43. 6個月時,第一顆乳牙萌出
小兒出牙一般為6~7個月,也有早于4個月。最遲不要超過10個月。乳牙共20顆,最晚于2歲半出齊,恒牙于6歲時開始長出。
大眾醫學提醒:11個月大的孩子未出牙,或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常,應查明原因??送〔。E病,營養不良患兒出牙較晚。
44.“地包天”4歲治最佳
矯正“地包天”的原則是消除病因,早期矯治、防止畸形。國外正畸醫師主張從4歲起開始治療“地包天”,一直持續到18歲。
大眾醫學提醒:乳牙期的“地包天”危害很大,不僅會妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長發育,還會對小兒的咀嚼、發音、社交,乃至心理造成不良影響,應盡早治療。
45.性早熟:女孩8周歲以前乳房開始發育或10周歲以前出現月經,男孩9周歲以前出現陰莖、睪丸增大
除器質性病變(顱內腫瘤)引起的性早熟需針對原發病進行治療外,性早熟對兒童的最大危害是長不高,因為性激素提前分泌將使骨骼提早閉合。另外,從社會角度看,性早熟還會給孩子帶來負面的心理影響。
大眾醫學提醒:營養過剩、盲目進補是導致目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長們切莫因為怕孩子營養不夠,而不斷給孩子亂補營養,亂吃補品,以免“因愛成害”。
46.弱視:矯正視力≤0.8
弱視是一種眼科檢查無異常病變,但矯正視力低于0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能,不能從事精細工作。弱視的療效與年齡密切相關。一般認為,4~6歲為治療最佳時期,12歲以后療效逐漸降低,成年后基本無治愈可能。
大眾醫學提醒:由于弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異,光靠觀察很難發現異常,因此建議4周歲以上的孩子定期去醫院檢查視力,以便早期發現弱視。
47.小兒隱睪手術:最晚不能遲于4歲
隱睪是一種常見的睪丸先天性異常,患者的一側或者雙側睪丸未能正常降入陰囊,若不及早診治,將會造成不育或睪丸腫瘤等嚴重問題。目前主張隱睪要早期治療。1歲以內的隱睪,應耐心觀察,等待其自然下降;1歲以后的隱睪,應首先進行內科治療,若療效不佳,可施行外科手術治療。
大眾醫學提醒:多數專家認為,生后1~2年做隱睪手術最好,最晚不應超過4周歲。
48.冠脈狹窄>70%。需做介入治療
一般認為,冠狀動脈狹窄<70%,可先進行藥物治療;冠狀動脈狹窄>70%,則需做介入治療。若有明顯癥狀,狹窄>50%也應做介入治療。此外,一些特殊情況,比如冠狀動脈狹窄程度不夠介入治療標準,但影像學顯示病變形態不穩定,易發生血栓者,也應及早行介入治療。
大眾醫學提醒:兩支以上冠狀動脈狹窄>50%,或接受過冠脈成形治療并在冠狀動脈內安裝支架的患者再次發生心絞痛,應接受搭橋手術。
49. 聽力損失60分貝左右,佩帶助聽器效果最好
一般地說,單側耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器;聽力損失35~85分貝者,建議使用助聽器;聽力損失>85分貝者,助聽器雖能增加音量,但由于患者的語言識別率很低,無實用價值。
大眾醫學提醒:聽力下降的老年人應去醫院做聽力檢查,由醫生決定是否需要選配助聽器。
50.30次核素檢查=拍1次X線胸片
大眾醫學提醒:檢查心臟、甲狀腺、肺、消化道等疾病中經常要用到放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項技術,帶有一定的放射性,不少患者因此對該項檢查頗有顧慮。其實,受檢者在接受該檢查時所受的輻射劑量僅為拍攝X線胸片的1/30,不會對健康造成任何影響。