用好尿常規，為健康“保駕護航”

在臨床醫療的檢查項目中，尿常規是最常用的檢查項目之一，其檢查結果能直觀反映人體健康狀況。為充分發揮尿常規的診斷價值，深入了解這項檢查，本文將對尿常規相關知識進行簡要介紹。

" 一、什么是尿常規檢查

尿常規檢查涵蓋尿液外觀、酸堿度、比重、尿蛋白、尿糖、潛血等多個項目。其中，尿液外觀檢查是重要一環。正常情況下，健康人的尿液呈淡黃色或透明狀，一旦顏色變為橙紅色、棕色、乳白色等異常狀態，很可能預示著健康出現問題。

酸堿度檢查能夠直接對腎臟調節體內酸堿度平衡功能進行直接反應。通常情況下，尿液的正常pH值在4.6～8.0之間。若尿液的pH值超過了上述范圍，則可能會對尿液酸堿度造成影響。

比重檢查是尿常規檢查中的重要檢查措施，能夠準確地對腎臟濃縮與稀釋尿液的功能進行評價。通常情況下，正常的尿液比重在1.015～1.025之間。

在尿常規的檢查中，尿蛋白是重要的指標之一。在通常情況下，人體的尿液中僅含有極少的尿蛋白存在，若尿液中的尿蛋白含量增多，其檢測呈陽性，則可能表示患者存在腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎病綜合征等。

尿糖是尿常規檢測中對糖尿病的發生與發展控制情況進行直接反映的重要檢查措施。

尿常規檢測中的潛血反應。直接對尿液中是否存在紅細胞破裂后的血紅蛋白進行檢查，若其檢查結果呈現出陽性，則可能表示泌尿系統存在炎癥、結石甚至是腫瘤等現象。

白細胞檢查中出現白細胞增多現象，可能是泌尿系統中存在感染的情況。

紅細胞水平的檢查主要與泌尿系統炎癥、結石、腎小球疾病等相關，是尿常規檢測中的重要指標之一。

" 二、尿常規檢查的意義

在臨床檢查中，尿常規檢查意義重大，主要體現在以下方面：

在腎臟疾病早期診斷上，尿常規發揮關鍵作用。由于腎臟疾病早期癥狀隱匿，而尿常規能檢測出尿液中細胞、蛋白等異常，醫生據此可精準判斷病情，為患者制定有效治療方案，防止疾病惡化。

對于泌尿系統感染的鑒別，尿常規同樣不可或缺。部分泌尿系統感染患者癥狀不典型，通過尿常規檢查，若發現尿液白細胞增多、細菌呈陽性等情況，就能快速確診，助力患者及時接受治療。

此外，尿常規還是糖尿病患者重要的監測與管理手段。它能直觀反映患者血糖控制情況，尤其對血糖波動大或出現并發癥的患者，檢查結果更具準確性，為后續治療提供重要依據。重要的是，通過實施尿常規檢查，能夠對患者全身性疾病，如系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤等進行診斷，還能有效地對患者腎臟功能進行判斷，從而為患者疾病的診療提供可靠的參考依據。

" 三、如何正確留取尿液標本

為確保尿常規檢查結果準確，規范留取尿液標本至關重要。

留尿時間：清晨第一次尿液最佳，此時尿液在體內儲存久、成分穩定，能更精準反映身體狀況。若無法留取晨尿，隨機尿液也可，但應避免大量飲水后留尿。

留尿方法：留尿前清潔尿道口及周圍皮膚，女性需避開經期以防經血混入。留取時棄去前段尿液，接取10～ 20ml中段尿。

容器選擇：使用醫院提供的清潔、干燥、無菌尿杯或尿瓶。

及時送檢：尿液樣本需在1～2小時內送檢，防止成分變化干擾檢測結果。

" 四、尿常規檢查結果的解讀

拿到尿常規檢查報告，面對密密麻麻的項目與數據，很多人感到困惑。下面就為您解讀關鍵數據：

尿蛋白陽性：若報告中尿蛋白定性顯示“+”或“++”及以上需警惕。這可能由劇烈運動、發熱等生理因素引起，也可能源于腎小球腎炎、腎病綜合征等病理原因，建議進一步檢查明確病因。

尿潛血陽性：出現尿潛血陽性不意味著尿液中有紅細胞，也可能是紅細胞破裂釋放的血紅蛋白所致。若同時伴有紅細胞增多，需排查泌尿系統結石、感染、腫瘤等疾病。此外，阿司匹林等藥物或火龍果等食物，可能造成尿潛血假陽性。

白細胞增多：尿液中白細胞增多，多提示泌尿系統感染，如尿道炎、膀胱炎等。不過，正在使用抗生素或患有陰道炎等疾病也可能影響檢測結果。

尿糖陽性：尿糖陽性可能由糖尿病引起，也可能因一次性攝入糖分過多、腎臟疾病導致腎糖閾值降低。確診需結合血糖檢測。

酸堿度異常：尿液酸堿度異常較常見，與飲食、藥物、疾病相關。長期大量吃肉會使尿液酸性增加，長期素食者尿液則易呈堿性。此外，腎小管酸中毒、痛風等疾病也會影響尿液酸堿度。

" 五、尿常規檢查的頻率

對于尿常規檢查而言，通常健康人群建議每年進行一次尿常規檢查，可將其作為常規體檢中的一部分進行，而對于存在高血壓、糖尿病、腎臟疾病等相關慢性疾病患者而言，則需要根據患者疾病的嚴重程度加強與醫師之間的溝通，遵循醫生的建議。增加對尿常規的檢查頻率，可每3～6個月進行一次檢查。而對于妊娠期的孕婦而言，也需要多次進行尿常規檢查，從而有效地對自身情況與胎兒健康狀況進行監測。

" 六、小結

尿常規檢查簡便、經濟，是臨床常見的檢查手段，對保障人們健康意義重大。在日常生活中，我們應當加強對尿常規檢查的重視，對尿常規檢查的相關知識進行了解，正確地留取尿液樣本，并對檢查結果進行合理解讀，讓它更好地為我們的健康“保駕護航”。

（作者單位：山西省嵐縣人民醫院）