出行前，請做一次健康咨詢

劉智勇、陽　焰

過去看來很遙遠、只能在夢里暢游的異國他鄉，現在飛機幾小時后就可以在把你送到。君不見“新馬泰”旅行方興未艾，韓國游、歐洲游、日本游又迅速升溫。“今年國慶長假到哪里去？”“國內景點人滿為患，為什么不去境外一游？”你也許正在這樣思量。然而，“倒霉蛋”的異國遭遇可能會把你嚇住了。

你的健康狀況是否適宜出行

在咨詢中，醫生會要求你提供很多情況，并可能要求你接受內科、牙科、眼科等檢查。你不要嫌麻煩，這些咨詢、檢查的目的，并不是要阻止你去旅行，而是評價你的身體狀況是否與你的旅行計劃相符。如果你已準備了以往的檢查記錄，便可以省去不少費用和時間。

在所有的健康問題中，對旅行可能造成重大影響的是心肺功能不全及變態反應（過敏）。如果你患有嚴重的冠心病、肺氣腫，可能被建議以舟車代替長途徒步旅行，或取消登山、滑雪、潛水等冒險項目。如果你心肺功能不全以致上一個臺階就感到呼吸困難，卻又無法改變航空旅行計劃，那么你最好在飛行時攜帶氧氣（使用鼻套管吸氧常常比戴面罩吸氧舒適），或請醫生提前一星期與航空公司聯系，以便作出安排。

對國際旅行者而言，過敏是一個嚴重的潛在問題。你來到一個語言不通的國家，看到無數新奇的食物，卻沒有想到有些美食對一個過敏者來說是危及生命的。如果你提供了相關病史，醫生就可以讓你帶上以當地文字書寫的必須避免的食物成分，以及含這些成分的食物圖片，或者建議你攜帶腎上腺素等急救藥，并告訴你一旦發病應該怎樣求救。如果你患有哮喘，即使最后一次發作是在幾個月或一年以前，也必須帶上噴霧式吸入器以備不測。

另外，老年旅行者還會被告知防止脫水、意外受傷等一些特殊的注意事項。

你在旅行中可能遇到的健康問題

在咨詢中，你還可以了解旅行目的地的海拔高度、氣候或天氣的信息(如每天的最高溫度、最低溫度、多雨或干燥季節)，當地的疾病流行情況，以做好相應的防蚊、防曬、防病準備。如果當地有血吸蟲病疫情(加勒比海、南美洲、非洲和亞洲的某些地方有流行區)，你應避免在池塘、河流和沼澤地里游泳;有些旅游勝地也是色情活動頻繁的地方，你應避免危險的性行為，以免染上艾滋病、乙型肝炎和其他性傳播疾病。

此外，你能從醫生那里獲得的幫助還有：

1．調整時差反應如果出發地與目的地有較大的時差，你可能會有睡眠障礙等時差反應，醫生會提醒你注意并告訴你怎樣調整時差反應。必要時，會讓你帶上藥品，以免因嚴重反應而影響旅行的愉快，甚至因判斷力下降而增加意外傷害。

2．避免意外傷害與疾病相比，意外傷害是旅行者更為可能遭遇到的健康問題。和在國內一樣，在海外開車旅行而不束安全帶、騎摩托車而不戴頭盔，都是極危險的，應絕對避免。攜帶兒童旅行的父母，最好能為兒童備好汽車內專座或專用安全帶（可向旅行社、航空公司和租車公司求助），這點國內的旅行者常難以做到。另外，如果你去熱帶旅行，還會被告知應避免在沙灘，尤其是不公開開放、未及時清理的沙灘上赤足行走，以免被海蜇蜇傷、被碎貝殼或玻璃劃傷。

3．緊急救助電話有時候，醫生會給你旅行目的地國家和本國大使館或領事館的電話號碼。這些場所并不提供醫療護理，但常能為人生地不熟的你推薦急診時的當地醫療設施。患病的旅行者，尤其需要向醫生索取一些救助電話及傳真號碼，以便自己遇到問題或發病時可及時了解醫療信息，或求助于當地的醫務人員。

請你帶上微型旅行“護身符”

在中國國際旅行衛生保健協會所屬的各定點門診和保健中心，你均可得到一種可放十多種藥品的旅行藥盒。對任何旅行者，尤其是那些患有疾病、前往偏遠地區或需長時間旅行的人而言，旅行時帶上這個微型“護身符”是十分必要的。在大多數情況下，一個最普通的旅行藥盒就夠了，它價格便宜且可解決基本旅行衛生問題，如中暑、腹瀉、感冒、牙痛、暈車等，甚至能提供某些特殊需要，如緩解心絞痛、治療細菌感染等。

此外，你還可以根據目的地、身體情況等，在醫生指導下去除某些藥品，另添加一些藥品，將普通的旅行藥盒改裝成私人藥盒。必要時備好可能會用到的藥物處方復印件（使用常用名），以備不時之需。需注射胰島素的糖尿病患者應攜帶足量的注射器和針頭，并提供使用說明函。有心臟病的旅行者，應攜帶最新的心電圖復印件和急救藥物。

腹瀉是旅行者最常遇到的疾病，雖然旅行藥盒可能已備有止瀉劑和抗生素，但為了預防劇烈腹瀉引起脫水（熱帶地區的旅行者尤其容易發生），咨詢時你還可以向醫生了解口服補液鹽的處方，并請醫生指導用法。

每一種攜帶的藥物均應有清楚的標簽，寫明藥名。不要將藥品混裝在沒有標簽的瓶子里，因為這會引起海關官員的懷疑。最好隨身攜帶藥品，不要放在托運的包裹里，否則藥品可能丟失，或者因結冰、漏氣、被陽光照射而改變有效性或安全性。也不要把藥品留在駐地，以免需要時用不上。如果帶孩子旅行，請使用孩子打不開的瓶子作為藥瓶，以防孩子誤服。

免疫接種，不要把“洋病”帶回國

許多旅行者的大部分時間是在潔凈優美的海岸邊、經濟發達的旅游城市度過的，并且在星級旅館住宿，一般不會被要求注射瘧疾疫苗。如果你去的是偏遠、衛生條件差的農村地區和疾病流行區，或者有徒步旅行、野營等旅行項目，那么你除了需要預防瘧疾外，可能還需要附加的免疫，如傷寒、狂犬病、甲肝和黃熱病疫苗。

你最好在出發前４～６星期開始咨詢是否需接受免疫，因為要完成所有的免疫注射可能需耗費１個月或更多時間。然而，即使離動身所剩時間已不多了，進行免疫接種仍能獲得免疫保護。如果你在動身前所剩的時間僅夠加強注射一針，應在出發后完成全程加強免疫，以免下次遇到類似情況又需再行加強注射。

每次前往接種時，不要忘記帶上以前的免疫接種證和其他詳細資料。