男子中年猝死和預(yù)防

猝死，也叫急死。是指瞬間心臟停止跳動(dòng)或是發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的死亡。它的特點(diǎn)是病人死前為“健康人”，猝死者很少有先兆癥狀，有的可在幾分鐘內(nèi)迅速死亡。或者是病人情況已處于穩(wěn)定狀態(tài)，驟然發(fā)病，常因來不及救治而導(dǎo)致迅速死亡。

長期以來，猝死者并不少見，但發(fā)病年齡比較分散，故未引起人們的關(guān)注。近年來，中年猝死的男子明顯增多。據(jù)日本《朝日新聞》報(bào)載，由于企業(yè)普遍處于日趨激烈的市場競爭中，致使中年企業(yè)經(jīng)理和部門中層負(fù)責(zé)人幾乎成了“工作狂”，導(dǎo)致中年猝死人數(shù)劇增，死者家屬為此紛紛要求企業(yè)賠償。

我國許多專家學(xué)者通過對(duì)猝死病人的尸體檢驗(yàn)材料分析證實(shí)，導(dǎo)致中年猝死的常見誘因主要有3個(gè)：一是疾病因素。冠心病而致急性心肌梗塞是猝死的罪魁禍?zhǔn)住鴥?nèi)大量資料表明，約有1/2急性心梗病人在未及時(shí)送入醫(yī)院前死亡。此外，高血壓病人的急性腦溢血或急性出血性壞死型胰腺炎也誘發(fā)心室顫動(dòng)而猝死。國外一名醫(yī)生觀察了10年證實(shí)，在一小時(shí)內(nèi)猝死的463例死者中，冠心病占91%，24小時(shí)內(nèi)猝死的368例死者中，冠心病占61%。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)多的一部分病人，死后竟找不到急性心肌梗塞的依據(jù)，他們的心臟完好無損。證明猝死病人的實(shí)質(zhì)性病變并不嚴(yán)重，其主要變化在于心肌的暫時(shí)性缺血(如冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣)。導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，如心室顫動(dòng)等。二是情緒因素。如抑郁、易怒、多疑、精神緊張等，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，約有29%的猝死者，死前24小時(shí)內(nèi)有急性心理壓力、情緒驟變的經(jīng)歷。三是過度勞累。中年人是社會(huì)的脊梁，肩挑事業(yè)、家庭雙重的重?fù)?dān)，強(qiáng)烈的責(zé)任心和使命感、成就感，促使他們廢寢忘食，疲于奔命。日積月累、積勞成疾，終致心力疲勞，偶有不適，極易猝死。

另據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，猝死者平均年齡偏年輕，據(jù)統(tǒng)計(jì)30＿49歲之間較易發(fā)病，而60歲以上發(fā)生率相對(duì)很少，最小年齡僅21歲。這說明青、中年因冠心病猝死并非少見，這可能與患者病程短、冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)尚未充分建立有關(guān)。

由此可見，猝死已向中年男子敲響警鐘，中年男子應(yīng)加強(qiáng)自身保健，及時(shí)治療冠心病、高血壓、高血脂、慢性肝病及腎病，定期進(jìn)行健康檢查，注意緊張情緒的調(diào)節(jié)，避免過度疲勞，做到張弛有度，科學(xué)地安排工作與生活，這樣才能有效控制上述疾病的危險(xiǎn)因素及誘發(fā)因素。防止過度肥胖，戒煙限酒，避免長期的緊張腦力勞動(dòng)和情緒激動(dòng)。當(dāng)出現(xiàn)心絞痛或心律失常時(shí)，要認(rèn)真治療，這些都是減少猝死發(fā)生的重要防治措施。

對(duì)猝死病人進(jìn)行及時(shí)、合理的現(xiàn)場救護(hù)，是挽救病人生命的關(guān)鍵。因此，發(fā)現(xiàn)有猝死征兆者，應(yīng)迅速將其躺平(硬板床或地面上)，進(jìn)行心肺復(fù)蘇、人工呼吸和體外心臟按壓。只有當(dāng)呼吸、心跳恢復(fù)后，才能妥善護(hù)送病人趕赴醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。