共同關注新型農村合作醫(yī)療制度

因病致貧、因病返貧是中國農村的一大社會問題，因病導致的貧困影響了農村的社會穩(wěn)定，甚至影響到中國新世紀全面建設小康社會的戰(zhàn)略。

解決農民看病難的問題引起了中國政府的高度重視，而中國改革開放20多年來積聚的經濟實力，則為解決這一問題提供了可能性。

為解決中國9億農民的看病難題，2002年10月中國政府做出在全國建立新型農村合作醫(yī)療制度的決定，計劃到2010年基本覆蓋農村居民。2004年全國新型農村合作醫(yī)療試點工作會議于10月22日至23日在北京召開。黨中央、國務院對推進新型農村合作醫(yī)療試點工作高度重視，國家主席胡錦濤、國務院總理溫家寶做出重要指示，強調要充分尊重農民的意愿，因地制宜，完善試點方案，并不斷探索和總結，循序漸進，扎扎實實地推進試點工作。

新型合作醫(yī)療的特點：1.政府支持的力度加大了，從中央政府到地方政府財政都給予支持。以家庭為單位按每人每年10元（部分東、中部地區(qū)稍高）交納合作醫(yī)療金，同中央和地方每年每人補助的20元一起形成合作醫(yī)療基金。參與合作醫(yī)療制度的農民每次到縣、市定點醫(yī)療機構就診時，憑合作醫(yī)療證可直接按比例報銷部分醫(yī)藥費。2.以大病統(tǒng)籌為主，主要是解決農民看大病支付不起費用造成的因病致貧、因病返貧問題。大病的概念包括住院治療或者大額的費用，也包括門診治療的大額費用。3.堅持農民自愿參加的原則，絕對不允許強迫農民參加。地方政府不能下指標、下進度、下比例要參加多少。4.統(tǒng)籌層次增高。過去是村或者鄉(xiāng)，現(xiàn)在都是縣統(tǒng)籌。這樣管理的力度、管理的強度、抗御疾病風險的能力都大大提高了。5.政府管理的強度、管理的水平提高了。從中央到地方都有專門的機構，國務院有以吳儀同志為組長的國務院聯(lián)席會議制度，各省、市、縣都有領導小組和經辦機構，而且建立了一套逐步完善的規(guī)章制度，使機制更加規(guī)范和健全。6.這次新型農村合作醫(yī)療制度和農村貧困農民的醫(yī)療救助制度是同步的，就是對于農村特困戶、五保戶，交不起合作醫(yī)療費的，或者是自付醫(yī)療費用無法承擔的，國家實行醫(yī)療救助制度，給他們以補貼。這項救助制度的意義在于，在新型農村合作醫(yī)療制度以外，貧困農民看病又增加了一道保險，在已經參加新型合作醫(yī)療的農民中，仍有不少人無法支付醫(yī)藥費，這就需要對其進行額外的救助，這對于貧困而又患大病的農民來說尤為重要，因為他們即使參加了合作醫(yī)療，仍然可能受報銷額的限制而懼怕治療，醫(yī)療救助制使他們免于這種恐懼。

不可否認，目前有的地方對建立新型農村合作醫(yī)療制度的艱巨性、復雜性認識不足，政策的貫徹落實情況不夠好。但是我們相信，各級黨委、政府和有關部門以及廣大基層干部只要進一步統(tǒng)一思想，堅持積極穩(wěn)妥、群眾自愿和結合實際的原則，集中精力，有針對性地采取措施，切實解決試點中暴露出來的問題，合理調整試點工作方案，完善試點的配套政策和措施，積極穩(wěn)妥地擴大試點，新型農村合作醫(yī)療制度就一定會在廣大農村健康發(fā)展。（本刊記者儀方）