二十一世紀(jì),心腦血管病、糖尿病、癌癥等疾病發(fā)病率持續(xù)升高,對人類的危害越來越大。每24秒就有一個中國人被心腦血管病奪去生命,每13秒就有一個中國人因此致殘。我們身邊不斷有人被診斷出“糖尿病”、“癌癥”等等“治不好”的病。未病如何先防?已病如何正確治療?這些現(xiàn)實(shí)問題就擺在我們面前。這些正是醫(yī)學(xué)所要解決的。
在中國大部分地區(qū)主要存在兩種醫(yī)學(xué):中醫(yī)、西醫(yī),另有一種模式是“中西醫(yī)結(jié)合”。我們到底選擇那種醫(yī)療方式比較好呢?
并非人所共知的西醫(yī)
“西醫(yī)”傳入中國已有百年,近乎人所共信,但并非人所共知。中國人所稱的“西醫(yī)”,是隨著現(xiàn)代科學(xué)而產(chǎn)生發(fā)展起來的,比起各民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來,是一種“新興醫(yī)學(xué)”。“西醫(yī)”目前在西方占據(jù)重要地位,但并不是西方唯一的醫(yī)學(xué),除此之外尚有順勢療法、草藥療法等許多自然療法,他們稱“西醫(yī)”為“對抗療法”或“壓制療法”。
西醫(yī)認(rèn)為心腦血管病、糖尿病等疾病發(fā)病率升高與現(xiàn)代人不良的生活習(xí)慣、環(huán)境的破壞和污染等因素有關(guān),但確切的原發(fā)病因都不清楚,當(dāng)然也就無法徹底治好。換言之,只有“控制”的方法;沒有根治的妙藥。例如,改變不良的生活習(xí)慣,嚴(yán)格控制飲食等;最重要的是,通過使用化學(xué)藥品壓制人體各種癥狀和異常指標(biāo)(血糖、血壓、血脂等),試圖延緩疾病的進(jìn)程,一般都需要終身服藥。
要指出的是,即使在西方,這種療法也存在爭議。順勢療法就認(rèn)為:“所有癥狀都是身體失調(diào)后所產(chǎn)生的自我保護(hù)反應(yīng),而并非疾病(本身)。因此,正確的治療必須以平衡體內(nèi)的失調(diào)、增進(jìn)身體的抵受耐力和減低身體的“易感性”的形式下來減輕癥狀帶來的不適;萬萬不能與自身癥狀作對,壓制身體的自我保護(hù)功能,不然便會導(dǎo)致嚴(yán)重的惡果。”
需要非凡智慧的中西醫(yī)結(jié)合
目前,內(nèi)地各中醫(yī)院及綜合醫(yī)院的中醫(yī)科總體上采用這一模式。這種模式試圖運(yùn)用西醫(yī)的理論結(jié)合中醫(yī)的一部分具體治療方法,療效在某種程度上可能超過單純的西醫(yī)。具體做法,如把西醫(yī)的疾病分成若干型,冠以中醫(yī)的癥候名稱,再與固定的方劑掛上鉤。
但是,眾所周知,西醫(yī)是現(xiàn)代西方科學(xué)的分支;而中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化密不可分的一部分。二者存在著巨大的文化差異,有機(jī)的結(jié)合是非常不容易的。歷史上著名的“中西醫(yī)結(jié)合”,是唐代孫思邈的《千金方》,成功地將印度醫(yī)學(xué)結(jié)合到中醫(yī)體系中。這不但需要同時精通兩種醫(yī)學(xué)和非凡的智慧,更重要的是“衷中參西”的時代精神。
相反,簡單生硬、牽強(qiáng)附會的結(jié)合對醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐都是極為不利的。例如:西醫(yī)學(xué)翻譯成中文時借用了大量中醫(yī)的術(shù)語,但是其內(nèi)涵又大相徑庭,極易令人誤會。例如,中醫(yī)的腎臟主藏精、主骨生髓、開竅于耳、司二便,而西醫(yī)的腎臟主要是泌尿系統(tǒng)的一部份。將中西醫(yī)的腎臟視為一物當(dāng)然是不正確的。那么,西醫(yī)的腎炎、腎功能衰竭完全從中醫(yī)的腎臟論治就值得商榷了。可以這樣說,西醫(yī)體系中不但找不到經(jīng)絡(luò),而且中醫(yī)的心肝脾肺腎都找不到。再有,心火移熱于小腸,出現(xiàn)尿頻急、尿熱甚而尿血的淋證,而運(yùn)用西醫(yī)理論很難將泌尿疾患與心臟、小腸聯(lián)系起來,又如何使用中藥治療呢?
找到根本的中醫(yī)學(xué)
中醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,歷代圣賢遞相傳承,已五千余載,她具備非常完善的理論體系,早已從總體上把握了人體自身以及人體與人類社會、自然界乃至整個宇宙相應(yīng)的整體規(guī)律。中醫(yī)理論不但是完善獨(dú)立的,而且歷久長彌新,在規(guī)矩準(zhǔn)繩之內(nèi)可以無限發(fā)展。中醫(yī)學(xué)又是一個開放系統(tǒng),可以取長補(bǔ)短,但是并不依賴其他文化體系。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人是天地的產(chǎn)物,與人類社會、自然界乃至整個宇宙是一個緊密聯(lián)系的整體,生理?xiàng)l件下處于平衡狀態(tài),而且具備自我平衡的能力。當(dāng)人體在內(nèi)因、外因的作用下失去這種平衡時,就會患病。醫(yī)學(xué)的作用就是找到疾病的根本,恢復(fù)人體的平衡。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,治病必求其本。癥狀、指標(biāo)不過是疾病的一些現(xiàn)象,并非疾病的根本;不知病本,一切治療圍繞癥狀、指標(biāo),可謂“倒果為因”。這樣的后果:一則治標(biāo)不治本,身體已經(jīng)破壞的平衡不能恢復(fù),疾病依舊不斷地進(jìn)展;二則治標(biāo)反“亂本”,找不到疾病的根本,又要壓制癥狀、指標(biāo),必然要打破人體其他的平衡,產(chǎn)生“副作用”,而且給以后的治療增加了難度。如此,必然出現(xiàn)惡性循環(huán),疾病加速發(fā)展;癥狀、指標(biāo)這些信號又被壓制、掩蓋了,人們就會忽視疾病的存在,放棄根治疾病的努力。也許,這就是大多數(shù)患者的悲劇。
治病求本的偉大思想為廣大病友帶來了福音。但是,實(shí)踐這一思想?yún)s非易事。“經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽會通,玄冥幽微,變化難極,自非才高識妙,不能探其理致。”(《傷寒論序》)醫(yī)者能夠上觀天文、下察地理,中曉人事,洞悉臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽氣血,定方用藥,曲曲中款,何其難哉!當(dāng)今,中醫(yī)師能夠固守傳統(tǒng)、不忘祖訓(xùn),理法方藥不離規(guī)矩,已經(jīng)十分難得。病人方面,如何求醫(yī)、如何調(diào)養(yǎng),也是一門學(xué)問。
中醫(yī)向來提倡“治未病”,在養(yǎng)生、保健方面擁有更大的優(yōu)勢。現(xiàn)代人何以生活條件改善,卻百病叢生?正是忘掉了千萬年祖先積累的生存智慧,七情過度、物欲熾盛,飲食不節(jié),起居無常、寒溫顛倒,再加上生存必須的空氣、淡水、食物、氣候等條件的惡化,以及社會的因素,人身危脆,焉能不病!在現(xiàn)代社會中,人們?nèi)绻軌蜃裱瓊鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論調(diào)養(yǎng)身心,完全有望百病不生、沉疴可愈。
哈尼曼在《醫(yī)藥的研究》一書中多次提出:“最理想的治療是能快速地、溫和地、永久地治愈病人,并能以最短促、最可靠、最安全的方法來根除疾病……”。這一理想在中國已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了數(shù)千載。中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐,正是通過無損檢查、無損治療,來簡單、快速地從根本上預(yù)防和治療疾病。但是,近一百年,在西學(xué)東漸、國學(xué)西化的浪潮影響下,能夠獨(dú)立思考,堅(jiān)持遵循中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)律學(xué)習(xí)研究、繼承發(fā)展醫(yī)道的人越來越少,而且都是單獨(dú)的個體。中醫(yī)學(xué)面臨后繼乏人的局面。正如孔伯華老先生所云:“……是中國之文化無舊而日新。自清末歐風(fēng)東漸,中國數(shù)千年之文化喪失殆盡,而不能亡者,其理其法,用之得當(dāng),功效立見。然學(xué)者喜新厭舊,實(shí)則中西皆未達(dá)也。中國醫(yī)學(xué)豈不危呼!”
或許,我們應(yīng)該給中醫(yī)學(xué)一個更大的發(fā)展空間。