抽動—穢語綜合征的診斷標準

(1)起病年齡在2～15歲；

(2) 同時伴有動作性和發生性抽動，特點為多發、快速、刻板和不隨意；

(3)病情波動、時輕時重、緩慢變化；

(4)主觀抑制可短期內減輕或甚至完全控制癥狀，但導致內在情緒的緊張，最終癥狀釋放加重；

(5) 全神貫注于其他事情可減輕癥狀；

(6) 睡眠或過度興奮時癥狀通常消失；

(7) 病程至少1年，有慢性遷延至終身傾向；

以下幾項癥狀如果出現有助于診斷為抽動—穢語綜合征，但并不是確診抽動—穢語綜合征的必要條件：

⑴穢語；

⑵穢褻行為；

⑶模仿言行；

⑷重復言語。

醫生通常是根據臨床癥狀表現和是否有家族史來做出診斷。無論是運動或發聲性抽動癥都必須在癥狀出現1年以上才能下診斷。臨床上將此病分為兩類：簡單型和復雜型。簡單型是指突然的發作、涉及少數的幾組肌肉群的反復抽動。常見的表現為眨眼、聳肩、搖頭、面部出怪相。復雜型則具有獨特性，通常影響許多組肌肉群，表現為跳動、摸鼻子、觸摸別人、淫穢言語、模仿行為或自殘舉止。

由于這些表現通常很難解釋，所以這些患兒經常在學校、家庭被老師、父母、伙伴誤解。病情的反復也增加了醫生做出診斷的難度。

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