共同關注新型農村合作醫療制度

因病致貧、因病返貧是中國農村的一大社會問題，因病導致的貧困影響了農村的社會穩定，甚至影響到中國新世紀全面建設小康社會的戰略。

解決農民看病難的問題引起了中國政府的高度重視，而中國改革開放20多年來積聚的經濟實力，則為解決這一問題提供了可能性。

為解決中國9億農民的看病難題，2002年10月中國政府做出在全國建立新型農村合作醫療制度的決定，計劃到2010年基本覆蓋農村居民。2004年全國新型農村合作醫療試點工作會議于10月22日至23日在北京召開。黨中央、國務院對推進新型農村合作醫療試點工作高度重視，國家主席胡錦濤、國務院總理溫家寶做出重要指示，強調要充分尊重農民的意愿，因地制宜，完善試點方案，并不斷探索和總結，循序漸進，扎扎實實地推進試點工作。

新型合作醫療的特點：1.政府支持的力度加大了，從中央政府到地方政府財政都給予支持。以家庭為單位按每人每年10元（部分東、中部地區稍高）交納合作醫療金，同中央和地方每年每人補助的20元一起形成合作醫療基金。參與合作醫療制度的農民每次到縣、市定點醫療機構就診時，憑合作醫療證可直接按比例報銷部分醫藥費。2.以大病統籌為主，主要是解決農民看大病支付不起費用造成的因病致貧、因病返貧問題。大病的概念包括住院治療或者大額的費用，也包括門診治療的大額費用。3.堅持農民自愿參加的原則，絕對不允許強迫農民參加。地方政府不能下指標、下進度、下比例要參加多少。4.統籌層次增高。過去是村或者鄉，現在都是縣統籌。這樣管理的力度、管理的強度、抗御疾病風險的能力都大大提高了。5.政府管理的強度、管理的水平提高了。從中央到地方都有專門的機構，國務院有以吳儀同志為組長的國務院聯席會議制度，各省、市、縣都有領導小組和經辦機構，而且建立了一套逐步完善的規章制度，使機制更加規范和健全。6.這次新型農村合作醫療制度和農村貧困農民的醫療救助制度是同步的，就是對于農村特困戶、五保戶，交不起合作醫療費的，或者是自付醫療費用無法承擔的，國家實行醫療救助制度，給他們以補貼。這項救助制度的意義在于，在新型農村合作醫療制度以外，貧困農民看病又增加了一道保險，在已經參加新型合作醫療的農民中，仍有不少人無法支付醫藥費，這就需要對其進行額外的救助，這對于貧困而又患大病的農民來說尤為重要，因為他們即使參加了合作醫療，仍然可能受報銷額的限制而懼怕治療，醫療救助制使他們免于這種恐懼。

不可否認，目前有的地方對建立新型農村合作醫療制度的艱巨性、復雜性認識不足，政策的貫徹落實情況不夠好。但是我們相信，各級黨委、政府和有關部門以及廣大基層干部只要進一步統一思想，堅持積極穩妥、群眾自愿和結合實際的原則，集中精力，有針對性地采取措施，切實解決試點中暴露出來的問題，合理調整試點工作方案，完善試點的配套政策和措施，積極穩妥地擴大試點，新型農村合作醫療制度就一定會在廣大農村健康發展。（本刊記者儀方）