便秘：不妨在用藥中找找原因

便秘常被忽視，引起便秘的藥物更易被忽視。人們追查了許多便秘的原因，卻往往忽略就在身邊的常見原因。

藥物引起便秘的原因，不外乎以下幾個方面：①抑制腸道運動。腸道規律性運動是正常排便的生理基礎，包括合適的強度、節律、方式及銜接、時間。某些藥物或作用于支配胃腸道運動神經，將其抑制，或作用于胃腸道肌肉收縮機制的不同環節，造成肌肉“軟癱”。②減少腸內容物中水分，或使水分被吸收進入體內，或水分被藥物吸收，糞便干結，對腸道的刺激減弱。③正常菌群平衡的破壞。正常排便需要腸道內有一個平衡的菌群，即占絕對優勢的有益茵群(如雙歧桿茵、腸桿菌等)與有害菌(如梭狀芽孢茵)之間種類、數量的平衡(而非均等)，一些藥物，尤其是抗生素類藥物，能破壞這種平衡，有益菌受抑制，有害茵猖獗，也可導致便秘。

下表介紹可引起便秘的一些常用藥及其使用范圍，便秘朋友不妨過目，也許便秘的原因“踏破鐵鞋無覓處，得來全不費功夫”：

引起便秘的常用藥一覽表

抗抑郁藥：阿米替林

抗帕金森病藥：芐托品

抗精神病藥：氟哌啶醇

胃腸解痙藥：優托品、阿托品、普魯苯辛、東莨菪堿

消炎鎮痛藥：布洛芬、萘普生、卡洛芬

制酸劑：氫氧化鋁、硫糖鋁

抗喘藥：博利康尼、麻黃堿

降壓藥：可樂定

抗癲癇藥：苯妥因

抗過敏藥：苯海拉明

抗高血壓藥：某些β-受體阻滯劑

阿片制劑：嗎啡、可待因、洛哌丁胺

抗腫瘤藥：長春新堿

其他：硫酸鋇(造影劑)、硫酸亞鐵、鈣劑、維拉帕米(治心臟病藥)、利尿劑

作者還要指出：瀉劑使用不當。也會變成致便秘藥。某些原本是治便秘的藥，它們通過不同的機制，達到致瀉、通便目的。但如果長期使用此類藥物，腸道運動形成對“外援”的依賴，自主運動能力削弱，一旦停止“外援”，腸道難以在短期內恢復自動力，就會發生便秘。這種情況在臨床上屢見不鮮．而無人自知。從防止便秘來說，瀉劑的應用以“臨時、間斷、交替”為好。