江澤飛 將治療新理念帶回中國

“無論在病人患病的任何階段，我們都去幫助病人建立信心，這方面需要下很大的心理功夫，要了解不同病人的心理需求，才能從心理上給她一個很好的指導。”

江澤飛，作為乳腺癌臨床研究行業的佼佼者，雖然在行業內是如雷貫耳，但很少在大眾雜志接受采訪。采訪江澤飛之前，我在網上查了一下他的資料，作為他這樣級別的專家，在網絡上關于他的介紹都是學術會議和公益活動的，可見他為人之低調。俗話說，聞名不如見面，2007年7月12日晚，江澤飛在他住的上海萬豪虹橋酒店接受了《華人世界》雜志社記者的專訪。

年輕精干的江澤飛，見到記者后很熱情、很坦誠地跟記者進行他研究領域的一些交流。

腫瘤的“克星”

《華人世界》:您從事腫瘤內科臨床及基礎研究工作多長時間?能不能給我們介紹一下您的研究成果臨床經驗?

江澤飛:我在這個領域研究20多年了。從1987年大學畢業以后，我就一直從事腫瘤內科臨床及基礎研究工作，工作重點在乳腺癌的化療、內分泌治療和生物治療方面，已發表了近200篇文章。1999年曾受邀到美國City of Hope(希望之城)國家醫學中心做客座教授，從事腫瘤臨床治療和分子腫瘤學相關研究。2001年回國后希望把國外的一些新的治療技術和治療理念運用到我們的臨床上。出去以后收獲很大，看到了國際上最新的學術信息，同樣也看到了我們獨特的優勢，那就是我們擁有廣大的病人。我在1998年第一次去美國訪問的時候，對我觸動最大的是美國的一位教授問我一個上午看了多少病人，我說大概四五十個，那個教授說他們只看6—8個。事實上，在美國病人就那么多，可在中國就不一樣，中國人口眾多，病人相應也就會多點，需要更多有經驗的專科醫生，這種情況下就更需要我們通過交流把國外新的治療經驗、理念、技術帶回中國來，服務大眾。

這些年我一直在臨床一線從事乳腺癌的腫瘤治療工作，在倡導治療科學和人文結合的治療理念方面，做些力所能及的工作。比如說，結合國際研究進展，針對中國乳癌患者的情況，在激素非依賴性乳癌新的化療策略，絕經前乳癌內分泌治療方面新方案，乳腺癌的基因診斷和分子靶向藥物治療方面取得良好臨床效果，并且曾參與組織和參加不少國際和國內的協作，參加國際會議交流，得到同行的認可。

針對目前我國臨床腫瘤學科發展迅速，癌癥病人越來越多，治療手段越來越多的情況下，在推廣規范化治療的工作重點做了一些工作。比如說，乳腺癌骨轉移比較常見，治療手段也很多，很多醫生在選擇的時候會面臨一些困惑，要么同時選擇很多治療手段，要么就是不知道這么多治療手段如何合理選擇。

在我國知名腫瘤學權威孫燕院士的領導下，參與專家組討論，并連續2次作為執筆人完成“中國乳腺癌骨轉移臨床診療專家共識”。另外一項工作就是參與討論和制定“中國乳癌臨床實踐指南即中國版NCCN乳癌治療指南”，指南從乳癌的早期診斷、早期治療、手術方式、手術后的處理以及病情的各個階段都做了說明，供臨床參考，為推動我們腫瘤治療的規范化貢獻一份力量。這些專家共識和治療指南的討論制定，都要閱讀大量的國外文獻，聽取國內權威專家的意見，結合自身的臨床經驗，并廣泛征求各界代表的意見后形成。

要樹立患者的信心

《華人世界》:在您的工作中，肯定遇到經濟比較困難或者對戰勝病魔失去信心的患者，您一般怎么處理這些事情?

江澤飛:我們在面對癌癥病人，尤其是晚期癌癥病人時，首先作為醫生自己要有信心，因為你了解這個領域的最新發展，并且在你的既往實踐中有很多成功的經驗。然后，你要非常準確地向患者傳遞這種信心，明確地告訴他患者你對病情的看法和治療意見，并且提供以前取得過成功的例子。當然，好的治療效果是對病人最好的鼓勵，當病人看到療效時，信心自然就有了。

當有病人治療效果不是很好的情況下，我們始終鼓勵他們勇敢地去面對。舉個例子，有一個老太太患了晚期癌癥，在圣誕節的那一天，我們科室的醫護人員跟她一起交流，還安排一個聯誼會，和她一起唱“明天會更好”，其實作為醫護人員我們都知道她的生命剩下的時間并不是很長，后來這個病人還是離開了人世，但是她是帶著希望和信心走的。

所以，無論在病人患病的任何階段，我們都應該幫助病人建立信心，這方面需要下很大的功夫，并且需要很好的心理學知識，要了解不同病人在不同階段的需求和心理變化，這樣才能從給患者很好的治療和心理指導。

對于治療經費問題，的確會影響我們給患者實施合理的治療。當然我們也有一些很好的途徑來幫助經濟不富裕的患者。第一個途徑是通過參加國際上的臨床協作方案，這種方案免費提供藥物。第二，有時我們可以借助專業醫生的影響，利用像“三八婦女節”、“粉紅絲帶”等活動，募集一些資金來幫助少數經費困難的患者。更重要的是，作為一個專業醫生，無論病人的經濟地位如何，都要一視同仁，堅持合理用藥。

拉近醫生和患者的距離

《華人世界》:您曾經在接受媒體采訪時說:“如果陳曉旭能早點全面治療，或許可以盡情享受人生。而且，即使是出現了癌細胞轉移，也并非無藥可醫。”您認為作為一個病人應該以怎樣的心態去對待病魔?

江澤飛:事實上，某一知名人士病故，會引起大眾對健康的關注，平時大眾并不全知道這個病是怎么回事，也不太注意這樣的問題。我想我們應該通過這樣的機會去傳遞一些科學的疾病防治信息，告訴大家乳腺癌是可防可治的。如果早一點做檢查，就能早發現，早發現就能早治療，早治療就完全有治愈的機會。現在醫生的水平，不在于說把一個真正“無藥可救”的患者治好，我們可以希望華佗再世，但再高明的醫生也有無奈的時候，畢竟現代科學還沒有解決所有的治療問題，我覺得真正高明的醫生應該是把握病人的最佳治療時機，爭取治愈的機會。并且通過各種機會去告訴大家，機會掌握在自己的手里。當然同時也要呼吁政府和社會大眾要做合理的資源配置和投入，加強癌癥普查力度，告訴大眾及時就醫。

《華人世界》:我注意到您在搜狐網上開了自己的博客，您在博客上會寫些什么內容?

江澤飛:我想博客是一個交流平臺，不過時間關系我寫得不多，只是會在上面發布一些信息，比如最新的國際會議、國內會議的進展，通知一些事情，也告訴大家我們醫生平時在做什么。希望利用這個平臺建立與患者之間的和諧關系，當然偶爾也會點評一些社會上的熱點和焦點問題。

建立平等的醫患關系

《華人世界》:當前醫改問題和醫患關系是社會各界以及媒體都比較關注的焦點問題，作為焦點的一方，您怎么看待這個問題?

江澤飛:我覺得總體上講目前的醫患關系還是比較和諧的，尤其是在我們自身的臨床實踐中，我認為應該要與患者建立的是一種平等的社會關系。我們并不需要病人去求醫，也不希望我們的醫護人員求病人。我覺得尊重是互相的，因為有患者的信任，醫護才有信心，醫護的努力和信心，就會贏得患者的信任。醫患關系絕不是一般的服務和被服務的關系，應該是更高層次的平等的關系。

醫者，最重博愛之心

見了江澤飛，顛覆了記者一個多年的觀念，醫學專家也可以如此的年輕。但就是這樣一個年輕人，卻把醫學作為了自己終身使命，在醫學的海洋里孜孜不倦。更難能可貴的是，他能把病人當成自己的朋友，希望醫生和患者要相互尊重。

江澤飛說:“我帶回來的是人文關懷和科學精神結合的現代乳腺癌治療新理念”，其中就強調了人文關懷。但有時候，我們走進醫院，看到有些醫生冷冰冰的面孔，旁觀者都已經感覺很不舒服，可想被他們所醫治的患者也不會有快樂的心情。真愿天下的醫生都能有江澤飛那樣，有一顆博愛的心。