慈善缺失，還是政府失職？

編者按:近日，各種“慈善排行榜”又如火如荼地開始發(fā)布了，如果將其視為去年中國政府大張旗鼓地動員全社會參與慈善事業(yè)的延續(xù)，那么可以說，我們所看到的，更多的是媒體的鼓吹，而不是政府根本性的制度改變。政府功能的缺失現(xiàn)在卻把責(zé)任推給社會，難道這就是和諧社會的應(yīng)有之意？社會慈善能在哪些方面解決問題，能在多大程度上解決問題，的確值得我們給予更多的關(guān)注。

去年11月20日，民政部和中華慈善總會在北京召開了第一屆中華慈善大會，這是中國歷史上第一次由政府和民間組織聯(lián)手舉辦的慈善會議，慈善事業(yè)就此被提升到前所未有的高度。在本次慈善大會上，民政部頒布了《中國慈善事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)綱要》等一系列文件，重點(diǎn)推動慈善組織的發(fā)展。

至此，一輪大規(guī)模的慈善運(yùn)動在全國范圍內(nèi)展開，從中央到地方，從企業(yè)到個(gè)人，一場全國范圍的捐助如火如荼地展開，各類捐獻(xiàn)，慈善義演，慈善晚宴……高潮迭起，層出不窮。一時(shí)間，慈善儼然成為一種“時(shí)尚”，而各大媒體也紛紛高談慈善對社會的意義，并呼吁“把溫暖送給困難群眾”。

突然間，慈善被置于如此的高度，大有被當(dāng)做“救世主”的態(tài)勢，恐怕連慈善業(yè)本身也會覺得高處不勝寒。

那么，中國到底有多少人急需救助？一份慈善組織的公益調(diào)查顯示， 2005年的冬天，有7200萬需要救助的受災(zāi)人口，另外，中國還有6000萬殘疾人，2200萬生活在最低保障線以下的城市人口，2610萬的絕對貧困人口和4977萬的相對貧困人口。也就是說，占全國總?cè)丝诮?0％的人口需要救助，對于如此龐大的弱勢人群，一次次捐助確實(shí)可以幫助他們抵御暫時(shí)的寒冷，但是他們長期的生活保障能否靠捐助來維持？

無疑，對于那些受到捐助的人們來說，“冬衣暖人心”，但是冬天過后，未來的一年怎么辦？

政府與民間組織聯(lián)合，推動慈善事業(yè)的發(fā)展。問題是，對于那些急需救助的人來說，慈善并不能改變他們的生存狀態(tài)，雪中送炭固然珍貴，但他們何時(shí)能夠過上自給自足的生活？即使慈善在很大程度上彌補(bǔ)了政府的不足，那么在政府大聲疾呼慈善的背后，是否就可以忽略政府本該對納稅人應(yīng)盡的義務(wù)，可以免去提供公共產(chǎn)品、提供社會保障的職責(zé)？

回憶起曾在2003年肆虐的SARS，我們?nèi)孕挠杏嗉拢沁€有另一個(gè)真實(shí)的故事更需要我們記住。一位在北京打工的民工，因?yàn)閼峙聼o法承受的醫(yī)藥費(fèi)用，于是從治療醫(yī)院溜走，竄上火車，從此不知去向。于是出現(xiàn)了全國交通系統(tǒng)全力動員，層層商議對策、層層傳達(dá)，布下天羅地網(wǎng)，引發(fā)了一場近乎全國范圍內(nèi)的圍追堵截式捉拿SARS疑似患者的一幕。結(jié)果還算圓滿，原因是緊隨其后政府做出了鄭重承諾:“有關(guān)非典的治療費(fèi)用一切全免。”

SRAS似乎毫不費(fèi)勁地和政府開了一個(gè)玩笑，而這玩笑的背后卻是中國整個(gè)社會保障體系的脆弱，以及缺乏公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體制不健全等一系列問題，從而也引發(fā)了社會對公共產(chǎn)品的強(qiáng)烈關(guān)注。

隨著醫(yī)療改革的深入，醫(yī)療行業(yè)被“產(chǎn)業(yè)化”，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共產(chǎn)品性質(zhì)與市場化的走向根本無法兼容，終于導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“認(rèn)錢不認(rèn)人”。2005年7月28日，中國國務(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副部長葛延風(fēng)，針對最新發(fā)布的醫(yī)改研究報(bào)告發(fā)表評論:“目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的”。目前，我國的醫(yī)療服務(wù)嚴(yán)重缺乏公平性，因收入的差距擴(kuò)大而嚴(yán)重兩極分化，多數(shù)社會成員（包括相當(dāng)多農(nóng)村人口以及很多低收入的城市居民）的醫(yī)療服務(wù)得不到基本保障，由此導(dǎo)致政府在醫(yī)療衛(wèi)生投入的宏觀效率大大下降。

2003年，中國人均GDP超過1000美元。根據(jù)國際經(jīng)驗(yàn)，一國的人均GDP從1000美元向3000美元的過渡時(shí)期，也是該國公共產(chǎn)品需求快速擴(kuò)張的時(shí)期，這一時(shí)期的現(xiàn)代化是以公共服務(wù)為基礎(chǔ)。中國正步入公共產(chǎn)品需求的大擴(kuò)張時(shí)期，人們由對滿足溫飽需求已開始轉(zhuǎn)為對教育、醫(yī)療、衛(wèi)生等社會性公共服務(wù)的需求。但目前這些公共產(chǎn)品的供給卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足，結(jié)合中國的特殊國情而使問題更嚴(yán)重。按國際相關(guān)組織統(tǒng)計(jì)，中國人的醫(yī)療保障從改革之前在世界上名列前茅到改革后的今天，在世界上190多個(gè)國家中倒數(shù)第四，這難道不值得政府對如此的改革進(jìn)行反思嗎？

財(cái)政部部長金人慶在去年的全國財(cái)政工作會議上透露， 2005年全國財(cái)政收入突破3萬億元大關(guān)。這表明財(cái)政收入增長的穩(wěn)定性進(jìn)一步增強(qiáng)，財(cái)政發(fā)展的步伐不斷加快。然而，政府財(cái)政收入增長的目的不是增加收入，而是建立必要的社會保障體系，進(jìn)行合理的轉(zhuǎn)移支付，從而保證低收入的群體能夠享受醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等最基本的公共產(chǎn)品，否則，就是政府的失職。

和諧社會不是“捐”出來的，而是踏踏實(shí)實(shí)地“建”起來的。