膀胱癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防策略

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，且具有較高的復(fù)發(fā)率，會給患者身心帶來極大痛苦。

膀胱癌的早期癥狀

早期膀胱癌常見的表現(xiàn)之一是無痛性肉眼血尿。尿液呈紅色或粉紅色，如同洗肉水一般，可間斷出現(xiàn)，自行停止后又反復(fù)發(fā)生，這是因?yàn)槟[瘤表面的血管破裂出血所致。但由于不伴有疼痛，很多患者誤以為是上火、勞累等原因引起，未及時就醫(yī)，從而延誤病情。隨著腫瘤進(jìn)展，還會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，類似膀胱炎的表現(xiàn)，這是由于腫瘤侵犯膀胱黏膜，刺激膀胱神經(jīng)引起的。另外，部分患者會有排尿困難、尿潴留；若腫瘤位于膀胱出口附近，堵塞尿道通路，尿液排出受阻，會導(dǎo)致腹部脹痛難忍。

膀胱癌的篩查

尿常規(guī)檢查是最基礎(chǔ)且便捷的膀胱癌篩查手段。其通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及癌細(xì)胞成分，能初步判斷泌尿系統(tǒng)是否存在病變。若發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，尤其是在顯微鏡下呈現(xiàn)均一性血尿，提示膀胱癌的可能性較大。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查則是直接尋找尿液中脫落的癌細(xì)胞，雖然敏感性相對較低，但特異性高，一旦發(fā)現(xiàn)，診斷意義重大。更為精準(zhǔn)的是膀胱鏡檢查，它如同深入膀胱內(nèi)部的“偵察兵”，可直觀地看到膀胱黏膜有無腫瘤，以及腫瘤的大小、位置、形態(tài)等，還能在檢查的同時取組織進(jìn)行病理活檢，這是確診膀胱癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。此外，影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI也各有優(yōu)勢。例如超聲可初步判斷膀胱內(nèi)有無占位性病變，CT和MRI能進(jìn)一步了解腫瘤與周圍組織器官的關(guān)系，為后續(xù)治療方案制定提供詳細(xì)的信息。

膀胱癌的預(yù)防

（1）戒煙：吸煙是膀胱癌最重要的致病因素之一。煙草中的多種有害物質(zhì)，如芳香胺類化合物，經(jīng)過肝臟代謝后進(jìn)入尿液，長時間刺激膀胱黏膜，容易誘發(fā)細(xì)胞癌變。研究表明，吸煙者患膀胱癌的風(fēng)險是非吸煙者的數(shù)倍，且吸煙量越大、年限越長，風(fēng)險越高。

（2）多喝水、勤排尿：充足的水分?jǐn)z入能稀釋尿液，減少有害物質(zhì)在膀胱內(nèi)的停留時間，降低對膀胱黏膜的刺激。建議每天飲水1 500～2 000 mL，以白開水為主，盡量少喝含糖飲料、咖啡、濃茶等。同時，要養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，避免憋尿，否則會使膀胱過度充盈，膀胱壁變薄，黏膜抵抗力下降，有害物質(zhì)趁機(jī)侵入，引發(fā)炎癥甚至癌變。

（3）職業(yè)防護(hù)：芳香胺類、聯(lián)苯胺等為明確的膀胱癌致癌物，因此對經(jīng)常用到上述化工原料的染料、橡膠、皮革行業(yè)工廠，應(yīng)提供完善的防護(hù)設(shè)備。工人需嚴(yán)格穿戴防護(hù)服、手套、口罩等，定期輪換崗位，以最大程度減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

（4）合理飲食：多吃富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、胡蘿卜、橙子等，具有抗氧化、抗炎的作用，可增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，抑制癌細(xì)胞的滋生。減少攝入加工肉類、油炸食品、腌制食品，因?yàn)檫@些食物含有較多亞硝酸鹽、苯并芘等致癌物質(zhì)，會增加患癌風(fēng)險。

結(jié)束語

總之，日常應(yīng)密切留意膀胱癌的早期癥狀，如血尿、尿頻尿急等，定期前往醫(yī)院進(jìn)行篩查。在日常生活中，要改變不良生活習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉、合理膳食，從而有效預(yù)防膀胱癌的發(fā)生。