乙肝患者：你選好治療時(shí)機(jī)了嗎

乙型肝炎是一種治療起來很棘手的傳染病，至今仍沒有特效的治療方法。很多的慢性乙肝患者久治不愈，嘗試了各種藥物和治療方法，始終沒有收到良好的效果。還有一些新發(fā)的患者，看到別人治起來那么困難， 自己心早也很著急，到處求醫(yī)問藥，總希望能夠盡快治好。為什么美好的理想總是要落空呢，關(guān)鍵是沒有認(rèn)識(shí)到乙肝這一疾病的特殊性，未選好合適的治療時(shí)機(jī)。那這時(shí)機(jī)究竟該如何選擇呢，筆者請(qǐng)教了上海虹橋醫(yī)院肝病中心的專家們。聽了譚志波主任的介紹，我才了解到，原來很多患者在治療中走入了誤區(qū)。

日常生活中常可以見到這桿的人，在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)自己染有乙肝病毒，就惶惶不可終日，到處尋醫(yī)問藥。去看醫(yī)生后，一定要開點(diǎn)藥回去才安心，否則就認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的病不重視。其實(shí)，這是一種對(duì)自己很不負(fù)責(zé)任的行為，因?yàn)椴⒉皇撬械牟《靖腥菊叨夹枰委煛Ｒ腋尾《镜闹虏C(jī)理非常復(fù)雜，它并不直接損傷人體的肝細(xì)胞，而是將其 DNA整合到正常肝細(xì)胞的DNA上，然后利用人體的蛋白質(zhì)合成系統(tǒng)表達(dá)特異性的抗原。這些抗原被人體免疫系統(tǒng)“偵察”到之后就誘發(fā)了免疫反應(yīng)。這一反應(yīng)在清除病毒的同時(shí)也對(duì)肝臟細(xì)胞產(chǎn)生了傷害。所以，在體檢中發(fā)現(xiàn)自己感染了病毒不要盲目行動(dòng)，而是應(yīng)該再加做全套的肝功能檢查項(xiàng)目，如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽紅素等。看肝細(xì)胞是否受到了傷害，如果證實(shí)有傷害，那就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。如果上述的肝功能檢查都正常，而且也沒有明顯的臨床癥狀，一般來說就不需要進(jìn)行治療。如果強(qiáng)行使用一些抗病毒的藥物反而會(huì)傷害肝臟。但是，有一點(diǎn)要特別指出：不需要治療并不意味著聽之任之。在人體沒有不適的情況下，也應(yīng)該每隔3個(gè)月去醫(yī)院做相關(guān)的肝功能和影像學(xué)(B超)檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即著手治療。當(dāng)然，如出現(xiàn)不適，須隨時(shí)到醫(yī)院檢查。

老患者和新發(fā)患者相比，情況就復(fù)雜得多。因?yàn)樗麄円呀?jīng)和疾病 “斗爭(zhēng)”了相當(dāng)長的一段時(shí)間，人體免疫系統(tǒng)以及其他各系統(tǒng)的功能都有一定程度的紊亂，所以，在治療的時(shí)候一定要慎重。在一般情況下，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的乏力、食欲減退、腹脹、厭油膩、消化不良以及腹瀉或大便次數(shù)增多，肝臟有觸痛或扣擊痛等癥狀，化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等升高，白蛋白降低等就應(yīng)進(jìn)行積極的治療。

所謂治療是指除有效的藥物治療外，應(yīng)該充分休息，推薦吃高蛋白高維生素低脂肪的膳食，但應(yīng)控制總量，以免過量的脂肪堆積在肝臟內(nèi)，進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān)。在治療的過程中應(yīng)該聽從醫(yī)生的囑咐，及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以明確治療的效果。切不可只顧吃藥而不觀察療效，，

治療的具體方法因人而異，不可以千篇一律。應(yīng)保肝、促進(jìn)微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫、抗病毒綜合進(jìn)行，在疾病的不同階段側(cè)重不同的方面。唯有這樣，才能收到較好的療效。在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，如果肝功能恢復(fù)正常，臨床的癥狀和體征消失，患者也沒有明顯的不適，治療就可以暫告一個(gè)段落了。很多患者都不明白這一點(diǎn)，他們除了兩對(duì)半沒有轉(zhuǎn)岡，其他檢查都已經(jīng)正常了，卻還是想要吃藥，總想徹底轉(zhuǎn)陰。有時(shí)醫(yī)生不開藥給他們了，還不放心，總是到處打聽別人用什么藥，自己也配來吃，反而加重了肝臟的負(fù)擔(dān)。因此，恢復(fù)正常之后只要注意生活方式，不要吸煙、喝酒或熬夜，每隔三個(gè)月去醫(yī)院檢查一下就可以了。