珍有痛經,每當月經來了產生腹痛影響工作時,便去醫院。醫生給她打一針,開些藥并要求休息幾天,叫她月經干凈后3~7天來院檢查。等到月經干凈,肚子不疼了,珍也不想去醫院了。到了下個月來月經時又腹疼,醫生處理后又囑咐她月經干凈后來查。珍迷惑不解:為什么疼痛時不查,非得要到不疼了再查?
其實,月經期間宮頸口微開,子宮內膜剝脫后形成創面,陰道有少量經血,加上經期全身和局部抵抗力較低,此時若做陰道檢查,容易發生感染,對健康不利。若能在月經干凈后3~7天做婦科檢查,就能避開上述弊端,有助于鑒別痛經性質究竟是功能性的還是器質性的,還有助于治療。
有些婦科門診小手術(例如放環術及取環術),也放在月經干凈后3~7天內做。其原因是因為這類手術都在宮內操作。如果過早操作,因月經剛凈,子宮內膜創面尚未開始修復,宮腔內還殘留血液,就容易發生細菌感染;而過晚操作會因子宮內膜增生、肥厚而引起術后陰道出血增多且出血時間延長,甚至還會和下一次的月經周期相混淆。又譬如,對不孕癥婦女,要檢查輸卵管是否通暢時,便需要做輸卵管通液試驗。如果過早做此檢查,便有可能使損傷的子宮內膜隨液體流入腹腔,造成子宮內膜異位癥反而造成不孕。另外,子宮頸手術、子宮卵巢切除術等,也要求月經干凈后3~7天內做。因為此時盆腔充血已經消退,血管收縮和凝血功能均恢復正常,有利于減少手術滲血和術后大出血。
診斷性刮宮要!擇月經來潮前夕或來潮后的第一天做。因為此時的子宮內膜標本,有助于判斷是否有排卵黃體功能且是否健全。
不過,有些病卻得在陰道出血期檢查。例如性交出血。出血時做陰檢,便于查找出血部位,以判斷是陰道壁損傷還是宮頸息肉出血。又如宮頸糜爛面出血、絕經后出血,在出血期做陰道檢查,有助于早期發現惡性腫瘤。
由此可見,看婦科疾病也有“黃道吉日”。
據《農村醫藥報》
編輯 / 張秀陽