服中藥時間有講究

王阿姨患有老胃病，前不久請一位有名的中醫專家開了副中藥，王阿姨曾聽別人說，空腹服藥更有利于藥物和胃黏膜的接觸，因此以為治胃病的中藥更應該空腹吃。誰知服藥后不僅胃痛更厲害了，還伴有惡心等不適，難道這些藥有問題？咨詢專家后，王阿姨終于明白了其中的道理。原來，服用中藥湯劑要想取得滿意的療效，不僅取決于藥物是否對癥，還受到很多因素的影響。

古人講究服藥時間

古代醫家曾認為，對于不同部位的病癥，用藥時間是不同的：例如治療上焦的疾病（包括心、肺、頭面部等），如感冒、頭痛，應該在飯后服藥；治療中焦的疾病（包括脾、胃等），藥物應該和飯一起吃；而對于下焦的疾病（包括大腸、腎等），則應在飯前空腹時服藥。

現代中醫學認為，原則上，服藥應該避開進食的時間，從飯前半小時到飯后1個小時都不要服中藥，以防食物影響胃腸道對藥物的吸收。

三類藥空腹用

首先，治療胃潰瘍、胃黏膜糜爛時，常用海螵蛸、白芨等中藥，來抑制胃酸的分泌，并在胃內壁產生一層保護膜，這類藥物應盡可能選在飯前空腹服用。

其次，一些瀉下的藥物，如治療便秘的大黃等，也應該空腹服用。

最后，滋補類藥物也多建議空腹時服用。一是因為這些藥物價錢比較貴，空腹吃將有助于機體對藥物的充分吸收。二是這類藥物的作用比較溫和，對胃腸道黏膜的刺激較小，服用后很少出現不適。

但需要強調的是，由于個人體質不同，對藥物的反應也不一樣。就像上面提到的那位王阿姨，在空腹服藥后出現了胃疼等副作用，就應該考慮改為飯后服藥。

服藥后的飲食也要注意

具體服藥的時間選擇，還應考慮到藥物的性質和作用特點。對于一些具有特殊功用的藥物，應該安排特殊的服用時間，如安神藥應該選擇在睡前約1小時服用；驅蟲藥也應該在睡前服用，利用晚上時間充分殺蟲，次日可將蟲體排出體外。治療瘧疾的藥，應在有規律的發作前2小時服，這樣有利于殺死瘧原蟲，控制瘧疾的癥狀發作。

此外，在服藥中還應該注意飲食上的調養。例如治療胃病時，要注意避免吃過于腥辣生冷、難以消化的食物；飲食應清淡且易于消化，如蛋羹等，使胃腸得以休息。

文/藍海濤

劉素華摘自《生命時報》