不下來，家人只好請來郎中診治。只見郎中看著病人說：治這個病必須用艾葉灸肚臍下的丹田穴。說著就突然動手去解姑娘的裙帶，那姑娘羞得忙用雙手來護，不知不覺中兩個上肢都放下來了。

在沙特阿拉伯的塔伊夫城有一位25歲的姑娘，不明原因地“啞”了20年，多方醫治無效。這天媒人領進家來一個比她大25歲的老頭兒，見面之后，姑娘的父親威逼她嫁給他，一急之下，姑娘講出了20年來的第一句話：“我寧死也不嫁給他!”

以上5位病人的癱瘓完全是一種心理因素造成的，稱為“癔癱”，是癔病的一種。從生理角度講，是大腦神經中樞的某一部分受到不明原因的抑制或干擾，導致軀體的相關癥狀。心病尚需心藥醫，醫生應該首先使患者處于一種特定的環境氣氛和情感背景中，然后突然給病人一個強烈的刺激，使病人的大腦神經中樞內出現一個新的強興奮點，原來占上風的致病精神因素就會解除，異常癥狀也會隨之消失。

摘自《當代健康報》

藥物過敏了怎么辦

藥物過敏，是患者在用藥過程中不得不面對的問題。藥物過敏致人死亡的事件屢見不鮮，即使不致命，過敏引起的發癢、皮疹等問題也讓人不勝其煩。

生活實例：半個月前，老馬出現了關節痛，醫生診斷為痛風性關節炎，給他開了別嘌呤醇，讓他每天3次，每次2片服用。可是服用1天后，老馬的皮膚上就出現了皮疹，2－3日后全身出現紫紅色斑，而且斑疹逐漸增多擴大，融合成棕紅色的一大片，還出現松弛性大皰，可謂體無完膚。

生病了，就會用藥，大家在關心藥物療效的同時，也會擔心自己是否會發生藥物過敏。那么，一旦發生藥物過敏，應該如何處理，有沒有好的預防辦法呢?

發生藥物過敏及時處理

處理藥物過敏，首先要認識它的一些表現。輕度藥物過敏會出現皮膚潮紅、發癢、心悸、呼吸困難等現象，嚴重者可出現休克，甚至死亡。如果服藥后出現不適，先應從它的說明書中查找蛛絲馬跡。要是用藥后出現的癥狀在說明書“不良反應”一欄已有明確注釋，則發生該藥物過敏反應的可能性較大。

另外，還可以根據用藥后的時間關系進行推斷。有的過敏癥狀在用藥后的數秒或數分鐘內就會發生，如胸悶、心跳加速、臉色蒼白、脈弱、血壓下降等，需立即搶救；有的在數分鐘或數小時內發生，如發熱、固定性紅斑、水皰、惡心、嘔吐或腹痛等；有的1－2周后發生多形紅斑、剝脫性皮炎或水腫；有的甚至在停藥后較長時間發生耳聾、再生障礙性貧血等。

一旦發生過敏反應，要立即停用可疑藥物，盡快去醫院及時診治。若過敏反應輕微，家中又備有抗過敏藥物(如開瑞坦、撲爾敏、西替利嗪等)，可按說明書指示的用法立即使用。如果患者出現氣短、面色蒼白、手足冰涼、血壓下降等表現，應立即送醫院。在去醫院之前，要迅速設法讓患者就地平躺，讓頭偏向一側，解開衣扣，確保呼吸通暢，若能采取一些簡單的急救措施，如清除口鼻內分泌物、吸氧，則更利于緩解病情。

藥物過敏預防5要點

(1) 提高和增強對藥物過敏反應的警覺和意識。當使用某種藥物后，出現不明原因的發燒、皮疹，或突然發生胸悶、心慌、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐等癥狀時，應警惕是否藥物過敏所致，切莫錯失治療時機。這一點，有過敏體質或遺傳特質的人尤其應該注意。

(2) 若曾對某種藥物過敏，應將藥名記錄下來，每次就診時都主動將其告知醫生，以免再次誤用。

(3) 戶外工作者，應避免使用有光敏反應的藥物，如沙星類藥物(如氟哌酸)、灰黃霉素、奎尼丁、補骨脂等。

(4) 某些藥物，如青霉素，需做皮試或其他測試，以明確是否存在藥物過敏。使用此類藥物，切不可嫌麻煩，不經測試就直接使用。即使通過測試，可以使用，也應仔細閱讀藥品說明書，了解其特點和不良反應情況，使用中注意觀察可疑反應。

(5) 不要抱著僥幸心理再次使用過敏藥物。患者已對某藥過敏時，該致敏性可能持續很久，甚至伴隨終生；若不慎再次用藥，可使以往的癥狀重現甚至更嚴重，使用次數越多，可能反應越重。

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可引發藥物過敏的常見藥物

抗菌消炎藥如青霉素、鏈霉素、磺胺類等；解熱鎮痛類如阿司匹林、氨基比林等；鎮靜催眠藥與抗癲癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉等；血清制品及疫苗如狂犬病疫苗等；中藥如板藍根、丹參、益母草、青蒿，以及六神丸、六味地黃丸等。

藥物過敏≠藥物毒副作用

藥物的毒副作用可通過減少用量而減輕，但藥物過敏反應與用量之間并沒有平行的直接關系，有時極微小的用量即會引起強烈反應。如一位兒科女醫生，就是聞到青霉素的氣味而引發過敏性休克，并最終導致死亡。

所以，對曾引起過敏的藥物，應絕對禁止再使用。

過敏后加強觀察、多飯水

藥物過敏的表現形形色色，不但會發生藥疹，出現白細胞減少、哮喘、毛發脫落、紫癜等癥狀，還會損害肝臟、腎臟、大腦，特別是過敏性休克常會直接危及生命，應嚴加防范。

發生過敏停止用藥只是首要措施，同時還應加強觀察，根據病情進行對癥治療。患者應多飲水，有利于患者從小便迅速排出殘存藥物。必要時還需要大量輸液，以加速藥物排出。

文／李中東

摘自《家庭醫藥》《大眾健康》