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潔癖引起的“性病”風(fēng)波等

2007-04-12 00:00:00陳育民等
家庭醫(yī)學(xué) 2007年5期

楊倩從南方出差回來,當(dāng)晚就和丈夫鬧起了別扭。原因是楊倩告訴丈夫:自己最近外陰奇癢難忍,敏感多疑的丈夫一口咬定她得了性病。無奈,楊倩要丈夫陪同自己去看醫(yī)生,醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)檢查和化驗,并詢問楊倩的日常生活習(xí)慣,才真相大白。

原來,楊倩對個人衛(wèi)生極其講究,甚至到了“潔癖”的程度:平時從不吃別人手拿過的食品,不用別人洗的杯子喝水,別人坐過的凳子要用消毒水反復(fù)擦洗……這次她到南方出差,擔(dān)心住旅館染上性病,每晚用高錳酸鉀溶液放入自己帶去的小盆里清洗外陰。誰知在回家途中即出現(xiàn)外陰瘙癢,有時還有灼熱感。

高錳酸鉀俗稱灰錳氧,又稱過錳酸鉀、PP粉,深紫色結(jié)晶,無臭,易溶于水。這是一種強(qiáng)氧化劑,具有殺菌、除臭、破壞毒素等作用,一般用于外傷及腐敗組織的消毒、除臭。家庭使用高錳酸鉀的方法是:取潔凈的小盆,倒入開水讓其自然冷至微溫,投入高錳酸鉀藥物后將其攪勻。若水溶液呈淡紫紅色或深粉紅色,則其含量約為0.02%左右的濃度。需要提醒的是,高濃度的高錳酸鉀溶液對皮膚和黏膜有刺激和腐蝕作用。故配制的濃度不宜過高。高錳酸鉀溶液宜新鮮配制,若放置時間稍長,顏色變深,說明已失效或降效,不宜再用。

身體健康的婦女平時沒病也用高錳酸鉀溶液清洗外陰,是不適宜的。因為正常成熟婦女陰道內(nèi)生長有對健康有益的陰道桿菌,能將陰道表皮細(xì)胞里儲存的糖原分解成乳酸,使陰道保持弱酸環(huán)境,防止致病菌生長繁殖,這叫陰道的“自潔作用”。若長期應(yīng)用高錳酸鉀溶液清洗外陰,就會殺滅一定數(shù)量的陰道桿菌,致使陰道表皮細(xì)胞里的糖元無法分解成乳酸,導(dǎo)致陰道酸性環(huán)境改變,失去“自潔作用”,各種致病菌便會乘機(jī)而入,容易罹患陰道炎和生殖器官疾病。

如果經(jīng)常應(yīng)用這種溶液清洗外陰和陰道,還會吸收陰道內(nèi)的水分,減少前庭大腺的分泌,造成陰道黏膜干燥、脫屑和粗糙,甚至出現(xiàn)干裂、出血、疼痛,令人煩惱不已。

因此,正常婦女若是外陰及陰道無炎癥表現(xiàn),不能用高錳酸鉀溶液清洗外陰,更不能將其作為防病手段長期應(yīng)用。如果確實病情需要,也要遵照醫(yī)囑配成1:5000的濃度清洗。然而,即使應(yīng)用高錳酸鉀溶液清洗外陰,也預(yù)防不了性病,關(guān)鍵還是潔身自好.堅決拒絕婚外性行為。

怕染胎兒,感染念珠菌的孕婦心驚膽顫 呂乃群(遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 沈陽 110033)

孕婦與非孕婦念珠菌性陰道炎有何不同念珠菌性陰道炎(俗稱霉菌性陰道炎)是婦科常見的性器官感染性疾病,特別是孕婦更容易感染。據(jù)研究,非孕婦陰道內(nèi)念珠菌帶菌率為10%~15%,而婦女妊娠后帶菌率可上升至20%~30%。孕婦陰道念珠菌帶菌率之所以增加,與陰道處于高濃度雌激素環(huán)境,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)所含糖原濃度上升,陰道內(nèi)酸堿度下降,陰道內(nèi)正常細(xì)菌減少有關(guān)。這些條件都有利于屬于真菌的念珠菌繁殖。有趣的是,孕婦分娩后陰道環(huán)境向完全相反方向變化,陰道念殊菌帶菌率明顯下降。

念珠性陰道炎癥狀 不論是否為孕婦,念珠菌性陰道炎癥狀無較大區(qū)別。主要是外陰部瘙癢、灼熱感。陰道口和外陰部發(fā)紅,有白色膜樣物,白帶增加呈豆渣狀。

孕婦念珠菌性陰道炎能否發(fā)生母子間感染妊娠期間孕婦感染念珠菌后,惟恐感染胎兒影響胎兒發(fā)育,千方百計加以治療。其實,孕婦陰道感染念珠菌引起的念殊菌性陰道炎,一般不容易發(fā)生胎兒子宮內(nèi)感染,因為真菌不能通過胎盤。但極個別情況,陰道上行性感染累及羊膜,有可能經(jīng)羊水感染胎兒,但極為罕見,因此,不必心驚膽戰(zhàn)。過去認(rèn)為,孕婦念珠性陰道炎可引起早產(chǎn)、絨毛羊膜炎和子宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩。最近美國經(jīng)大量臨床研究證明:孕婦念珠茵性陰道炎與早產(chǎn)、新生兒低體重以及新生兒重癥念珠菌性并發(fā)癥無明顯關(guān)系。但經(jīng)產(chǎn)道分娩時,有極少數(shù)可引起新生兒先天性皮膚念珠菌病、鵝口瘡和寄生菌性紅斑。

孕婦念珠菌性陰道炎的治療由于孕婦陰道內(nèi)環(huán)境變化,隨時有可能感染念珠菌,因此,孕婦在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時應(yīng)注意有否念珠菌感染。如有,應(yīng)早期治療,以防孕婦經(jīng)產(chǎn)道或上行感染胎兒或新生兒。在治療上與非孕婦有所不同,要考慮藥物是否可能對胎兒產(chǎn)生影響。抗真菌藥不可內(nèi)服。經(jīng)醫(yī)生處方使用陰道栓劑,100克的栓劑,每日一次,睡前插入陰道內(nèi),連續(xù)6天;外用藥每日涂2~3次,繼續(xù)使用至外陰部不瘙癢為止。

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