辨體質(zhì)論飲食（二）

本刊第7期介紹了飲食是保養(yǎng)正常體質(zhì)、形成病理體質(zhì)和調(diào)整病理體質(zhì)的重要手段之一。

現(xiàn)根據(jù)食性的溫涼寒熱、升降浮沉、歸經(jīng)理論以及它們對臟腑功能的調(diào)節(jié)作用，將人們常用食品與體質(zhì)宜忌，列表于后，讀者可以根據(jù)自己的體質(zhì)類型調(diào)整自己的飲食，持之以恒，必能獲得效益而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、防病治病和延年益壽的目的。

對于食物性味與病理體質(zhì)之宜忌原則，參見表1。

以下各種治則與食養(yǎng)代表方劑，僅是擇要舉例，讀此當(dāng)舉一反三，隨質(zhì)加減。

一、 燥紅質(zhì)用滋陰清熱潤質(zhì)法

燥紅質(zhì)者常見顴紅唇赤，手腳心發(fā)熱，口干咽燥，耳鳴目眩，牙齒松動，便秘尿赤，多夢遺精，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦。時或咳嗽少痰，或口干思飲而飲不解渴，或心悸忡驚，或脅肋作脹，或消谷善饑。

形成燥紅質(zhì)的主要病機(jī)在于精、津、液之虧損而導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱而燥生，故其治質(zhì)大法應(yīng)為滋陰清熱增其津液而清其內(nèi)熱，以達(dá)到潤燥的目的。代表性食養(yǎng)方舉例如下：

1、 兔肝菠菜湯

[組成]兔肝一具，90克左右；菠菜100克。

[制法]按常法共煮作湯，湯成后加芝麻油1克。

[功效]滋補(bǔ)肝腎，滋陰潤燥，養(yǎng)血止血，瀉火下氣，清肝明目，增乳。

[主治]陰虛內(nèi)熱，口咽干燥，大便秘結(jié)，衄血，便血，相火亢盛之強(qiáng)中，肝熱所致的眼睛腫痛，頭暈?zāi)垦＃姑ぐY，腰膝酸軟，頭發(fā)早白，產(chǎn)后乳汁不足。

[注意事項]脾腎陽虛者，忌食。又因菠菜和麻油具有潤腸作用，故便溏腹瀉者不能誤食。

2、 鮮藕汁飲

[組成]鮮藕500～1000克。

[制法]洗凈，壓榨取汁，可加白砂糖少許，隨時飲用。

[功效]清熱止渴，涼血止血，活血化瘀，調(diào)和血脈。

[主治]陰虛內(nèi)熱引起的消渴，鼻衄，牙宣，血崩，球結(jié)膜下出血及產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)。

[注意事項]用于燥紅質(zhì)者宜用鮮藕；倦質(zhì)脾胃虛者宜熟用；用于產(chǎn)后瘀血內(nèi)停則生熟皆宜。

二、 遲冷質(zhì)用壯陽祛寒溫質(zhì)法

遲冷質(zhì)者常見畏寒怕冷，四肢不溫，腰脊酸痛，性欲減退甚或陽痿，夜尿頻頻而清長；耳鳴耳聾，齒搖發(fā)禿，舌淡胖伴有齒印，脈沉細(xì)無力，時或大便溏稀，或氣喘乏力，或胃納不佳，或心動過緩，或行動遲呆。

形成遲冷質(zhì)的主要病機(jī)在于命門火衰，腎陽虧損而導(dǎo)致陽虛則寒從中生，故其治質(zhì)大法應(yīng)為壯陽祛寒，溫其質(zhì)而補(bǔ)其元陽，壯其命火。代表性食養(yǎng)方舉例如下：

1、 五香羊肉

[組成]肥羊肉500克。

[制法]煮熟，切片，加鹽、生姜、大蒜、五香粉（5克）及黃酒適量（20毫升）。

[功效]溫中補(bǔ)虛，開胃健力，溫腎填精，暖肝補(bǔ)血。

[主治]治一切寒勞虛損，脾胃虛寒所致腹痛，反胃，腎虛所致四肢不溫，腰膝冷痛，陽痿不舉，夜尿頻頻，或小便不利；產(chǎn)后血虛經(jīng)寒所致的腹痛，褥勞，身面浮腫。

[注意事項]此食譜為辛溫大熱之品，凡燥紅質(zhì)及呈陰虛內(nèi)熱，相火熾盛，痰火濕蘊(yùn)及外感初染或余邪未盡之時，切忌沾口，否則禍將旋至，不可掉以輕心。陰陽兩虛及氣陰兩虛者應(yīng)配伍而用，也不可輕試。

2、 韭菜炒蝦仁

[組成]韭菜250克，鮮蝦仁100克。

[制法]用油鍋先將韭菜炒好，然后將鮮蝦仁100克放入再炒片刻，加少許胡椒粉（0.2克左右）即成。

[功效]壯腎陽，溫中散寒，健胃提神，消腫，止痛，活血化瘀，下乳汁，托里解毒。

[主治]盜汗，遺尿，尿頻，陽痿，滑精；反胃，腹中寒，婦女帶下，經(jīng)脈逆行，經(jīng)漏不止；鼻衄，吐血等證。

[注意事項]陰虛內(nèi)熱、相火熾盛者忌。且久服昏神。蝦為發(fā)物，有過敏性疾病者不宜。本食譜對目證、瘧疾、瘡家、癬、濕疹及痧痘后均忌。

三、 倦白光質(zhì)用益氣生血健質(zhì)法

倦質(zhì)者常見精神疲乏，面色白，氣短懶言，食欲不振，心悸怔忡，目眩耳鳴，手腳易麻，動輒汗出，易出虛汗，大便或稀，或努責(zé)無力，舌質(zhì)淡而脈細(xì)弱。

形成倦質(zhì)之主要病機(jī)在于氣血兩虛，或因生血不足，或因失血過多，或因勞倦耗氣，或因脾虛失運，或因胃虛失納。病因雖各不同，但導(dǎo)致氣血兩虛則是一致的。因此，糾正倦質(zhì)當(dāng)以益氣生血為大法。代表性食養(yǎng)方舉例如下：

1、 百寶飯

[組成]蓮米5～10克，生谷、麥芽各5～10克，核桃仁5～10克，陳皮3～5克，龍眼肉2～5克，紅枸杞3～5克，山藥5～10克，黑芝麻2克，百合5～10克，冬瓜仁5～10克，大棗5～10克，苡仁5～10克，赤小豆泥5～10克，柏子仁2～5克，紅糖適量，糖山楂5克，糯米適量。

[制法]先將蓮米和苡仁煮到半酥，然后和其它食品一起鋪在預(yù)先涂有一薄層豬油的碗底上，再鋪一層糯米，碗中心放赤小豆泥與紅糖，共煮到熟。消化力較差者可煮成百寶粥。

[功效]平衡陰陽，調(diào)補(bǔ)氣血，安五臟，振精神。

[主治]治五臟虛損及功能衰退，小兒發(fā)育不良，青壯年未老先衰，須發(fā)早白，失眠夢多，便溏滑泄，遺精白帶，腸燥便秘。

[注意事項]

（1） 外感實熱者忌。

（2） 諸食不必俱備，臨床可以按五臟之獨虛而加減化裁。

2、 山藥湯圓

[組成]山藥粉80克，蓮子（去心）20克，紅糖15克，糯米粉500克。

[制法]先將蓮米煮熟，搗爛，然后合山藥粉與紅糖為餡，用糯米粉入常法制成湯圓。

[功效]補(bǔ)脾養(yǎng)胃，補(bǔ)肺養(yǎng)腎，寧心安神。

[主治]食少倦怠，氣血不足，心神不寧，健忘失眠，便秘便溏，糖尿病消渴，白帶過多，肺虛久咳，遺精遺尿。

[注意事項]

（1）有外感實熱時不能用此方。

（2）糖尿病患者，用此方宜去紅糖，加赤小豆泥15克。

四、 膩滯質(zhì)用除濕化滯利質(zhì)法

膩滯質(zhì)者多見形體胖嫩，微顯浮腫，胸脘痞滿，口干而不思飲，身重如裹，

大便不實，或尿濁粘滑，或帶下綿綿，舌苔多厚膩，脈濡滑。

形成膩滯質(zhì)之主要病機(jī)在于臟腑功能低下，體內(nèi)水谷津液運化機(jī)能受阻，而使某些代謝產(chǎn)物形成痰濕積聚體內(nèi)所致。《醫(yī)原》認(rèn)為：“內(nèi)濕起于肺脾腎，脾為重，腎為尤重。蓋肺為通調(diào)水津之源，脾為散輸水津之本，腎又為通調(diào)散輸之樞紐。”因此，應(yīng)振奮肺脾腎之功能為要務(wù)，或利、或化、或燥，庶能消除體內(nèi)有余之物而達(dá)到除濕化滯以利質(zhì)的目的。代表性食養(yǎng)方舉例如下：

鯉魚湯

[組成]鯉魚一條，1000克左右，赤小豆50克，陳皮6克，紅椒6克，草果6克。

[制法]將活鯉魚除鱗、去鰓和內(nèi)臟，將其余食物洗凈后納入魚腹內(nèi)，可加適量生姜、蔥、胡椒等調(diào)味品，食鹽宜少不宜多。

[功效]安胎，通乳，利水，除濕。

[主治]消渴，水腫，黃疸，腳氣，肝硬化腹水。

[注意事項]全方略偏溫性，如患者體素濕盛而兼陰虛內(nèi)熱者，用此湯時宜去紅椒與草果，加生淮山藥片10克，而行補(bǔ)氣陰療消渴的作用。

五、 晦澀質(zhì)用行血消瘀活質(zhì)法

晦澀質(zhì)者面色晦暗無華，口唇色暗，眼眶暗黑，肌膚甲錯，粗糙脫屑，毛細(xì)血管有擴(kuò)張，胸脅作痛，婦女或有痛經(jīng)，舌質(zhì)青紫或有紫斑，脈沉澀不暢。

晦澀質(zhì)形成之基本病機(jī)在于氣血瘀滯，或由于氣虛，或由于氣滯、志郁、寒凝。氣血一旦瘀滯，即可能化寒，也可能化熱，甚至痰瘀相雜為患，但其根本大法在于行血消瘀。代表性食養(yǎng)方舉例如下：

鮮藕炒木耳

[組成]鮮藕片250克，黑木耳10克。

[制法]鮮藕洗凈連節(jié)切片，略炒，加溫水浸軟之黑木耳，和少許調(diào)料，略炒即可。

[功效]補(bǔ)脾開胃，益氣補(bǔ)虛，止血，散瘀和血。

[主治]氣血虧虛，干咳少痰，痰中帶血，大便干結(jié)，便血尿血，婦女月經(jīng)過多而夾有血塊者，以及產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)。

[注意事項]

（1） 藕片宜生炒，不宜過久。

（2） 加肉丁及番茄亦佳。

（3） 黑木耳有“衰精冷腎”之說，故不宜久食，且有破血作用，故孕婦禁忌，但產(chǎn)后可用。遲冷質(zhì)不宜食用。

六、 正常質(zhì)用平補(bǔ)陰陽強(qiáng)質(zhì)法

正常質(zhì)者雖無食物品種上的禁忌，但決不能自持體格健壯而煙酒無忌、暴飲暴食，總以清淡為宜，忌五味偏嗜，過甜、過酸、過苦、過辣、過咸、過寒、過熱，偏食或久食一種食物等都不相宜，應(yīng)力求五味調(diào)和，溫涼適中，采用平補(bǔ)陰陽之法，選擇多種食物以保證身體正常代謝之需要。凡有緩補(bǔ)腎陰腎陽作用的食物，不論男女老少之正常質(zhì)者都可酌量選食，可收到強(qiáng)質(zhì)的效果。