尿失禁：難以啟齒的“社交癌 ”

宮頸癌、乳腺癌等疾病已廣為人知，但您聽說過“社交癌”嗎？它究竟是心理疾病還是身體惡性腫瘤？今天，就讓我們一起來了解這個困擾許多女性的健康問題。

一、什么是“社交癌”

“社交癌”雖然名稱中帶有“癌”字，但與其他癌癥不同，從疾病本身考慮，它不會影響患者的壽命，因此被稱為“不致命的社交型癌癥”，實則是尿失禁的別稱。

國際尿控協會將尿失禁定義為一種不自主經尿道漏出尿液的現象。尿失禁會給患者帶來社會活動的不便和個人衛生方面的困擾。由于擔心在公共場合出現不自主漏尿、衣著滲出尿液甚至散發異味，許多尿失禁患者不敢參加社交活動。長此以往，患者會出現焦慮、尷尬等不良情緒，嚴重影響正常社交活動，所以尿失禁也被稱作“社交癌”。

據統計，我國成年女性尿失禁患病率約為 40% ，隨著年齡的增長，發病率呈上升趨勢，65歲以上老年女性患病率高達 70% 。尿失禁不僅嚴重影響患者的社交、生活和工作，而且還可能引發反復尿路感染、會陰部濕疹、皮炎等并發癥。

尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁三類。壓力性尿失禁是發生率最高的一類尿失禁，是在打噴嚏、咳嗽、勞動、運動等腹壓增高時出現不自主的漏尿癥狀。急迫性尿失禁指在強烈的尿意后，患者等不及跑到衛生間，尿液不受意志控制從尿道漏出。混合性尿失禁指同時存在壓力性尿失禁和急迫性尿失禁的癥狀。

二、尿失禁的常見原因

為了探究尿失禁的預防與治療方法，首先我們要認識一下發生尿失禁的常見原因。

1.年齡因素

隨著年齡增長，女性會出現盆底肌松弛、雌激素水平下降、尿道括約肌退行性改變等情況，這些變化都可能導致尿失禁。

2.生育因素

研究表明，女性生育次數越多，初次生育年齡越大，或者胎兒體重越高，就越容易導致盆底肌肉損傷，從而引起尿失禁。

3.肥胖因素

腰圍在 80cm 及以上的女性發生壓力性尿失禁的風險是腰圍小于 80cm 女性的1.381倍。

4.原發病因素

神經系統疾病、盆腔腫物、膀胱出口梗阻、泌尿系統炎癥等，均可能導致尿失禁。

5.膀胱過度充盈及膀胱過度活動癥

膀胱充滿尿液時會引起排尿的急迫感，可能無法控制尿液的排出。此外，控制排尿的肌肉、中樞、神經等異常引起的膀胱過度活動癥也會導致控尿能力下降。

6.其他因素

吸煙、過量飲酒、咖啡因攝入過多、慢性咳嗽、長期便秘、常提重物等因素均可能導致尿失禁

三、尿失禁的防治

許多中老年女性認為漏尿是年齡增長后的必然現象，只能默默忍受。事實上，尿失禁完全可以通過科學治療得到改善。一方面，積極治療神經系統疾病、腫瘤或炎癥等原發病；另一方面，根據尿失禁的種類和程度選擇合適的治療方法。對于輕度及中度壓力性尿失禁及急迫性尿失禁患者，推薦以下非手術療法：

1.生活方式調整

控制體重，規范排尿習慣，適當活動，避免久坐等增加腹壓的行為。戒煙限酒，盡量不喝含咖啡因的飲料。積極防治慢性咳嗽、便秘等疾病。

找到盆底肌，想象小便時突然中止排尿，用力收縮的肌肉就是盆底肌。訓練時避免大腿、腹部、臀部用力，收縮盆底肌。用力收縮3秒以上后放松，每次10～15分鐘，每日2～3次。隨著能力的增強，可逐漸增加肌肉收縮的保持時間和次數，但不可急于求成，避免過于疲旁。稍微努力就能達到且第二天不會覺得疲憊的強度剛剛好。

3.膀胱功能訓練

記錄排尿日記，掌握排尿情況。延遲排尿，從3分鐘逐步延長至10分鐘，增加控尿能力。設置排尿間隔時間，盡量按規定的時間排尿，并逐漸延長排尿間隔時間，直到間隔達到3～4小時為止。這種方法主要針對急迫性尿失禁患者。

2.盆底肌鍛煉

4.盆底肌電刺激治療

盆底肌電刺激治療聯合盆底肌訓練的方案，能有效地增強患者的盆底肌肌力，可以明顯改善尿失禁癥狀。

5.其他方法

膀胱注射治療、藥物治療，以及使用抗尿失禁子宮托等。

此外，癥狀比較嚴重或者非手術治療無效的患者，還可以通過手術方法進行治療。

總而言之，女性尿失禁患者不必為此過于焦慮，應該正確認識它，積極應對，做到早預防、早治療，勇敢對抗這個難以啟齒的健康問題，重拾自信人生！此外，即使沒有癥狀的健康人群，也可通過調整生活方式和科學鍛煉，降低尿失禁的發生風險。最后，祝愿所有女性朋友都能夠遠離“社交癌”的困擾，輕松快樂，健康美麗！