皮膚瘙癢，怎一個癢字了得

皮膚瘙癢是很多人都體會過的感覺。癢發時越癢越撓，越撓越癢，讓人欲罷不能，心煩不已。重慶的林讀者就有這個煩惱，他患瘙癢癥多年，深受其苦，非常想知道如何才能讓皮膚不再瘙癢難耐。

瘙癢是很多皮膚病都可能出現的癥狀。如果僅有皮膚瘙癢，而無原發性皮損，這就是瘙癢癥。

瘙癢癥可分為全身性和局限性兩種。全身性瘙癢癥多為陣發性，常在睡前、情緒變化、進食辛辣刺激性飲食或氣候變化時發生，常影響睡眠和工作。局限性瘙癢癥常發于肛門、女陰、陰囊，也可見于大腿、小腿等處。

誘發全身瘙癢的病因很復雜，可有內因和外因。內因包括諸多皮膚病及某些系統性疾病如糖尿病、肝膽疾病等；外因則多與環境、氣候變化、物理因素及飲食、藥物等有關。局限性瘙癢則多與局部刺激有關。

如何防治瘙癢癥呢？應著重以下幾點：

1.尋找原發病因，并進行相應的治療，是預防本癥的關鍵。

2.注意生活要規律，避免抽煙飲酒、辛辣刺激性飲食、搔抓及用肥皂、熱水燙洗等。

3.全身治療應選擇抗組胺藥物及鎮靜劑，如白天可服西替利嗪或開瑞坦，晚上選服撲爾敏或賽庚啶。也可選用靜注鈣劑或硫代硫酸鈉溶液，或用0.25％的普魯卡因10～20毫升、維生素C 500毫克靜脈注射，注射前應做皮試。

老年瘙癢癥可口服維生素C、維生素E、多慮平等，亦可用性激素治療，如男性可用丙酸睪丸酮25毫克肌注，每周2次；女性可服己烯雌酚0.5毫克，每天2次，或黃體酮1.0毫克肌注。

4.局部治療有外搽、熏洗等方法。外搽時可選用1％碳酸液、1％麝香草酚爐甘石洗劑、1％達克羅寧洗劑或乳劑、1％薄荷腦膏、5％苯唑卡因膏、1％冰片乳劑或糖皮質激素制劑等。熏洗時，可用中藥地膚子、蛇床子、明礬、百部、白鮮皮、苦參各15克，水煎后熏洗患處。

5.其他方法。物理療法中，礦泉浴、糠浴、淀粉浴及小蘇打浴可選用，氧氣療法對全身瘙癢有較好的療效。近年有報道應用光量子血療法治療頑固性瘙癢癥有一定效果。局限性瘙癢癥經多方治療無效時，可考慮用同位素或淺層X線放射治療。

提醒：上述各療法都應在醫師指導下進行。

編輯/余曼 yuman@cpcw.com