學會看藥品說明書（二）

“大病進醫院，小病進藥店。”許多人有個頭疼感冒的小病一般自己到藥店買點藥，有些藥店還開放非處方藥的貨架，讓消費者自己選購。在選購藥品時，關鍵在于掌握自我藥療的鑰匙———

適應癥

適應癥也就是可以應用該藥來治哪些病癥。在一些中成藥的說明書中常用“功能與主治”表示。患者應對癥用藥，按照適應癥選用藥，避免錯服，切不可用于適應癥外疾病的治療。 在看適應癥時應特別注意，同一癥狀可有性質的不同，要區分疾病的性質選擇用藥。比如，止痛片用于止頭痛、牙痛等血管性、神經性疼痛效果顯著，而對胃、腸、膽、腎臟等內臟痙攣性疼痛則無效，對后者應給予解痙止痛藥。

另外，應辨清病因用藥。如有些患者的咳嗽癥狀是由于氣道內有大量的分泌物堵塞刺激造成的，如果只看適應癥寫的是強力鎮咳藥，不分清病因、不管藥物有無祛痰的成分就盲目服用，使分泌物不能順利排出，則不僅不能治好病，還會加重病情。

對于中成藥來說，應弄清說明書中的功能與主治，避免誤服藥物。比如，有些患者認為藿香正氣水與十滴水都是常用解暑藥，能相互替代使用。實際上，藿香正氣水與十滴水在功效主治上，有著很大的差別。藿香正氣水主要治療夏季風寒濕邪引起的感冒、胃腸炎等疾病，而十滴水則主要用于中暑癥。

一種藥品的適應癥必須經嚴格研究證實，并由藥品主管部門批準。增加藥品新的適應癥或者功能主治，須進行嚴格的臨床研究，應當提供充分的試驗、文獻資料，最后報藥品主管部門批準。然而，現在很多藥品在做廣告時擅自更改、擴大適應癥，對此，消費者不要盲目聽信宣傳，而要以國家藥品管理部門批準的藥品說明書所列適應癥為準。

用法與用量

藥品使用說明書中包含藥品的用法用量。用量以片、丸、支，或克、毫克、微克、毫升等計量單位表達。

說明書上的藥品用量通常指成人劑量，兒童劑量則要根據年齡或體重計算。

藥品的用法為口服、肌肉注射、皮下注射、靜脈用藥、外用及飯前服、飯后服等?；颊邞獓栏癜凑照f明書注明的方法用藥。

■老年人和幼兒用藥劑量計算方法

按年齡計算法

2.按小兒千克體重計算法

已知小兒每千克體重劑量，直接乘以小兒體重千克數即可得每日或每次劑量。

3.按體表面積計算法

此為較合理的計算方法，它可適用于各年齡包括新生兒及成人的整個階段，即不論任何年齡，其每平方米體表面積的劑量是相同的。某些特殊治療藥，如抗腫瘤藥均應以體表面積計算。

（1）若已知每平方米劑量，直接乘以小兒體表面積即可。

（2）如不知每平方米體表面積的劑量，可按下式計算。

小兒劑量＝成人劑量×小兒體表面積(平方米)／1.7平方米（成人平均體表面積）

（3）根據體重計算體表面積。

體表面積（平方米）＝[4×體重（千克)＋7]／90