你也能擁有一副整潔的牙

蔡中

畸牙可矯

擁有一副潔白整齊的牙齒是每個人的夢想，然而，有不少天真活潑的兒童受到遺傳因素或后天的影響，牙齒排列不整齊、上下牙弓不匹配，既妨礙美觀，也影響口腔的功能，甚至造成心理傷害，活潑可愛的兒童失去了天真的微笑。對此，家長們求醫心切，恨不得讓小孩一夜之間換上一副新牙，于是四處求醫，甚至帶孩子到條件簡陋，不具備矯治條件的醫院診治，結果適得其反。

牙頜畸形可以通過口腔正畸治療予以矯正，現在用的最多的是一般性正畸矯治，它主要是依靠患者口腔周圍肌肉所產生的力量，以及矯正器的鋼絲彈簧和彈性附件所產生的力量，使牙齒緩慢移動，并使牙槽骨等牙周組織產生適應性的改變，來達到矯正的目的。這種生物矯治力度溫和持久，符合人體生理變化。矯正器可分為活動矯正器和固定矯正器兩大類。活動矯正器可以自行取戴，一般用于年齡較小的兒童，固定矯治器主要應用于恒牙已萌全的患兒，其主要作用是移動牙齒，矯正上下牙列的錯位。

留住“虎牙”

對于畸形嚴重的兒童和成人患者，有時還可以考慮采用正畸治療和外科手術相結合的方法。有時需要采用拔牙矯治的方法，至于拔除哪個牙，必須經過嚴格的檢查和診斷。比如“虎牙”就不能輕易拔除。

“虎牙”突出在牙弓之外，從側面看有點像老虎的牙齒，常被形象化地稱為“虎牙”。“虎牙”長在牙弓外，不能與相對的牙齒咬合，由此失去了咀嚼功能。不但如此，它從里面頂著嘴唇，讓患者感到不舒服，有時還會引起唇部潰瘍，當受外力撞擊時，很容易使嘴唇受傷。由于“虎牙”的位置比較高，刷牙時不易清潔，因而容易發生牙齦出血和齲齒。于是，有不少人認為“虎牙”是多余而討厭的牙齒，實在難看，將它一拔了事就省心了。其實，“虎牙”不能輕易拔除，因為它在口腔中對咀嚼功能還是相當重要的，它的牙根長而粗壯，牙尖銳利有力，能撕碎食物，咬很硬的食物；它還能保證面容的正常豐滿度，如果將它拔除，會引起面部凹陷，使面容變老。如果是一側“虎牙”被拔除，會使兩側口角不對稱。“虎牙”可以通過正畸矯治來糾正，常用的治療辦法是拔除第一前磨牙，給異位“虎牙”讓位。

四十不宜

與青少年比較，成年人牙列不齊的正畸過程更為復雜。成年人常有其他口腔疾患，如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根等。因此，在正畸治療前，首先要全面檢查并及時治療牙體、牙周疾病，以免影響矯治器的使用和導致牙齒的移動。在治療過程中，還需密切觀察牙齒牙周情況的變化。因成年人牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動相對慢一些，所以需要治療的時間也比較長，而且經過正畸治療后易于復發，所以正畸后還需要加強牙齒的維護。

成年人正畸的年齡最好不超過40歲，因為年齡過大，治療中容易出現牙周組織損傷。成年人宜使用固定矯治器，因其體積小、效能高。近年新出現的舌側固定矯治器、陶瓷托槽等，在美觀上能進一步滿足患者的要求。成年人在進行正畸治療時，不能急于求成，對治療的復雜性要有充分的認識和思想準備。牙齒的矯正療程較長，平均為兩年左右，復診次數也較多，大約每四星期復診一次，還要遵照醫囑定期更換橡皮圈。此外，飲食要注意不吃過硬、過粘的食物，不做啃咬動作，以免引起矯正器的附件損壞；要使用軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法，保持口腔衛生，預防齲病和牙齦炎的發生。

最后必須強調一點，若有牙列不整齊，切莫亂投醫，最好能到口腔專科醫院請口腔正畸專科醫師來治療，使你追求完美的愿望能如愿以償，美夢成真。