中醫藥特色產業助力鄉村振興的路徑機制

關鍵詞：中醫藥特色產業；鄉村振興；扎根理論；路徑機制中圖分類號：F323 文獻標志碼：ADOI：10.19345/j.cnki.1674-7909.2025.10.011文章編號：1674-7909（2025）10-57-5

0 引言

自黨的十九大提出鄉村振興戰略以來，鄉村產業成為推進“三農”發展的關鍵力量。在人口老齡化速度加快和健康中國戰略實施的背景下，中醫藥憑借其獨特的價值，展現出助力鄉村振興的多重潛力。2016 年，國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030 年）》，提出推動中藥材生態種植與產業鏈優化，實現增收與生態保護雙贏；2019 年，中共中央、國務院印發《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，強調完善基層中醫藥服務體系，提升中醫醫療覆蓋率，并推廣生態種植，推動鄉村可持續發展。近年來，隨著《“十四五”中醫藥發展規劃》《深化醫藥衛生體制改革2024 年重點工作任務》出臺，各地從產業與醫療這2 個方面來增強中醫藥產業競爭力，為鄉村發展注入新動能。

近年來，關于中醫藥特色產業助力鄉村振興的研究主要集中在5 個方面：一是探討其經濟效益及優化路徑，發現中藥材種植能顯著提高農民農業經營收入［1-3］，但要延伸產業鏈來提升綜合效益［4-5］；二是研究其發展對農民健康服務的效能，中醫醫養結合和服務下沉有助于提升醫療可及性與健康水平［6-8］；三是研究其在鄉村的多維融合發展，闡述其與“三產融合”的重要性［9-10］，提出其與旅游、加工等領域結合是鄉村產業振興的關鍵路徑［11］，從創新生態系統構建角度出發，提出優化策略［12］；四是其區域實踐與發展路徑探索，主張因地制宜發展中醫藥產業，強化基層服務與政策支持［13-15］，并重視技術創新與監管完善［16-17］；五是將其與生態文明建設相結合，倡導中醫藥與生態文明建設融合，推廣綠色種植與無創技術，助力健康鄉村建設［19-20］。

現有研究表明，中醫藥特色產業為鄉村發展注入新動能，但存在產業鏈條短、經營粗放、監管不足等問題。湖北省Q 縣蘄艾為國家地理標志產品；寧夏回族自治區Y 縣甘草有3 000 多年的種植史，是國家農產品地理標志；陜西省H 縣地處秦巴腹地，道地藥材豐富。上述3 縣中醫藥產業成熟度不同，且特色鮮明，在鄉村振興中發揮重要作用。基于此，對其展開實地調研，運用程序化扎根理論，借助Nvivo11 對31 份訪談資料進行三級編碼，構建中醫藥特色產業助力鄉村振興的理論機制模型，并提出可行的優化策略，豐富相關理論研究。

1 研究設計

1.1 研究方法與案例來源

扎根理論是通過分析文本資料逐步構建理論的研究方法，通過開放式、主軸、選擇性編碼來自下而上提煉核心范疇，并構建理論框架。通過與中醫藥特色產業不同主體的面對面訪談，該研究采用扎根理論來總結其助力鄉村振興的理論機制。采用隨機抽樣，通過實地走訪、半結構式訪談縣、鄉、村三級政府及中醫藥機構人員、產業經營主體共90余人次，歷時24 d，獲錄音約 34h 、文本8 萬余字，并在調研前通過線上預調研完善提綱，確保信效度。部分案例詳情見表1。

1.2 范疇提煉與中醫藥特色產業促進鄉村振興路徑模型構建

1.2.1 開放式編碼

開放式編碼通過分解、比較案例資料來實現概念化與范疇化。利用Nvivo11 軟件對訪談材料進行編碼。為確保編碼可信度，該研究對31份訪談資料文本進行分析和編碼，形成編碼結果，并將2份資料用于理論飽和度檢驗。編碼過程中，逐步概念化和抽象化原始數據，比較總結形成范疇與特征。在此過程中，始終圍繞“中醫藥特色產業助力鄉村振興”主題，最終形成38個開放性范疇。部分開放式編碼結果見表2。

表1 部分案例情況

1.2.2 主軸編碼

主軸編碼通過深入挖掘開放性范疇的含義及其在中醫藥特色產業助力鄉村振興實踐中的作用，提煉副范疇，并探索概念間邏輯關系，重構概念間聯系，最終歸納出主范疇，為理論模型奠定基礎。該研究通過分析開放式編碼形成的16 個范疇間的關系，發現并歸納出4 個主范疇，即健康驅動、文化賦能、經濟賦能、科技創新，見表3。

表2 部分開放式編碼結果

注：編號“H-11”表示該語句出處為H縣編號11案例，編號“Q-01”表示該語句出處為Q縣編號01案例，編號“Y-01”表示該語句出處為Y縣編號01案例。

1.2.3 選擇性編碼

選擇性編碼是在主軸編碼的基礎上，圍繞核心范疇“中醫藥助力鄉村振興路徑機制”，梳理主副范疇間的邏輯關系，構建清晰的“故事線”，形成機制模型。中醫藥特色產業發展目標回應“為什么發展”，四大發展路徑回答“怎樣發展”，鄉村振興目標衡量“發展成效”。通過理清各范疇間的結構關系，最終建構出中醫藥助力鄉村振興路徑機制模型，見圖1。

1.2.4 理論飽和度檢驗

理論飽和度驗證是應用扎根理論進行研究時判斷是否終止數據分析的關鍵步驟，評估是否還能提煉出新概念和范疇。該研究預留2份訪談進行重復三級編碼，未發現新概念，說明已達到飽和狀態，不用繼續編碼分析。

1.3 中醫藥助力鄉村振興路徑機制闡釋

通過扎根理論分析，歸納出中醫藥助力鄉村振興的4條路徑。

1.3.1 健康驅動

中醫藥深度融入鄉村醫療體系，在慢病管理和健康調理中發揮重要作用。H縣有“感冒看西醫，治根看中醫”理念，反映中醫在基層的認可度；Y 縣通過中醫來提升醫療服務水平。四季調養、藥膳等養生方式改變村民健康行為，增強群體抗病能力，并帶動藥材種植、康養旅游等相關業態發展，為鄉村注入內生動力［21］。

1.3.2 經濟賦能

中醫藥特色產業涵蓋種植、加工、銷售全鏈條，帶動作用強。H 縣天麻、Y 縣甘草等項目能提供穩定收益；Q 縣實現規模化加工，延伸產業鏈，提升產品附加值。中醫藥產業已成為促進鄉村經濟增長與農民增收的重要力量，是鄉村振興的新引擎。

1.3.3 文化賦能

《“十四五”中醫藥文化弘揚工程實施方案》提出要挖掘中醫藥文化的時代價值［22］。實踐中，通過技藝傳承、文旅融合等形式傳播中醫藥文化，如Q縣“艾師傅”將艾草技藝轉化為文旅資源。中醫藥文化不僅能豐富村民生活，還能增強文化認同，推動文化振興與鄉村治理現代化。

表3 主軸編碼

圖1 中醫藥助力鄉村振興路徑機制模型

1.3.4 科技創新

科技是中醫藥產業現代化發展的關鍵。Y縣利用智能灌溉系統來提升甘草種植效益，Q 縣電商企業通過物聯網、大數據來拓展銷售渠道。技術應用能提升生產效率與管理水平，優化資源配置，增強產業活力；科技創新既能促進中醫藥現代化發展，又為鄉村振興注入新動力。

2 結果分析與對策建議

中醫藥特色產業通過健康驅動、經濟賦能、文化賦能和科技創新，為實現鄉村振興提供重要支撐。

2.1 健康驅動

中醫藥助力鄉村振興，需要構建完善的鄉村醫療體系，路徑為“服務網絡建設—應用保障強化—健康效能提升”。省級政府應加強基層服務體系建設，設立專項資金，推動縣鄉村聯動發展，實行藥材生產的數字監管；優化服務保障，將部分中醫非藥物療法納入醫保，建立智能監管系統；重視中醫人才培養，允許基層自主招聘民間中醫，并納入管理體系；通過推行名中醫巡診、完善激勵機制等，促進中醫藥人才長期扎根基層［23］。

2.2 經濟賦能

以市場需求為導向，提升中醫藥特色產業產能與產值是促進農民增收和壯大村集體經濟的關鍵，堅持“政府主導、市場運作、社會參與”的發展機制。中醫藥產業應成為縣域特色支柱產業，通過建設加工園區、發展新業態、建立示范基地，形成“一縣一業、一村一品”格局。鼓勵綠色發展，推廣生態種植與低碳加工，構建融合發展的產業集群［24］。

2.3 文化賦能

中醫藥產業文化屬性對鄉村振興具有深遠影響，應建立“省級統籌、縣域聯動”的文化發展機制。省級層面可通過設立專項基金、建設數字博物館、舉辦創意大賽等方式來推動文化傳播；縣域層面應深挖地方文化資源，打造“中醫藥文化村”和研學路線，實施“一村一品”戰略。推動“傳承人 + 企業”開發模式，融合“中醫藥 + 旅游/教育/體驗”等多元業態，提升品牌附加值與文化競爭力。

2.4 科技創新

科技創新是中醫藥產業高質量發展的核心動力，應圍繞“技術研發—標準建設—能力提升”來推進一體化建設。通過設立省級研發資金、建設中試基地、構建種植良種體系，強化核心技術攻關［25］；推動產業數字化，并提升科技服務能力，建設縣域科創平臺，培訓職業藥農，形成“科研 + 企業 + 合作社”協同創新模式；融合“硬科技 + 軟文化”，實現中醫藥產業升級與鄉村振興協同推進。

3 結束語

該研究對湖北Q縣、寧夏Y縣、陜西H縣進行實地調研，運用扎根理論，構建中醫藥特色產業助力鄉村振興的理論機制模型。研究表明，中醫藥特色產業通過健康驅動、經濟賦能、文化賦能和科技創新來助力鄉村振興，促進農民增收與經濟轉型，增強文化認同，推動產業現代化與競爭力提升。基于此，應加強基層醫療體系建設、加大政策支持、傳承中醫藥文化、推動科技創新，推動中醫藥助力鄉村，實現農業強、農村美、農民富的振興目標。

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Abstract： Since the proposal of the Rural Revitalization strategy， the Traditional Chinese Medi? cine （TCM） industry， due to its unique value， has become an important force in promoting rural revi? talization. This paper， based on field research in Q County， Hubei Province， Y County， Ningxia Hui Autonomous Region， and H County， Shaanxi Province， applies procedural Grounded Theory to ana? lyze the mechanisms through which the TCM industry supports rural revitalization. The study finds that the TCM industry supports rural revitalization through four pathways： health-driven develop? ment， economic empowerment， cultural empowerment， and technological innovation， forming a corre? sponding theoretical mechanism model. Based on the conclusions， the paper suggests strengthening grassroots TCM medical services， increasing policy support， exploring and inheriting cultural tradi? tions， and enhancing investment in technological innovation， to promote the greater role of the TCM industry in rural revitalization and achieve the goal of comprehensive rural revitalization.

Key words： Traditional Chinese Medicine Industry; Rural Revitalization; Grounded Theory; pathways and mechanisms