中醫(yī)針灸巧治面癱

在生活中，我們可能會看到一些面部表情僵硬、口眼歪斜的人，這很可能是面癱的表現(xiàn)。面癱，醫(yī)學上稱為面神經(jīng)炎，是一種常見的面神經(jīng)疾病，不僅影響患者的外貌，而且還會給患者的心理和日常生活帶來極大的困擾。中醫(yī)針灸，作為一種歷史悠久且行之有效的治療方法，在面癱治療方面展現(xiàn)出獨特優(yōu)勢。接下來，讓我們深人了解面癱這一疾病，并探討中醫(yī)針灸如何幫助面癱患者重綻自信笑容。

一、認識面癱

面癱是由于面神經(jīng)受損導致面部肌肉運動功能障礙的一種疾病。面神經(jīng)從腦部發(fā)出，支配著面部的表情肌。當受到病毒感染、寒冷刺激、外傷等因素影響時，面神經(jīng)可能出現(xiàn)炎癥、水腫，從而影響神經(jīng)的正常傳導，導致面部肌肉癱瘓。

面癱主要分為周圍性面癱和中樞性面癱。周圍性面癱是面神經(jīng)本身的病變引起的，常見病因包括特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、病毒感染等。周圍性面癱患者的主要表現(xiàn)包括：一側(cè)面部表情肌完全癱瘓，額紋消失，不能皺眉，眼瞼不能閉合或閉合不全，鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角歪向健康的一側(cè)。中樞性面癱則是由腦部疾?。ㄈ缒X卒中、腦出血等）引起的。除面部肌肉運動障礙外，中樞性面癱患者往往還伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體無力、言語不清等。中樞性面癱患者的額紋一般是存在的。

據(jù)統(tǒng)計，面癱的發(fā)病率并不低，且可發(fā)生于任何年齡段，好發(fā)于20～40歲人群。面癱不僅影響患者的外貌，使他們在社交中感到自卑和尷尬，而且還會影響咀嚼、漱口、吞咽、言語功能，給日常生活帶來諸多不便。此外，長期面癱還可能導致暴露性角膜炎等眼部并發(fā)癥，嚴重者可影響視力。

中醫(yī)將面癱分為不同的證型，常見的有風寒型、風熱型和氣血虧虛型。風寒型面癱患者多有面部受涼史，主要表現(xiàn)為面部拘緊、惡寒、舌淡苔薄白等；風熱型面癱患者則伴有發(fā)熱、口苦、舌紅苔黃等癥狀；氣血虧虛型面癱患者病程較長，主要表現(xiàn)為面色無華、神疲乏力、舌淡苔白等。針對不同的證型，中醫(yī)采用不同的治療方法，以達到祛風通絡及調(diào)和氣血的目的。

二、中醫(yī)對面癱的認識

中醫(yī)認為，面癱的發(fā)生與人體正氣不足、脈絡空虛導致風寒或風熱之邪乘虛侵襲面部經(jīng)絡有關?！鹅`樞·經(jīng)筋》中就有關于面部經(jīng)絡和肌肉關系的記載，指出經(jīng)筋“主束骨而利機關”，當經(jīng)絡氣血不暢時，就會導致面部肌肉功能失調(diào)。

在中醫(yī)理論中，面部有諸多經(jīng)絡循行，如足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)等。這些經(jīng)絡與面神經(jīng)的分布區(qū)域密切相關。風寒或風熱之邪侵襲面部經(jīng)絡，導致氣血痹阻及經(jīng)筋失養(yǎng)，從而出現(xiàn)面部肌肉癱瘓。此外，情志失調(diào)、勞累過度等因素也可能導致人體正氣虛弱，易受外邪侵襲而引發(fā)面癱。

三、中醫(yī)針灸治療面癱的原理

針灸是中醫(yī)治療面癱的主要方法之一，它通過刺激面部經(jīng)絡和穴位，調(diào)節(jié)人體的氣血運行及臟腑功能，從而促進面神經(jīng)的修復，恢復面部肌肉功能。

從經(jīng)絡學說來看，針灸可以疏通面部經(jīng)絡，使氣血通暢。當針刺穴位時，能夠激發(fā)經(jīng)絡的氣血運行，調(diào)節(jié)經(jīng)絡的虛實，從而改善面神經(jīng)的營養(yǎng)供應，促進神經(jīng)細胞的修復和再生。例如，針刺陽白、四白、顴謬等穴位，可以直接刺激面部的經(jīng)絡和肌肉，促進局部血液循環(huán)，幫助面肌恢復正常功能。

從現(xiàn)代醫(yī)學角度來看，針灸可以調(diào)節(jié)人體的免疫系統(tǒng)，減輕面神經(jīng)的炎癥反應。研究表明，針灸能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，幫助內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì)釋放，起到鎮(zhèn)痛、抗炎和調(diào)節(jié)免疫的作用。此外，針灸還可以促進神經(jīng)生長因子的分泌，加速面神經(jīng)的修復。

針灸治療面癱的選穴需根據(jù)面部經(jīng)絡的循行和穴位的功能。常用的穴位包括攢竹、魚腰、絲竹空、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷等。其中，合谷為手陽明大腸經(jīng)的原穴，針刺合谷可以起到疏風解表和疏經(jīng)通絡的作用，與面部穴位配合治療，能夠增強治療效果。

四、中醫(yī)針灸治療面癱的過程和方法

根據(jù)病程進展，面癱一般分為急性期、恢復期和后遺癥期三個階段，每個階段的治療方法和針刺手法略有不同。

1.急性期

一般發(fā)病后7天內(nèi)為急性期。此時面癱處于進展期，面神經(jīng)炎癥水腫明顯，針灸治療以淺刺、輕刺激為主，避免過度刺激加重面神經(jīng)的水腫。一般選取陽白、四白、攢竹等面部穴位，針刺深度較淺，手法輕柔，同時可配合合谷、太沖等遠端穴位，以起到祛風通絡及調(diào)和氣血的作用。在這個階段，還可以配合使用具有清熱解毒、祛風散寒功效的中藥方劑，如銀翹散、牽正散等。

2.恢復期

恢復期大約從第2周開始，持續(xù)1～3個月。在這個階段，面神經(jīng)的炎癥逐漸消退，針灸治療強度可適當增加。在繼續(xù)選取面部穴位的基礎上，可采用透刺法，如地倉透頰車、陽白透魚腰等，以增強針刺的刺激量，促進面部肌肉功能的恢復。同時，可配合艾灸治療，選取面部穴位進行溫和灸，起到溫通經(jīng)絡、散寒除濕的作用。此外，患者還可以進行面部肌肉的功能鍛煉，如皺眉、閉眼、鼓腮等，以促進肌肉的恢復。

3.后遺癥期

病程超過3個月未愈者即進入后遺癥期。部分患者可能會遺留面部肌肉痙攣、聯(lián)動等癥狀。此時針灸治療除繼續(xù)調(diào)節(jié)面部經(jīng)絡氣血外，還需要針對后遺癥進行特殊處理。對于面部肌肉痙攣的患者，可在痙攣的肌肉局部選取穴位進行針刺，采用平補平瀉的手法，以緩解肌肉痙攣；對于聯(lián)動癥狀的患者，可通過針刺不同的穴位來調(diào)整面部肌肉的協(xié)調(diào)性。此外，還可以配合推拿、理療等方法，以提高治療效果。

五、中醫(yī)針灸治療面癱的優(yōu)勢和注意事項

中醫(yī)針灸治療面癱具有獨特的優(yōu)勢。第一，針灸是一種綠色療法，無副作用，避免了藥物治療可能帶來的不良反應。第二，針灸能夠有效促進面神經(jīng)的修復和面部肌肉功能的恢復，大部分患者經(jīng)過針灸治療后能夠恢復正常的面部表情。第三，針灸治療面癱還可以根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療，針對不同的證型和病情選擇個性化的治療方案。

然而，用針灸治療面癱時需要注意：第一，患者要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構進行治療，確保安全性和有效性；第二，在治療過程中，患者要注意面部保暖，避免受涼，尤其是在外出時要戴口罩、圍巾等；第三，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，避免焦慮、緊張等不良情緒影響治療效果；第四，患者應注意休息，避免過度勞累，保證充足的睡眠，以促進身體的恢復。

中醫(yī)針灸作為一種傳統(tǒng)的治療方法，在面癱的治療中發(fā)揮著重要的作用。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展和對中醫(yī)針灸研究的深入，相信中醫(yī)針灸在面癱治療領域?qū)〉酶语@著的成果，為更多的面癱患者帶來福音。

希望通過本文的介紹，能夠讓大家對面癱及中醫(yī)針灸治療面癱有更深入的了解，也希望廣大面癱患者能夠及時接受正確的治療，早日康復。